Менингит у детей: симптомы, профилактика, лечение

Менингит — опасное заболевание для здоровья человека, при котором происходит воспаление спинного и головного мозга. Надо обязательно знать, как защититься от менингита.

Часто болезнь бывает, как осложнение какого-либо воспаления, но может являться самостоятельным заболеванием. Если не происходит вовремя лечение, то могут быть такие последствия, как глухота, эпилепсия и поражение внутренних органов.

У детей как осложнение может начаться умственная отсталость.

Виды менингита

Болезнь уже хорошо всем знакома и изучена. Бывает несколько видов менингита, при которых происходит воспаление оболочек мозга. Встречаются следующие типы патологии:

Менингит у детей: симптомы, профилактика, лечение

  • Гнойный. Это бактериальная инфекция: стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, а также менингококки. Такие бактерии дают крайне тяжелое течение патологических процессов. Развитие инфекции приводит к гнойным образованиям.
  • Грибковый. Развивается такое заболевание из-за микроорганизмов рода кандида и криптококков, они поражают ткани мозга.
  • Серозный. Вызывается вирусом, могут это быть энтеровирусы, пиолиомиелит. Они могут вызывать опасное воспаление, но не давать гнойных образований.
  • Смешанный. При этом виде менингита поражают мозг сразу несколько возбудителей. Есть большая угроза для здоровья человека, так как лечить нужно сразу много инфекций.

Менингит у детей: симптомы, профилактика, лечение

Имеются и отдельные типы этого заболевания, всё зависит от скорости развития воспаления. Если будет острая форма менингита и не будет оказано вовремя лечение, то в течение 3-4 дней наступает летальный исход.

Причины и симптомы

Менингита без высокой температуры не бывает, болезнь всегда несет за собой лихорадку и тяжелую интоксикацию. Повышение показателей, как правило, возникает до 40 градусов. Существуют самые первые симптомы, которые дадут понять, что у человека начинается воспаление головного мозга.

Сопровождаются патология следующими проявлениями:

  • сильные головные боли;
  • светобоязнь и непереносимость звуков;
  • происходит рвота, которая не приносит облегчения;
  • снижается работоспособность мышц и наблюдается очень сильная слабость;
  • возникает спутанность сознания, заторможенность, ступор или сильное возбуждение, беспокойность, бред;
  • усиливается чувствительность тела.

Менингит у детей: симптомы, профилактика, лечение

Менингит — серьезная болезнь, лечение необходимо начинать как можно быстрее. Если возникнет гнойный процесс, то подобное может привести к инвалидности или даже к смерти.

Существует ряд причин, которые могут спровоцировать заболевание:

  • удар по голове;
  • энтеровирусы, которые могут переноситься через грязные предметы;
  • осложнение после заболевания;
  • в больших количествах употребление алкоголя;
  • гнойный процесс может начаться даже из-за укусов насекомых или грызунов;
  • может также заболевание передаться во время беременности от матери к ребенку;
  • есть вероятность заболеть воздушно-капельным путем, но это происходит редко.

Есть большой риск получить бактериальный менингит новорожденным до месяца. Дети, которые постарше, имеют меньше шансов заболеть. Симптомы у малышей следующие: лихорадка, ригидность затылочных мышц, боль.

У новорожденных может не быть аппетита, наблюдается слабая реакция на то, что вокруг их, рвота. Могут быть такие симптомы, как кома и судороги.

Диагностика и лечение

Бактериальный менингит лечится только антибиотиками и требует обязательной госпитализации. Также снижают воспаление головного мозга кортикостероидами. Если имеется вирусный менингит, то антибиотиками тут вылечить заболевание не получится. Применяются в данной ситуации противовирусные средства, которые помогают активировать и укрепить иммунитет.

Менингит у детей: симптомы, профилактика, лечение

Если вовремя обратиться в медицинское учреждение и получить правильное лечение, будет больше шансов полностью избавиться от менингита. Диагностика проводится таким образом: берут пункцию спинного мозга и делают посев.

Если не лечить менингит, то могут быть такие осложнения, как:

  • может быть потеря слуха;
  • происходит чаще всего отек или набухание мозга;
  • развивается почечная недостаточность;
  • может начаться поражение внутренних органов;
  • с суставами и костями начнутся проблемы;
  • развитие эпилепсии при бактериальном менингите может быть, но очень редко.

Чтобы не допускать таких тяжелых осложнений, необходимо своевременно обращаться за помощью к врачу. Он сможет назначить правильное лечение, что предотвратит последствия, поэтому ни в коем случае нельзя ждать, что недуг пройдет сам.

Реабилитация

После того, как больной перенес менингит, должно быть наблюдение у невролога около двух лет, причём каждые 3 месяца должна быть у него консультация. Восстановление после такой болезни — сложный процесс.

Менингит у детей: симптомы, профилактика, лечение

Что входит в реабилитационный период:

  • Лечебная физкультура. Это хорошо помогает восстановиться после менингита. Специалист помогает вновь освоить навыки движения, также используют гимнастику, есть и различные роботизированные тренажеры.
  • Физиотерапия. Сюда входит как массаж, так и аппаратные методики. Электрофорез некоторых лекарств и витаминов расслабляет, либо стимулирует мышцы.
  • Диета. Самое главное после менингита восстановить силы и при этом не раздражать слизистую желудка. Лучше всего кушать такие блюда, где всё либо в запеченном виде, либо в варенном или в тушенном. Мясо нужно употреблять нежирных сортов, такое как: курица, крольчатина, говядина. Также нужно добавлять в свой рацион нежирную рыбу.

Детям лучше подавать мясо и рыбу в измельченном виде. Нужно кушать также хорошо разваренные каши, овощи и фрукты лучше всего обдать кипятком. Нужно употреблять молочные продукты и некрепкий чай.

Такие советы помогут быстрее восстановиться после перенесенного менингита. Самое главное правильно питаться и заниматься зарядкой, это улучшит самочувствие больного.

Профилактика менингита

Профилактика менингита у детей заключается в том, чтобы вовремя делать прививку. Как не заболеть менингитом, думают многие люди. Необходимо соблюдать меры личной гигиены, вести здоровый образ жизни, так как это повышает естественную защиту иммунитета.

Менингит у детей: симптомы, профилактика, лечение

Нужно носить маску в местах, где массовое скопление людей в разгар ОРВИ. Следует стараться избегать встреч с больным, у которого вирусные заболевания. Если произошло так, что есть симптомы менингита, то немедленно нужно посетить врача.

Если неизвестно, как защитить ребенка от менингита, то есть несколько простых правил:

  • Необходимо не допускать общение с больным, у которого менингит. Некоторые виды могут передаваться воздушно-капельным путем.

Если всё-таки контакт произошел с больным, нужно обратиться к врачу, и для профилактики могут быть назначены антибиотики.

  • Нужно позаботиться о том, чтобы ребенок соблюдал все правила личной гигиены.
  • Необходимо давать ребенку кипяченную или бутилированную воду.
  • Овощи и фрукты обязательно мыть и лучше всего облить кипятком.

Такие правила нужно соблюдать, чтобы ребенок был здоровым и не был подвержен заболеваниям. Менингитом болеть могут те, у кого слабый иммунитет, поэтому закаляться необходимо с детского возраста.

Менингит у детей: симптомы, профилактика, лечение

Профилактика любых инфекционных заболеваний требует ведения здорового образа жизни. Входит в это сбалансированное питание, проведение зарядки каждое утро, можно также пойти на занятия плавания и йоги.

Нужно наблюдаться у специалистов при хронических заболеваниях, как взрослому, так и ребенку. Необходимо знать, что обращение к врачу при патологии нужно вовремя, это поможет избежать осложнений менингита.

Учитывая опасность менингита, как им не заболеть должен знать каждый. Требуется соблюдать правила гигиены, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься спортом. Стараться не переохлаждаться и заботиться о своем здоровье, это крайне важно, чтобы предотвратить такую серьезную болезнь.  Если всё-таки вышло так, что произошло заражение, необходимо сразу же обратиться к врачу, так как менингит может привести к летальному исходу.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/infektsionnye/profilaktika-meningita.html

Менингит у детей

Менингит у детей: симптомы, профилактика, лечение

Менингит у детей – инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий мозговые оболочки. Течение менингита у детей сопровождается общеинфекционным (гипертермией), общемозговым (головной болью, рвотой, судорогами, нарушением сознания) и менингеальным синдромом (ригидностью затылочных мышц, общей гиперестезией, менингеальной позой, положительными симптомами Кернига, Лессажа, Брудзинского, выбуханием большого родничка). Диагностика менингита у детей требует проведения люмбальной пункции, исследования ликвора и крови. Основными принципами лечения менингита у детей являются: госпитализация ребенка, постельный режим, проведение антибактериальной/противовирусной, дезинтоксикационной, дегидратационной терапии.

Менингит у детей – нейроинфекция, вызывающая преимущественное поражение мягкой мозговой оболочки головного и спинного мозга; протекающая с развитием общеинфекционных, общемозговых, менингеальных симптомов и воспалительных изменений в цереброспинальной жидкости.

В структуре педиатрии и детской инфекционной патологии менингитам уделяется повышенное внимание, что объясняется частым органическим поражением ЦНС, высокой летальностью от данной патологии, тяжелыми медико-социальными последствиями.

Уровень заболеваемости менингитом среди детей до 14 лет составляет 10 случаев на 100 тысяч населения; при этом около 80% заболевших составляют дети до 5 лет. Риск летальности при менингите зависит от возраста детей: чем младше ребенок, тем выше вероятность трагического исхода.

Менингит у детей: симптомы, профилактика, лечение

Менингит у детей

Менингиты у детей могут вызываться самыми различными возбудителями: бактериями, вирусами, грибами, простейшими. Наиболее многочисленная группа возбудителей менингита у детей представлена бактериями: менингококком, пневмококком, гемофильной палочкой серогруппы b, стафилококком, энтеробактериями, микобактериями туберкулеза.

Вирусные менингиты у детей чаще всего ассоциированы с вирусами ECHO, Коксаки, эпидемического паротита, ветряной оспы, кори, краснухи, полиомиелита, клещевого энцефалита, Эбштейна-Барр, герпеса, энтеровирусами, аденовирусами и др.

Менингиты у детей, вызываемые грибами, риккетсиями, спирохетами, токсоплазмой, малярийным плазмодием, гельминтами и другими патогенами, относятся к числу редко встречаемых форм.

Потенциальным источником инфекции служит больной человек или бактерионоситель; инфицирование может происходить воздушно-капельным, контактно-бытовым, алиментарным, водным, трансмиссивным, вертикальным, гематогенным, лимфогенным, периневральным путями.

Развитию менингита у новорожденных детей способствует неблагоприятное течение беременности и родов, гипоксия плода, недоношенность, внутриутробные инфекции.

У детей раннего возраста факторами риска развития менингита служат гнойные заболевания различной локализации (отиты, мастоидиты, синуситы, фарингиты, тонзиллиты, гастроэнтероколиты, фурункулы лица и шеи, остеомиелит, эндокардит), ОРВИ, инфекционные заболевания детского возраста, кишечные инфекции, черепно-мозговые травмы. Предрасположенность к менингиту детей первых лет жизни объясняется незрелостью иммунной системы и повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера. Фоном для развития патологического процесса в оболочках мозга могут служить гипотрофия, дефекты ухода за ребенком, переохлаждение, смена климатических условий, стресс, чрезмерные физические нагрузки.

Читайте также:  Сыпь в паху у ребенка: симптомы, лечение, профилактика

Для вспышек менингита у детей характерна сезонность (пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период) и цикличность (подъем заболеваемости отмечается каждые 10-15 лет).

При первичных менингитах у детей входными воротами для инфекции чаще всего служат слизистые оболочки респираторного или желудочно-кишечного тракта. Проникновение возбудителя в полость черепа и мозговые оболочки происходит гематогенным, сегментарно-васкулярным или контактным путями.

Выраженная токсемия и нарастание уровня биологически активных веществ создают условия для повышения проницаемости сосудистых мембран, гематоэнцефалического барьера, проникновения микроорганизмов и их токсинов в ЦНС с развитием серозного, серозно-гнойного или гнойного воспаления мозговых оболочек.

Скопление воспалительного экссудата вызывает раздражение сосудистых сплетений желудочков головного мозга, что сопровождается увеличением продукции цереброспинальной жидкости и увеличением внутричерепного давления.

Именно с развитием гипертензионно-гидроцефального синдрома связаны основные клинические проявления менингита у детей.

Следствием расширения ликворных пространств и сдавления тканей мозга служит ухудшение перфузии, развитие гипоксии, выход жидкости из сосудистого русла и возникновение отека головного мозга.

При правильном лечении менингита у детей в фазу обратного развития происходит резорбция воспалительного экссудата, нормализация ликворопродукции и внутричерепного давления. В случае нерационального лечения менингита у детей может произойти организация гнойного экссудата и формирование фиброза, следствием чего будет являться нарушение ликвородинамики с развитием гидроцефалии.

Первичные менингиты у детей возникают без предшествующего локального воспалительного процесса или инфекции; вторичные менингиты у детей развиваются на фоне основного заболевания и выступают его осложнением.

С учетом глубины поражения в структуре менингитов у детей различают: панменингит – воспаление всех мозговых оболочек; пахименингит – преимущественное воспаление твердой мозговой оболочки; лептоменингит – сочетанное воспаление паутинной и мягкой мозговых оболочек. Отдельно выделяют арахноидит — изолированное поражение паутинной оболочки, имеющее свои клинические особенности.

По выраженности интоксикационного и общемозгового синдрома, а также воспалительных изменений в спинно-мозговой жидкости, различают легкую, среднюю и тяжелую форму менингита у детей. Течение нейроинфекции может быть молниеносным, острым, подострым и хроническим.

В этиологическом отношении, в соответствии с принадлежностью возбудителей, менингиты у детей делятся на вирусные, бактериальные, грибковые, риккетсиозные, спирохетозные, гельминтные, протозойные и смешанные.

В зависимости от характера ликвора, менингиты у детей могут быть серозными, геморрагическими и гнойными.

В структуре патологии в педиатрии преобладают серозные вирусные и бактериальные (менингококковый, гемофильный, пневмококковый) менингиты у детей.

Независимо от этиологической принадлежности, течение менингита у детей сопровождается общеинфекционными, об­щемозговыми, менингеальными симптомами, а также типичными воспалитель­ными изменениями ликвора.

Общеинфекционная симптоматика при менингите у детей характеризуется резким повышением температуры, ознобами, тахипноэ и тахикардией, отказом ребенка от еды и питья.

Может отмечаться бледность или гиперемия кожных покровов, геморрагическая сыпь на коже, связанная с бактериальной эмболией или токсическим парезом мелких сосудов.

Отдельные неспецифические симптомы встречаются при определенных формах менингита у детей: острая надпочечниковая недостаточность — при менингококковой, дыхательная недостаточность — при пневмококковой, тяжелая диарея — при энтеровирусной инфекции.

Для общемозгового синдрома, сопровождающего течение менингита у детей, типичны интенсивные головные боли, связанные как с токсическим, так и механическим раздражением мозговых оболочек.

Головная боль может быть диффузной, распирающей или локализованной в лобно-височной или затылочной области. Вследствие рефлекторного или прямого раздражения рецепторов рвотного центра в продолговатом мозге возникает повторная, не связанная с приемом пищи и не приносящая облегчения рвота.

Нарушение сознания при менингите у детей может выражаться в сомнолентности, психомоторном возбуждении, развитии сопорозного состояния или комы.

Нередко при менингите у детей возникают судороги, выраженность которых может варьировать от подергиваний отдельных мышц до генерализованного эпиприступа. Возможно развитие очаговой симптоматики в виде глазодвигательных расстройств, гемипареза, гиперкинезов.

Наиболее типичным для менингита у детей является менингеальный синдром. Ребенок лежит на боку, с запрокинутой головой; руками, согнутыми в локтях и ногами, согнутыми в тазобедренных суставах («поза взведенного курка»).

Отмечается повышенная чувствительность к различным раздражителям: гиперестезия, блефароспазм, гиперакузия. Характерным признаком служит ригидность за­тылочных мышц (невозможность прижать подбородок ребенка к грудной клетке из-за напряжения затылочных мышц).

Вследствие повышенного внутричерепного давления у грудных детей отмечается напряжение и выбухание большого родничка, выраженная венозная сеть на голове и веках; при перкуссии черепа возникает звук «спелого арбуза».

К характерным для менингита у детей оболочечным знакам относятся симптомы Кернига, Брудзинского, Лессажа, Мондонези, Бехтерева.

К течению гнойного менингита у детей могут присоединяться другие инфекционно-септические осложнения — пневмония, артриты, эндокардит, перикардит, эпиглоттит, остеомиелит, сепсис.

Поздними осложнениями со стороны нервной системы могут стать нарушения интеллекта, гипертензионно-гидроцефальный синдром, эпилепсия, параличи и парезы, гипоталамический синдром, поражение черепных нервов (косоглазие, птоз верхнего века, тугоухость, асимметрия лица и др.).

В процессе распознавания менингита у детей для педиатра и детского инфекциониста важен учет эпиданамнеза, клинических данных, менингеальных симптомов. Для правильной оценки объективного статуса ребенка необходимы консультации детского невролога, детского офтальмолога с осмотром глазного дна (офтальмоскопией); при необходимости – детского отоларинголога и нейрохирурга.

Подозрение на менингит у детей является показанием к проведению люмбальной пункции и получению ликвора для биохимического, бактериологического/вирусологического и цитологического исследования. Результаты исследования цереброспинальной жидкости позволяют дифференцировать менингизм и менингит, определить этиологию серозного или гнойного менингита у детей.

С помощью серологических методов (РНГА, РИФ, РСК, ИФА) выявляется наличие и нарастание специфических антител в сыворотке крови. Перспективно ПЦР-исследование спинномозговой жидкости и крови на наличие ДНК возбудителя. В рамках диагностического поиска проводятся бактериологические посевы крови и отделяемого носоглотки на селективные питательные среды.

По назначению консультантов может рекомендоваться расширенное обследование с выполнением нейросонографии через родничок, рентгенографии черепа, ЭЭГ, МРТ головного мозга ребенку.

Дифференциальную диагностику менингита у детей необходимо проводить с субарахноидальным кровоизлиянием, артериовенозными мальформациями головного мозга, ЧМТ, опухолями головного мозга, синдромом Рея, нейролейкозом, диабетической комой и др.

Подозрение на менингит является абсолютным показанием к госпитализации детей в инфекционный стационар. В остром периоде детям показан постельный режим; максимальный покой; полноценная, механически и химически ща­дящая диета; контроль показателей гемо- и ликвородинамики, физиологических отправлений.

Этиотропная терапия менингита у детей предполагает внутримышечное или внутривенное назначение антибактериальных препаратов: пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, карбапенемов.

При тяжелом течении менингита у детей антибиотики могут вводится эндолюмбально. До установления этиологии антибиотик назначается эмпирически; после получения результатов лабораторной диагностики проводится коррекция терапии.

Длительность антибиотикотерапии при менингите у детей составляет не менее 10-14 дней.

После установления этиологии менингита у детей может осуществляться введение противоменингококкового гамма-глобулина или плазмы, антистафилококковой плазмы или гамма-глобулина и др. При вирусных менингитах у детей проводится противовирусная терапия ацикловиром, рекомбинантными интерферонами, индукторами эндогенного интерферона, иммуномодуляторами.

Патогенетическая подход к лечению менингита у детей включает дезинтоксикационную (введение глюкозо-солевых и коллоидных растворов, альбумина, плазмы), дегидратационную (фуросемид, маннитол), противосудорожную терапию (ГОМК, тиопентал натрия, фенобарбитал). С целью профилактики мозговой ишемии используются ноотропные препараты и нейрометаболиты.

При тяжелом течении менингита у детей показана респираторная поддержка (кислородотерапия, ИВЛ), УФО крови.

Прогноз менингита у детей определяется его этиологией, преморбидным фоном, тяжестью течения заболевания, своевременностью и адекватностью терапии. В настоящее время в большинстве случаев удается достичь выздоровления детей; летальные исходы регистрируются в 1-5% случаев. В резидуальном периоде менингита у детей чаще всего отмечаются астенический и гипертензивный синдромы.

Дети, переболевшие менингитом, подлежат наблюдению педиатра, инфекциониста и невролога с проведением инструментальных исследований (ЭЭГ, ЭхоЭГ, ультрасонографии).

В числе мер, направленных на снижение заболеваемости менингитом, главная роль принадлежит вакцинопрофилактике.

При выявлении ребенка, больного менингитом в детском учреждении, осуществляются карантинные мероприятия, проводится бакобследование контактных лиц, введение им специфического гамма-глобулина или вакцины.

Неспецифическая профилактика менингита у детей заключается в своевременном и полном лечении инфекций, закаливании детей, приучению их к соблюдению норм личной гигиены и питьевого режима (мытью рук, употреблению кипяченой воды и т. д.).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/meningitis

Менингит у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика менингита | Здоровье детей

Острый и хронический менингит у детей — это инфекционное заболевание, способное привести к летальному исходу, а также, вызвать тяжелые осложнения. Данное заболевание характеризуется наличием воспалительных процессов в головном и спинном мозге. Классификация менингита по зоне поражения представлена 3 основными видами.

Виды менингита

Лептоменингит. Патологические процессы затрагивают Pia mater головного мозга. Это мягкая оболочка. Диагностируется чаще всего у детей до 10 лет и у грудничков.

Пахименингит. Воспаляется Dua mater — твердая оболочка мозга. Встречается у 2 пациентов из 100.

Панменингит. Поражаются все мозговые оболочки.

Дети переносят инфекцию особенно тяжело из-за проницаемости гематоэнцефалического барьера. То есть, между кровью и нервной тканью происходят обмены бактериями.

Менингит у детей: симптомы, профилактика, лечение

Чаще всего менингит диагностируют у детей в возрасте до 5 лет, к 14 годам частота заболеваемости снижается. Это обусловлено окрепшим иммунитетом, а также, физиологическими особенностями подростков.

Самым страшным последствием менингита для детей и их родителей становится летальный исход. Процент смертности снизился с 95% до 10% благодаря изобретению антибиотиков. Избежать серьезных последствий инфекции можно только при строгом соблюдении рекомендаций врача и вовремя начатом лечении.

Читайте также:  Крапивница у детей: симптомы, лечение, фото

Менингит вызывает осложнения, которые приводят к ухудшению работоспособности и качества жизни. Это снижение слуха, зрения, интеллекта, гидроцефалия, эпилепсия.

Инфицирование менингитами происходит при контакте здорового ребенка с больным. Бактерии передаются фекало-орально, воздушно-капельно, через кровь, лимфу. Редко инфекция попадает в организм через укусы комаров.

Менингитам подвержены чаще недоношенные дети, имеющие хронические заболевания (отиты, ларингиты, трахеиты), перенесшие травмы обоих видов мозга, страдающие дисфункциями ЦНС.

Видео менингит у ребенка

Симптомы менингита у детей

Признаки инфицирования появляются на 10 сутки после заражения миненгитом. В инкубационный период бактерии достигают мозговых оболочек, начинают развиваться, постепенно вызывая воспаления.

К первым симптомам менингита относят следующие патологические состояния ребенка:

Температура тела поднимается резко, на фоне хорошего самочувствия, достигает 40°С. Сбивается плохо.

  • Потеря четкости сознания, бред;
  • Головные боли схожие с симптомами мигрени;
  • Боли в животе и мышцах, ломота в теле;
  • Светобоязнь;
  • Тошнота и рвота.

Тяжелее всего распознать менингит у грудничков. Болезнь протекает бессимптомно, либо они выражены слабо.

Заподозрить воспаления мозговых оболочек у новорожденных можно по нескольким внешним признакам, которые чаще всего могут видеть только медицинские работники. Это ригидность затылочных мышц. Уплотняется зона родничка, он становится выпуклым. Остальные симптомы характерны для ОРВИ: судороги, резкая гипертермия, рвота.

Еще один отличительный признак заболевания — это поза, в которой лежит малыш. Он старается лечь на бок, согнуть коленки, закинуть голову назад. При этом очень капризен, боится света, резких звуков. На теле может появиться сыпь. После выздоровления на месту высыпаний остаются небольшие рубцы.

Менингит у детей: симптомы, профилактика, лечение

Лечение менингита у ребенка

Терапия менингита зависит от вида и особенностей протекания заболевания. Вирусный вид лечат без антибиотиков. Они попросту на него не действуют. Пациентам проводят деградационную, противосудорожную терапию одновременно с приемом интерферонов, РНК-азов, ДНК-азов.

Гнойные формы менингита излечиваются антибактериальными препаратами (антибиотиками). Комбинация медикаментов повышает качество лечения. Симптоматическая терапия проводится при любом виде менингита. Это прием жаропонижающих, обезболивающих медикаментов.

При своевременном начале лечения состояние ребенка стабилизируется на 4-5 день.

Профилактикой менингита является государственная вакцинация детского и взрослого населения. Привитый ребенок может инфицироваться, но болезнь будет протекать легче, и вы застрахуете его от осложнений и смерти. Так что обязательно делайте прививку от менингита своему ребенку!

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Источник: https://vse-pro-detstvo.ru/zdorove_detey/meningit-u-rebenka-simptomyi-i-lechenie-meningita-u-detey

Менингит у детей: симптомы, признаки, лечение менингита у детей

Менингит у детей: симптомы, профилактика, лечение

Менингит представляет собой тяжелое заболевание центральной нервной системы, сопровождающееся воспалением мозговых оболочек. Не смотря на значительный прогресс в диагностике и лечении инфекционных заболеваний, процент осложнений воспалительных процессов ЦНС остается достаточно высоким. Особенную актуальность раннее выявление и своевременное оказание медицинской помощи приобретает у маленьких пациентов, так как в детском возрасте клиническая картина заболевания может быть смазанной. Это затрудняет диагностику и увеличивает риск развития неврологических последствий менингита.

Наиболее подвержены развитию менингита дети в возрасте младше 4 лет. Пик заболеваемости приходится на 3-8 месяц жизни. Даже при оказании медицинской помощи летальность, обусловленная данным заболеванием, может достигать 5-30%.

Более 30% детей, перенесших менингит, в последствие страдают от осложнений неврологического характера.

Тяжелее всего протекает, а также имеет больший риск летального исхода и негативных последствий воспаление мозговых оболочек, вызванное Streptococcus pneumonia.

Виды менингита у детей

В зависимости от анатомии воспалительного процесса различают следующие виды менингита:

  • пахименингит – представляет собой воспаление тканей твердой мозговой оболочки;
  • лептоменингит – характеризуется поражением субарахноидального пространства и сосудистой оболочки.

По патогенезу менингит классифицируется на два типа:

  • первичный – развивается на фоне общего благополучия при отсутствии локальных очагов воспалительного процесса и предшествующих инфекционных заболеваний;
  • вторичный – развивается как осложнений другого патологического процесса в организме ребенка.

Причины развития менингита у детей

Специалисты называют следующие этиологические факторы развития менингита:

  • воздействие инфекционных возбудителей, таких как пневмококк, менингококк, стафилококк, гемофильная палочка, энтеровирусы, вирус эпидемического паротита, грибы рода кандида, трепонемы, токсоплазмы и др.;
  • онкологические заболевания;
  • патологические состояния иммунной системы организма ребенка;
  • побочные реакции в ответ на введение лекарственных препаратов;
  • черепно-мозговые травмы в анамнезе;
  • проведение нейрохирургических оперативных вмешательств.

Вследствие повышенной проницаемости гематоэнцефалического барьера и незрелости иммунного ответа детский организм легко подвергается воздействию инфекционных агентов. В роли источников инфекции могут выступать болеющие люди, а также животные.

Возбудитель может распространяться воздушно-капельным, алиментарным, контактно-бытовым и другими путями. Инфекция проникает в организм ребенка через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, желудочно-кишечный тракт, кожу.

После развития местного воспаления инфекция с током крови или контактным путем, например, при деструкции придаточных пазух носа проникает в мозговые оболочки. После этого происходит развитие гнойного, серозного или серозно-гнойного воспаления.

Скапливающийся экссудат вместе с токсинами микроорганизмов, антигенами, иммунными комплексами стимулирует продукцию церебро-спинальной жидкости, что вызывает повышение внутричерепного давления. Сдавливание тканей с нарушением циркуляции ликвора и крови вызывает развитие отека головного мозга.

Симптомы менингита у детей

Классическая триада симптомов менингита, включающая головную боль, повышение температуры и менингеальные признаки, у детей встречается далеко не всегда. Клиническая картина заболевания во многом зависит от возраста ребенка. Так у грудных детей до года наиболее часто появляются следующие симптомы:

  • рвота;
  • снижение аппетита;
  • повышенная возбудимость или сонливость ребенка;
  • характерный «мозговой» крик ребенка, отличающийся монотонностью;
  • снижение или повышение температуры тела;
  • возникновение судорог;
  • выбухание родничка и расхождение швов черепа.

У детей старше года клиническая картина менингита характеризуется следующими симптомами:

  • рвота, не связанная с приемом пищи и не приносящая облегчение;
  • лихорадка с ознобом;
  • головная боль;
  • светобоязнь;
  • чувствительность к звукам;
  • спутанность сознания;
  • судорожный синдром;
  • менингеальные признаки, например, ригидность мышц затылка;
  • вынужденное положение ребенка в постели с запрокинутой головой и приведенными к туловищу руками и ногами.

Определенные особенности в клинике заболевания определяются при различных инфекционных возбудителях менингита:

  • Бактериальный менингит – характеризуется молниеносным началом заболевания с быстрым нарастанием клинической симптоматики. В некоторых случаях бактериальный менингит начинается с обычной инфекции верхних дыхательных путей и имеет более плавное развитие. Быстрое нарастание клиники заболевания характерно преимущественно для менингококкового воспаления. Отличительной особенностью менингита бактериального характера является парадоксальная возбудимость ребенка. Такое патологическое состояние характеризуется спокойствием ребенка во время сна и появлением сильного плача и крика во время любых успокаивающих движений. Для младенцев характерно выбухание родничка, которое может отсутствовать при выраженном обезвоживании организма в результате многократной рвоты. Дети старшего возраста жалуются на сильную головную боль, усиливающуюся при ярком освещении, под воздействием громких звуков.
  • Вирусный менингит – симптомы воспаления мозговых оболочек, вызванного вирусными возбудителями, появляются постепенно. В течение нескольких дней происходит нарастание лихорадки, общей слабости, снижение аппетита. В некоторых случаях вирусный менингит все же начинается внезапно с тошноты, рвоты, резкого повышения температуры тела. Нередко у пациентов с таким диагнозом выявляется сопутствующее воспаление конъюнктивы глаза, носоглотки, мышц. Прогрессирование заболевания приводит к развитию энцефалита с судорожным синдромом, локальными неврологическими нарушениями, потерей сознания.

Менингит у детей может принимать тяжелое течение и приводить к развитию следующих осложнений:

  • Отек головного мозга – является одним из наиболее распространенных осложнений острого течения менингита у детей. В случае развития такого патологического состояния может наблюдаться изменение сознания с возникновением сопора, оглушения, а при дальнейшем сдавливании ствола головного мозга — комы. Нередко появляются судороги и такие очаговые неврологические симптомы как атаксия, гемипарез. Еще более опасным состоянием является дислокация ствола мозга с развитием синдрома вклинения, характеризующегося остановкой сердечной деятельности и дыхания.
  • Гидроцефалия – это острое состояние характеризуется значительным повышением внутричерепного давления вследствие избыточного накопления ликвора. У ребенка наблюдается увеличение окружности головы, расхождение черепных швов, напряжение и выбухание большого родничка. При проведении УЗИ можно определить расширение желудочков и ликворных пространств головного мозга.
  • Субдуральный выпот – скопление воспалительной жидкости в субдуральном пространстве наиболее характерно для менингитов гнойного характера. Выпот чаще локализуется в лобных отделах головного мозга и диагностируется на фоне ухудшения общего состояния ребенка, сохранения лихорадки при проведении антибактериальной терапии, угнетения сознания с развитием судорожного синдрома.
  • Синдром вентрикулита – это патологическое состояние развивается при распространении воспалительного процесса с мозговых оболочек на эпендиму желудочков головного мозга.
  • Синдром нарушения секреции антидиуретического гормона – развивается при поражении структур гипоталамуса и характеризуется нарушением водно-солевого баланса в организме.

Диагностика менингита у детей

Для обследования детей с подозрением на менингит используются следующие диагностические методики:

  • Люмбальная пункция – направлена на получение цереброспинальной жидкости, исследование которой позволяет выявить повышение количества клеток, белка и снижение концентрации глюкозы. Кроме того выполняется бактериоскопия спинальной жидкости, позволяющая выявить возбудителя заболевания. Антигены микроорганизмов могут быть определены с помощью ПЦР. Посев цереброспинальной жидкости на стерильность позволяет не только выявить возбудителя, но и определить его чувствительность к лекарственным препаратам.
  • Анализы крови – направлены не только на определение основных жизненных показателей, но и на выявление антигенов инфекционных возбудителей. При подозрении на генерализацию воспалительного процесса проводится посев крови на стерильность.
  • Рентгенография, КТ – выполняются в случае необходимости проведения дифференциальной диагностики менингита с другими патологическими состояниями, например, травмами и опухолями головного мозга. Среди рентгенологических проявлений заболевания выделяют отек головного мозга, наличие внутримозговых кровоизлияний.
Читайте также:  Порядок прорезывания зубов у ребенка: схема, фото

Лечение менингита у детей

Лечение менингита проводится в стационарных условиях. Лечебная программа включает этиотропную и патогенетическую терапию, рациональное питание, соблюдение охранительного режима.

  • Режим – в остром периоде менингита и в течение 3 дней после люмбальной пункции рекомендуется соблюдать постельный режим.
  • Диета – детям первого года жизни показано кормление сцеженным грудным молоком матери без нарушения физиологических принципов питания. Для детей старшего возраста рекомендована полноценная, но химически и механически щадящая диета.
  • Этиотропная терапия – заключается в применении антибактериальных, противовирусных и противогрибковых препаратов. Выбор лекарственного средства для лечения менингита определяется этиологией воспалительного процесса, чувствительностью возбудителя, наличием сопутствующих заболеваний у пациента.
  • Патогенетическая терапия – для облегчения состояния больного и ускорения элиминации возбудителя из организма проводится дезинтоксикационная, дегидратационная, противовоспалительная, десенсибилизирующая терапия. У тяжелых больных используются препараты для парентерального питания. В период выздоровления назначаются лекарственные средства для улучшения метаболизма тканей центральной нервной системы, адаптогены и общеукрепляющие средства. При необходимости используются диуретические и противосудорожные препараты.

В большинстве случаев на фоне лечения симптомы менингита полностью исчезают. Лишь при неблагоприятном исходе заболевания могут сохраняться следующие нарушения:

  • эпилепсия;
  • мозговая дисфункция;
  • астеновегетативный синдром;
  • парезы и параличи;
  • гипертензионно-гидроцефальный синдром;
  • атаксия;
  • гипоталамический синдром;
  • арахноидит.

Профилактика менингита у детей

Выделяют несколько уровней профилактики менингита у детей:

1. Неспецифическая – заключается в ограничении контакта с больными менингококковой инфекцией. В период эпидемии рекомендуется пользоваться респираторами, марлевыми повязками и другими доступными средствами защиты.

2. Специфическая – основным мероприятием специфической профилактики менингита является вакцинация в раннем детском возрасте. Защитить от развития этого заболевания могут несколько типов вакцин:

  • тривакцина от краснухи, кори и эпидемического паротита;
  • вакцина от ветряной оспы;
  • вакцина против пневмококка;
  • менингококковая вакцина;
  • вакцина от гемофильной палочки типа В.

3. Химиопрофилактика – рекомендована к выполнению тем детям, которые имели тесный контакт с больными менингитом. Она заключается в проведении короткого курса антибактериальной терапии препаратами широкого спектра действия.

Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью является залогом успешного лечения и минимального риска развития осложнений менингита.

Источник: https://bezboleznej.ru/meningit-u-detej

Способы профилактики менингита у ребенка: как уберечь и защитить детей?

Менингит у детей: симптомы, профилактика, лечение

Менингит опасен тем, что обладает большим процентом смертельных исходов, и тем, что в случае неэффективного лечения способен проявлять воздействие на интеллектуальное и психологическое формирование детей.

В ряде случаев болезнь может приводить к серьезным формам инвалидности. По этой причине родителям немаловажно понимать, как можно уберечь ребенка от менингита, прибегая к профилактическим мероприятиям.

Что это за болезнь?

Менингит заразное воспалительное заболевание оболочек спинного и/или головного мозга. Основными признаками менингита являются головная боль, высокая температура тела, нарушение сознания, высокая свето- и звукочувствительность, оцепенение шеи.

Справка! Менингит у детей встречается наиболее часто, в особенности количество заболевших увеличивается в осенне-зимне-весенний промежуток, с ноября по апрель.

Этому содействуют такие условия, как колебание температур, переохлаждение организма, ограниченное количество свежих фруктов и овощей, недостаточная вентиляция в комнатах с большим количеством людей.

Возможные последствия

Когда терапия менингита была начата в момент первых проявлений признаков благодаря своевременному обращению к доктору, и в течение всей болезни соблюдались все необходимые условия, то последствия заболевания будут минимальные. Если же какие-либо предписания нарушались, то результаты могут быть довольно серьезными.

В зависимости от того, какой вид менингита развивался, могут появляться те либо другие итоги, разной серьезности:

  • Серозный менингит довольно редко способен послужить причиной серьезных последствий. В случае если терапия выполнялась качественно, по завершению заболевания через определенное время, ребенок станет себя чувствовать почти полноценно.
  • Реактивный может иметь более печальные последствия вплоть до смертельного исхода. Но если медицинская помощь была предоставлена своевременно, то их вероятность значительно уменьшается. В таком случае даже своевременное установление и терапия заболевания не дает возможности наверняка исключить наихудших результатов.

Как защитить ребенка от менингита?

Защитить малыша от болезни можно, придерживаясь простых принципов:

  • Осмотрительность и сознательность родителей. В большинстве ситуации возбудители менингита передаются воздушно-капельным путем.По этой причине не нужно вести детей (в особенности маленьких!) туда, где как правило плещется «море людское» – к примеру, в крупные торговые центры по выходным, в музеи, театры и цирки в дни школьных каникул и т.д.
  • Сформированные гигиенические навыки. Многие бактерии, инициирующие менингит, достаточно слабые – для них может быть пагубным самое простое умывание.Совет! Обучите ребенка (безусловно и сами не забывайте!) мыть руки с мылом как как минимум на протяжении 20 секунд, умываться и полоскать горло обыкновенной водой после возврата с улицы, садика, магазина и т.д.
  • Вакцинация. Прививание БЦЖ (против туберкулезного менингита) делается абсолютно всем детям прямо в родильном доме. Если согласно каковым-то обстоятельствам этого не произошло, укол сделают в поликлинике в первые 2 месяца жизни детей без всяких анализов, а затем – только лишь при негативной реакции Манту.

Виды профилактики менингита у детей

Совершенно надежных способов, какие дали бы возможность уберечь вашего малыша от заражения, не имеется. Более того, эффективная вакцина, что дала возможность бы существенно уменьшить угрозу, до сих пор не изобретена. По этой причине советуется придерживаться стандартных способов профилактики, а при первых симптомах болезни мгновенно обращаться к доктору.

Естественная

  1. Ограничьте контакты детей с возможными носителями инфекции. Таким образом, если в садике или же школе замечены случаи заболевания, нужно несколько суток подержать малыша дома.
  2. В сезон эпидемии (осень-зима) применяйте ватно-марлевые повязки, если пребываете в общественном месте.

  3. Напомните ребятам о том, что после улицы необходимо мгновенно помыть руки с мылом. Если такой возможности нет, обработайте их дезинфицирующим веществом.
  4. Избегайте поездок в регионы с непростой эпидемиологической обстановкой.

    В крайнем случае, озаботьтесь приобретением специальных препаратов, оберегающих от насекомых (определенные виды менингита переносятся только ими).

  5. Не купайтесь в открытых водоемах.

Специфическая

Менингококковая вакцина используется с предупредительной целью и с целью срочной профилактики в очагах менингококковой инфекции. С профилактической целью иммунизация ведется:

  • По заключению районных органов здравоохранения на зонах при опасности формирования эпидемического роста. Прививкам подлежат малыши от 1 до 8 лет.
  • При внезапном росте заболеваемости и показателе больше 20,0 на 100 000 жителей ведется массовая иммунизация всего населения с охватом не меньше 85%. С целью срочной профилактики вакцина вводится в очаге инфекции в первые 5 суток после выявления первого происшествия болезни генерализованной формой менингококковой инфекции. Вакцинации подлежат персоны, пребывавшие в близком контакте с больным.

Химиопрофилактика

Химиопрофилактику проводят тем людям, которые пребывали в тесном контакте с больным менингитом. С этой целью проводится:

  1. Рифампицин во внутрь два дня подряд.
  2. Цефтриаксон внутримышечно и единоразово.

Рекомендация! При появлении заболевания нужно думать не последствиях, а о возможности их не допустить. Для этого следует вовремя направиться к доктору и руководствоваться его указаниям.

Есть ли лекарственные препараты, с помощью которых можно уберечь детей?

Профилактических медикаментозных препаратов от болезни нет. Но если родители считают, что болезнь подступает к их ребенку, то можно обратиться к антибиотикам. Они считаются главным способом профилактики и терапии менингита у ребенка.

Так как раздражитель микроба не всегда определяется из-за обследования и диагностики. Подбор фармацевтических веществ на сегодня довольно многообразен и антибиотики обладают обширным диапазоном действия для ликвидации разных вирусных бактерий.

Симптомы

Признаки менингита характеризуются высокой температурой, лихорадкой, одышкой, плохим аппетитом. По этой причине люди путают болезнь с простудой и гриппом. При этом имеются определенные признаки, какие предполагают незамедлительное обращение к доктору:

  1. Болевые ощущения в голове, достаточно сильные. При них малыши начинают рыдать или даже кричать.
  2. Высыпания. Сразу с первых дней болезни на туловище у детей появляются небольшие темновато-вишневые крапинки (при легкой форме), а при серьезной могут возникнуть даже крупные пятна или же синяки.
  3. Спутанность сознания и эпилептические припадки.
  4. Постоянная рвота.
  5. Повышение чувствительности. Глаза начинают болезненно отвечать на освещение, малыш трудно реагирует на громкие звуки или даже прикосновения.
  6. Симптом Кернига. Чтобы установить этот признак, родителям необходимо положить малыша на спину и согнуть ногу в тазобедренном и коленчатом суставе. Затем нужно попытаться разогнуть только лишь в колене. При менингите стопа у детей целиком не разогнется и возникнет острая боль в пояснице.

Заключение

Вовремя начатая терапия убережет вас и малыша от возможных страшных последствий. Не затягивайте с визитом к врачу. При малейших симптомах сразу нужно проводить медикаментозное лечение. Но еще лучше заниматься профилактикой менингита, чтобы уберечь ребенка от недуга.

Источник: https://inBrain.top/bolezni/meningit/u-detej/profilaktika-m.html

Ссылка на основную публикацию