Герпесный стоматит у ребенка: лечение, симптомы, фото

Герпетический (герпесный) стоматит у детей — симптомы, фото, лечение5 (100%) 2 votes

Вирус герпеса может вызывать герпетический стоматит у детей разного возраста.

Заболевание занимает лидирующее место среди воспалительных процессов полости рта в дошкольном возрасте.

Чаще всего герпетический стоматит у ребенка встречается после года, когда ребенок активно ходит, берет в рот игрушки и посторонние предметы, начинает посещать сад и контактирует с вирусоносителями.

Герпетический стоматит может быть первичным острым и хроническим. Переболев один раз, ребенок может быть бессимптомным носителем вируса или иметь заболевание в рецидивирующей форме. Чем крепче иммунитет, тем меньше обострений заболевания в год.

Почему появляется герпетический стоматит у детей

Герпетический стоматит вызывает вирус простого герпеса 1 типа. Он проявляется характерными высыпаниями на слизистой рта и коже лица. При попадании в организм вирус начинает увеличивать свою численность в эпителии и лимфатических узлах, а затем поступает в кровь и распространяется в разные внутренние органы с развитием вторичной вирусемии.

Подробнее про причины герпетического стоматита, читайте на нашем сайте.

Герпесный стоматит у ребенка: лечение, симптомы, фото

Герпесный стоматит у детей — фото язвочки на губе

Источником вирусной инфекции обычно являются дети, которые болеют стоматитом в острой форме. Также для ребенка опасны и простые вирусоносители, если малыш имеет ослабленный иммунитет или недавно перенес тяжелые заболевания.

Герпетический стоматит отличается высокой контагиозностью, легко распространяется через личные и бытовые контакты, а также при чихании и кашле вместе со слюной.

Возможно распространение герпеса во время родов от матери к новорожденному.

О том, стоматит у детей заразен или нет, читайте в нашей статье.

Симптомы герпетического стоматита

Форма тяжести герпетического стоматита зависит от общего состояния здоровья ребенка. Тяжелое течение характерно для детей с ослабленным иммунитетом, сопутствующим хроническими заболеваниями дыхательной системы и эндокринных желез.

Герпесный стоматит у ребенка: лечение, симптомы, фото

Скрытый период клинических проявлений может сопровождаться несколько недель. Заболевание начинается с небольшого недомогания. Ребенок внезапно становится плаксивым и капризным, отказывается от еды, часто просыпается по ночам.

Герпетический стоматит у детей проявляется так:

  • повышенное слюноотделение;
  • увеличение, высокая плотность лимфатических узлов, расположенных за ушами и в области шеи;
  • высокая температура тела;
  • покраснение слизистой полости рта, отечность десен;
  • появление небольших пузырьков на деснах, спинке языка, щеках, губах;
  • высыпания сгруппированы, через несколько дней вскрываются с образованием эрозионных участков;
  • болевой синдром.

Иногда стоматит у детей проявляет признаки конъюнктивита, ринита, возникает навязчивый сухой кашель.

Пузырьки образуются несколько дней, при этом ребенок сильно страдает от болезненности слизистой оболочки. Постепенно эрозии очищаются, исчезают без рубцов.

При появлении новых высыпаний у ребенка повышается температура тела, возникают признаки интоксикации в виде головных и мышечных болей.

Герпесный стоматит у ребенка: лечение, симптомы, фото

На фото вы можете увидеть белую афту на внутренней стороне губы

Диагностика

Для выбора эффективного лечения герпесного стоматита у детей необходимо установить точную причину заболевания. Идентифицировать вирус можно по сыворотке крови, мазкам, слюне методами РИФ, ПЦР, ИФА. Диагностика обычно не вызывает затруднений.

Характерные клинические проявления болезни позволяют показать ребенку своевременную медицинскую помощь и предупредить хроническое течение патологии.

Чем лечить герпесный стоматит у детей

Лечение герпесного стоматита у детей проводит стоматолог. Также можно обратиться к педиатру. Госпитализация ребенка обычно не требуется.

  • Но начинать лечить в домашних условиях необходимо только после согласования всех действий с квалифицированным специалистом.
  • Подробнее о том, как организовать лечение стоматита у детей в домашних условиях, читайте в нашей статье.

При лечении герпетического стоматита у детей необходимо соблюдать постельный режим.

Для профилактики обезвоживания, выведения токсинов показано обильное питье. Жидкость лучше давать небольшими глотками. Кормить малыша против силы запрещено. Предлагайте ребенку протертую, теплую пищу, которую легко есть.

Герпесный стоматит у ребенка: лечение, симптомы, фото

Лекарственная терапия включает применение преимущественно местных средств. Для снятия отека используют антигистаминные препараты. Противовирусное лечение включает назначение ацикловира, интерферона. Но эти препараты эффективны в первые дни от начала обострения заболевания. Хорошо помогает оксолиновая мазь.

Для профилактики инфекционных осложнений несколько раз в день необходимо обрабатывать слизистую антисептиками, противовирусными составами. Подойдут такие средства, как хлоргексидин, мирамистин. Одновременно с готовыми антисептиками можно использовать отвары трав с противовоспалительным действием. Лечение стоматита народными средствами помогает многим.

Для быстрого очищения эрозивной поверхности рекомендуется применять трипсин и другие препараты, которые содержат протеолитические ферменты. Когда эрозии начинают заживать, можно использовать масло облепихи, витамины Е и А, имеющие кератопластическое действие.

Какие препараты использовать для лечения стоматита у детей, читайте в нашей статье.

Физиопроцедуры в детском возрасте можно назначать с первых дней от начала заболевания. При герпетической форме стоматита показано применение инфракрасного облучения, ультрафиолета.

Герпесный стоматит у ребенка: лечение, симптомы, фото

Уход за ребенком

Правильный уход за ребенком поможет сократить период болезни и избежать осложнений. Герпесный стоматит у детей продолжается в среднем 10-14 дней. В этот период ребенок уязвим для действия неблагоприятных факторов.

Необходимо следить за тем, чтобы малыш не простужался и в это время лучше не выходить на улицу, особенно в плохую погоду и при повышении температуры тела.

В комнате необходимо проветривать несколько раз в день, но при отсутствии ребенка в помещении.

В остром периоде необходимо соблюдать диету, избегать употребления любых раздражающих продуктов и напитков. Пища должна иметь комфортную температуру. Из еды лучше употреблять слизистые каши, суп-пюре. Из-за боли дети отказываются от еды, и чтобы вернуть аппетит, необходимо использовать обезболивающие гели и мази (Калгель).

О том, как снять боль от стоматита, читайте у нас.

Стоматологические средства на несколько часов снимают боль и жжение, позволяют малышу что-нибудь съесть. После еды необходимо полоскать рот кипяченой водой. Дополнительно для подавления размножения патогенной микрофлоры рекомендуется использовать растворы антисептиков.

Герпесный стоматит у ребенка: лечение, симптомы, фото

Герпетический стоматит у детей — фото на губе

Профилактические мероприятия против стоматита

Что нужно делать, чтобы предупредить герпетический стоматит у детей:

  • поддержание высокой активности иммунной системы;
  • предупреждение переохлаждения организма, особенно в осенне-зимний период;
  • ограничение контактов ребенка с детьми, которые имеют признаки герпеса;
  • рациональное питание, высокое содержание в рационе свежих овощей, фруктов, клетчатки;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное лечение кариеса, в том числе кариозного поражения молочных зубов.

Иммунная система детей работает с перебоями и не так совершенно, как у взрослых. Поэтому после первичного попадания герпесвируса в организм часто именно ослабление иммунитета провоцирует образование пузырьковой сыпи на слизистой.

При плохом питании, нарушении микрофлоры кишечника организм ребенка становится крайне уязвим, и даже непродолжительный контакт с вирусоносителем или человеком в стадии обострения герпетической инфекции приводит к развитию ответной воспалительной реакции.

Герпесный стоматит у ребенка: лечение, симптомы, фото Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)Дата размещения — 2017-10-03

Источник: http://stomatita.ru/gerpeticheskij-stomatit-u-detej/

Герпетический стоматит

О герпесе, проявляющемся в виде прыщиков над верхней губой, в народе часто говорят: «Так простуда выходит». Но если во рту возникают маленькие язвочки, речь идет о серьезном заболевании под названием герпетический стоматит. Startsmile подробно расскажет о его причинах, симптомах, способах диагностики, лечения и профилактики.

Термин «стоматит» образован от слияния двух греческих слов: stoma (рот) и itis (воспаление). Различных видов заболевания известно великое множество — серозный, афтозный, аллергический и др. Наиболее опасен герпетический, или герпесный, стоматит, вызванный вирусом.

Его основные проявления — болезненные язвочки, покрывающие слизистую ротовой полости. Пусковой механизм болезни — активация вируса простого герпеса 1 и 2 типа.

В первую очередь недуг угрожает тем, у кого ослаблен иммунитет и, как следствие, у организма просто нет сил дать достойный отпор вирусам.

Как распознать болезнь?

Симптомы вирусного стоматита могут быть разными, это зависит от формы заболевания и степени тяжести. Однако существует ряд общих признаков, которые обязательно должны насторожить.

  • Повышение температуры.
  • Покраснение (гиперемия) слизистой в горле и во рту.
  • Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Сыпь в виде пузырьков во рту или вокруг губ.

Фото герпесного стоматита

Герпесный стоматит у ребенка: лечение, симптомы, фото

Формы заболевания

Легкая

Считается наиболее благоприятной для организма. В такой форме герпесным стоматитом болеют люди с высоким иммунитетом. Протекает бестемпературно. Отличается единичными высыпаниями, которые не причиняют неприятных ощущений и исчезают самостоятельно без последствий.

Средняя

Присоединяются общие расстройства: слабость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение аппетита. Высыпания появляются одновременно в нескольких местах. Температура повышается до 37—37,6оС.

Тяжелая

Такая форма стоматита свидетельствует о крайне низком иммунитете. Высыпания носят множественный болезненный характер. Появляются сильная головная боль, озноб, рвота. Температура превышает 38оС.

Если болезнь протекает в легкой форме, то пациент может и не заметить никаких внешних признаков!

Как отличить герпес от стоматита?

Многие пациенты пытаются найти ответ в интернете на вопрос: «Стоматит или герпес у меня? Как распознать?» Герпесный стоматит легко отличить от обычного стоматита по 3-м ключевым признакам.

  1. При герпесной инфекции высыпания локализованы в области десен. Тогда как при стоматите — на мягких тканях ротовой полости (язык, щеки).
  2. Герпесная сыпь сначала представляет собой волдыри, которые затем изъязвляются, в то время как стоматит начинается уже с появления язвочек.
  3. Герпетический стоматит отличается стабильным появлением сыпи на одних и тех же местах, а при обычном стоматите ее месторасположение часто меняется.

Герпетический или афтозный?

Несколько сложнее будет отличить герпетический и афтозный стоматит. Последний получил свое название от греческого термина «афта», что в переводе означает «язвочка».

Если при герпетическом стоматите язв много, но они мелкие, то при афтозном их мало, а размер может достигать 7–8 мм.

Вторым важным отличительным признаком является отсутствие отека десен при афтозном стоматите.

Если вы ищите отличия герпетического и афтозного стоматита, то третье, на что стоит обратить внимание, это локализация высыпаний. Для афтозного характерно появление язвочек в полости рта, тогда как герпесная инфекция может распространяться и на кайму губ.

Читайте также:  Обезвоживание у ребенка: признаки, что делать родителям

Как отличить герпесную ангину от стоматита?

Несмотря на то, что у данных медицинских терминов один грамматический корень, герпетическая ангина и стоматит герпетический представляют собой два разных заболевания.

В отличие от стоматита, герпесная ангина возникает не из-за проникновения вируса герпеса, а вследствие перенесенной аденовирусной инфекции (в частности, вирус «Коксаки А»). Чаще всего от данного заболевания страдают дети, чем взрослые.

Высыпания локализируются, большей частью, на мягком небе и миндалинах. К типичным симптомам стоматита присоединяется боль в области живота и нарушения стула.

Заболевание начинается остро, со скачка температуры до 40 градусов, протекает тяжело, поэтому дифференциальную диагностику должен проводить только врач.

Бактериальный или вирусный?

Помимо вирусного происхождения болезнь может быть вызвана бактериями: стрептококки и стафилококки в норме присутствуют в микрофлоре полости рта и начинают бесконтрольно размножаться в период воспалительного процесса. Последний может быть обусловлен кариесом или пародонтитом (подробнее о заболевание читайте в статье).

Как отличить вирусный стоматит от бактериального? В домашних условиях это сделать крайне затруднительно, поэтому лучше обратиться к врачу. Главной дифференциальной особенностью служит локализация высыпаний.

При вирусном герпетическом стоматите пузырьки с прозрачным содержимым сначала появляются на языке (его кончике, по боковым поверхностям и под ним), а затем могут распространиться даже на глотку и миндалины.

Для бактериального стоматита более привычным является расположение сыпи на десне и тех участках, где кожа граничит со слизистой оболочкой (например на красной кайме губ).

Также при заболевании, вызванном стрептококками, часто наблюдаются «заеды» — пустулы по уголкам рта, которые быстро начинают кровоточить, покрываются корочкой, трескающейся и причиняющей постоянный дискомфорт во время еды и разговора.

Герпесный стоматит у ребенка: лечение, симптомы, фото

Выявить герпетический стоматит у взрослых опытный врач может во время первичного осмотра, опираясь всего на два метода.

  • Клиническая картина. По совокупности специфических жалоб пациента и отличительных внешних признаков стоматолог не только оценит степень тяжести заболевания, но и дифференцирует его с обычным стоматитом, кандидозом и др.
  • Иммунофлюоресценция. Метод экспресс-микроскопии, наиболее точный для диагностики острого герпетического стоматита.

Причины герпесного стоматита

Различают два типа герпетического стоматита: острый и хронический.

Острый герпетический стоматит, как утверждает доктор Комаровский, возникает только у детей до 3 лет, когда впервые детский организм, уже лишенный антител к вирусу герпеса, полученных от матери, впервые подвергается вирусной атаке извне.

Причем источником заражения, как правило, являются сами родители — носители вируса, которые целуют малыша или облизывают его соску или ложечку для кормления.

Рецидивирующий, или хронический стоматит — это уже удел взрослых. Болезнь носит рецидивирующий характер, как только происходит ослабление иммунных сил организма.

При этом первичное заражение может произойти как воздушно-капельным путем (чихание), так и бытовым (например через использование одной посуды с носителем вируса) или гематогенным (через кровь во время инъекций и пр.).

Инкубационный период заболевания может длиться до двух недель в зависимости от состояния иммунитета.

До конца патогенез заболевания в стоматологии еще неизвестен. Но если организм ослаблен, спровоцировать активацию вируса герпеса 1 и 2 типа может любая травма неба или десен!

Лечение герпетического стоматита

Как лечить герпесный стоматит? К сожалению, вирус герпеса, однажды попавший в кровь человека, остается у него до конца жизни в «спящем» состоянии. Но лечение вирусного стоматит возможно при условии, что вы не будете откладывать визит к стоматологу при обнаружении первых признаков заболевания.

На период терапии, чтобы не заразить близких, следует есть и пить из отдельной посуды и исключить поцелуи.

Пациенту рекомендована диета, исключающая острые, копченые, кислые и соленые блюда, которые могут раздражать поврежденную слизистую рта, и усиленный питьевой режим (до 2,5 литров в день), направленный на борьбу с проявлениями общей интоксикации организма.

Герпесный стоматит у ребенка: лечение, симптомы, фото

Лекарственная терапия

Полоскания

Для купирования распространения инфекции по всей полости рта, а также предупреждения возникновения ангины назначают такие противовоспалительные препараты, как «Стоматидин» и «Мирамистин». Наибольший эффект достигается при повторении процедуры полоскания через каждые 3 часа, строго придерживаясь инструкции к лекарственным растворам.

Противовирусные препараты

Для подавления размножения вируса герпеса пациенту показан прием внутрь «Иммудона» и «Ацикловира» по схеме, а для наружного применения — мазь «Виферон» или гель «Силицеа».

Витаминотерапия

Таблетированные витаминные комплексы типа «Компливит» способствуют повышению иммунитета.

Перед применением рекомендуется консультация специалиста!

Лечение в домашних условиях народными средствами

В Интернете часто можно встретить вопрос: «Чем лечить герпетический стоматит народными средствами?» Сразу оговоримся: при лечении данного заболевания нельзя полагаться исключительно на методы народной медицины. Терапия должна быть комплексной, и правильно подобрать ее сможет только врач.

Эффективным народным средством для полоскания полости рта является настойка прополиса в разведении кипяченой водой 1:3. При выраженных «заедах» в уголках рта и болезненных язвочках внутри анальгезирующее и ранозаживляющее действие оказывают аппликации с натуральным облепиховым маслом.

Меры профилактики

  1. Укрепление иммунитета. Избегайте чрезмерных физических нагрузок и стрессов. Осенью и весной принимайте поливитамины. Повышают жизненные силы организма регулярные занятия спортом и закаливание.
  2. Здоровый образ жизни.

    Избавьтесь от вредных привычек: ученые доказали, что злоупотребление курением и алкогольными напитками может стать катализатором для активизации вируса герпеса в организме.

  3. Своевременное лечение хронических заболеваний.

    Не забывайте, что простой стоматит, если своевременно не обратиться за медицинской помощью, может перерасти в герпетический. Также серьезно подрывают иммунную защиту организма хронический кариес и острые респираторно-вирусные заболевания, перенесенные «на ногах».

  4. Соблюдение личной гигиены.

    По статистике, именно неполноценная гигиена полости рта чаще всего открывает путь для герпесной инфекции.

  5. Избегайте травм полости рта. Даже незначительная микротрещина от укола рыбной костью или неаккуратного использования зубочистки может стать «входными воротами» для вируса герпеса.

При пониженном иммунитете герпесный стоматит приобретает хронический рецидивирующий характер: заболевание может повториться спустя 2—6 месяцев после выздоровления.

Источник: https://www.StartSmile.ru/parodontologiya/zabolevaniya-desen/stomatit/gerpesniy.html

Герпетический стоматит у детей

Герпесный стоматит у ребенка: лечение, симптомы, фото

Герпетический стоматит у детей – острое воспалительное поражение слизистой оболочки полости рта, вызываемое вирусом простого герпеса. Герпетический стоматит у детей проявляется лихорадкой, лимфаденитом, слюнотечением, тошнотой, везикулярными высыпаниями, эрозиями и афтами в ротовой полости, потерей аппетита. Диагноз герпетического стоматита у детей ставят по данным анамнеза, клинической картины, цитологического исследования, РИФ, ПЦР, ИФА. Лечение герпетического стоматита у детей включает противовирусную, десенсибилизирующую, иммунокорригирующую терапию, местную обработку полости рта, физиопроцедуры.

Герпетический стоматит у детей – герпес-вирусная инфекция, протекающая с преимущественным поражением слизистой полости рта и явлениями общей интоксикации.

В педиатрии и детской стоматологии герпетический стоматит занимает первое место среди воспалительных заболеваний полости рта у детей, составляя почти 80% случаев.

Герпетический стоматит рассматривается как проявление первого контакта организма ребенка с вирусом простого герпеса I типа.

Наиболее часто герпетический стоматит встречается у детей от 1 до 3 лет, что связано с их возрастно-морфологическими особенностями, снижением уровня трансплацентарных антител и незрелостью клеточного и специфического иммунитета. Герпетический стоматит может наблюдаться и у детей первого года жизни, с первых месяцев находящихся на искусственном вскармливании.

Выделяют два типа герпетического стоматита у детей: первичный острый и хронический рецидивирующий. Дети, переболевшие острым герпетическим стоматитом, становятся бессимптомными вирусоносителями или страдают хроническим типом инфекции.

Герпетический стоматит у детей может сопровождаться поражением нервной системы и внутренних органов, угнетением иммунных реакций, поэтому требует серьезного внимания со стороны педиатров, детских стоматологов, детских иммунологов, детских неврологов и других специалистов.

Герпесный стоматит у ребенка: лечение, симптомы, фото

Герпетический стоматит у детей

ВПГ I типа – ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Herpesviridae и клинически проявляющийся высыпаниями на коже лица и слизистой оболочке ротовой полости.

Попадая в организм ребенка, ВПГ активно размножается в эпителиальных клетках и окружающих лимфатических узлах (чаще всего, подчелюстных), проникает в кровяное русло (первичная вирусемия), а оттуда в различные органы (печень, селезенку и др.) с последующим размножением и вторичной вирусемией.

На следующем этапе наблюдается поражение кожи и слизистых губ, полости рта и зева с развитием у детей симптомов герпетического стоматита. Герпесная инфекция способна переходить в латентную форму с пожизненной персистенцией вируса в нервных ганглиях.

Источником возбудителя являются дети, больные острым герпетическим стоматитом, взрослые с рецидивирующим герпесом губ и вирусоносители.

Герпетический стоматит очень заразен: ВПГ I типа может передаваться здоровым детям контактно-бытовым (через поцелуи, игрушки, предметы обихода) и воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), возможна вертикальная передача от матери к плоду (при рецидиве герпеса с вирусемией у беременной).

Рецидивы хронического герпетического стоматита у детей возникают на фоне подавления иммунитета под действием провоцирующих факторов: переохлаждения, перегревания, длительной инсоляции, эмоционального стресса, авитаминоза, приема больших доз антибиотиков, перенесенных ОРВИ. Чаще всего герпетический стоматит у детей наблюдается в весенне-осенний период.

В зависимости от клинических симптомов герпетический стоматит у ребенка может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах; в его развитии выделяют инкубационный, продромальный периоды, разгар болезни (катаральный, период высыпаний), период угасания и клинического выздоровления. Среди детей чаще встречаются легкие и среднетяжелые формы герпетического стоматита.

Латентный период герпетического стоматита у детей составляет от 2 до 14 дней. В продромальном периоде ребенок становится беспокойным, капризничает, плачет, отказывается от пищи, плохо спит. Отмечаются слюнотечение, тошнота, рвота, увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Герпетический стоматит у детей, как правило, начинается остро, с лихорадки (до 38-40°С), ухудшения общего состояния. В разгаре болезни присоединяются катаральные явления: острый гингивит, насморк, кашель, иногда конъюнктивит. Десны ребенка гиперемированы, отечны, кровоточат.

На слизистой рта появляются одиночные или сгруппированные везикулярные высыпания в виде тонкостенных пузырьков размером 2-3 мм, которые легко вскрываются с образованием болезненных эрозий и афт (неглубоких язвочек, покрытых беловатым налетом).

Герпетические высыпания чаще всего располагаются на деснах, твердом и мягком небе, спинке языка, щеках и губах.

Образование везикул продолжается в течение 2-4 дней и сопровождается сильной болезненностью. Одновременно можно наблюдать высыпания на разных стадиях развития.

Афты и эрозии постепенно очищаются и затягиваются без рубцевания.

Для герпетического стоматита у детей характерно волнообразное течение: появление высыпаний с лихорадкой завершается коротким стабильным периодом, затем начинается новая волна высыпаний с очередным скачком температуры.

При сниженном иммунитете и присоединении вторичной бактериальной инфекции возникают гнойничковые поражения слизистой и кожи.

Острый герпетический стоматит у детей в зависимости от тяжести течения и эффективности лечения может продолжаться от 7 до 14 дней.

Опасное течение острая герпесвирусная инфекция может приобретать в первые месяцы жизни ребенка в связи с генерализацией поражения, риском развития септического состояния, поражения внутренних органов, серозных оболочек мозга.

Диагноз герпетического стоматита у детей ставится на основании клинической картины, анамнеза, результатов цитологического, вирусологического и серологического исследований.

Для идентификации вируса может использоваться сыворотка крови, слюна, мазки, смывы или соскобы со слизистой ротовой полости. Установить возбудителя герпетического стоматита у детей можно методом иммунофлюоресценции (РИФ) и ПЦР. Серологическую идентификацию титра вирусных антител проводят с помощью ИФА и РСК.

Герпетический стоматит у детей необходимо дифференцировать от других видов стоматита (аллергического, медикаментозного, грибкового), герпетической ангины, специфических инфекций (кори, скарлатины, ветряной оспы, дифтерии), многоформной эксудативной эритемы.

При неосложненном течении герпетического стоматита лечение амбулаторное, в осложненных случаях и у детей первых трех лет жизни может потребоваться госпитализация. Детям с герпетическим стоматитом показаны постельный режим, обильное питье, протертая, теплая, нераздражающая пища, пользование отдельной посудой и предметами гигиены.

Комплексное лечение герпетического стоматита у детей (общее и местное) подбирают в зависимости от периода заболевания и степени выраженности симптомов.

При лихорадке и болезненности назначают парацетамол, ибупрофен; для снятия отека — антигистаминные препараты (мебгидролин, клемастин, хифенадин). Системная этиотропная терапия (ацикловир, интерферон) более эффективна в начальном периоде.

С целью иммунокоррекции назначаются лизоцим, экстракты тимуса, инъекции гамма-глобулина.

Местное лечение герпетического стоматита у детей проводится детским стоматологом и детским пародонтологом.

Осуществляется ежедневная обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками, анестетиками, отварами трав, смазывание противовирусными препаратами.

При среднетяжелой форме герпетического стоматита у детей для очищения поверхности слизистой от некротических масс используются растворы протеолитических ферментов (трипсина, химотрипсина).

В период эпителизации эрозий применяют кератопластические средства (витамины A, Е, масло шиповника и облепихи). Физиолечение при герпетическом стоматите у детей назначают с первых дней заболевания (УФО, инфракрасное облучение). При рецидивирующем герпетическом стоматите у детей показаны курсы общеукрепляющих средств (витаминов C, В12, рыбьего жира), высококалорийная диета.

Герпетический стоматит у детей в большинстве случаев заканчивается клиническим выздоровлением через 10-14 дней. В тяжелых случаях существует риск осложнений в виде герпетического кератоконъюнктивита, герпетического энцефалита, генерализации инфекции.

Предотвратить контакт детей с герпесвирусной инфекцией невозможно, т.к. носительство ВПГ среди взрослого населения составляет 90 %. Профилактика герпетического стоматита может включать изоляцию больного ребенка от здоровых детей, ограничение контактов со взрослыми в активной фазе инфекции, соблюдение правил личной гигиены, закаливание, занятия физкультурой.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/herpetic-stomatitis

Симптомы и лечение герпетического стоматита у детей

Герпетический стоматит у детей — это инфекционный процесс, возникающий на слизистой рта и провоцируемый вирусом герпеса. Имеет характерные проявления в виде пузырьковой сыпи, болевых ощущений. Лечение осуществляется консервативными методами.

Причины

Главной причиной герпесного стоматита у детей является инфицирование слизистой оболочки рта вирусом простого герпеса. Среди всех воспалений полости рта у детей это заболевание занимает около 80%. Встречается в основном у детей до трёх лет. Наиболее подвержены заболеванию дети первого года жизни вследствие несовершенного иммунитета.

Возбудитель инфекции

Вирус простого герпеса — это ДНК-содержащий представитель группы герпесвирусов. Возбудитель поражает лимфоидные клетки и эпителий слизистой оболочки. Вирус достаточно устойчив во внешней среде.

Он проявляет чувствительность к высоким температурам, замораживанию, обработке спиртом. Высокая контагиозность (заразность) вируса объясняет лёгкую заболеваемость герпетическим стоматитом у ребёнка.

Как заражаются

Вирус герпеса проникает в организм несколькими путями:

  • контактно-бытовой — через все предметы, с которым контактирует больной человек, а затем ребёнок;
  • воздушно-капельный — при кашле, чихании, разговоре;
  • вертикальный — от беременной женщины к плоду.

После проникновения вируса в организм он фиксируется в клетках лимфатической ткани и эпителии слизистой оболочки. После активного размножения вирусные частицы попадают в кровь, затем разносятся в различные органы. Основным местом локализации вируса герпеса являются нервные узлы.

Герпетический стоматит развивается в результате нахождения вируса на слизистой рта. Способствуют возникновению заболевания низкий иммунитет ребёнка, частые переохлаждения, стрессовые ситуации, частые ОРВИ, авитаминоз, избыточное нахождение под солнечными лучами. Наибольшая частота обострений наблюдается весной и осенью.

Вирус простого герпеса

Проявления

Симптоматика герпетического стоматита обусловлена общим состоянием организма. Так как заболевание имеет хронический характер, выделяют несколько клинических форм герпесного стоматита у ребёнка.

Таблица. Виды заболевания.

ПризнакФормы
Степень тяжести Лёгкая — единичные высыпания, нет признаков интоксикации
Средней степени тяжести — умеренная интоксикация, обильные высыпания
Тяжёлая форма заболевания — выраженная интоксикация, переход высыпаний на кожу лица
Периоды Инкубационный — размножение вируса, нет клинических проявлений
Продромальный — признаки интоксикации
Разгар — появление высыпаний
Угасание — исчезновение признаков интоксикации, высыпаний
Характер течения Острый
Рецидивирующий

Период инкубации при остром герпетическом стоматите у детей продолжается в течение 2-14 дней. В начале болезни малыш вялый, постоянно спит, плохо ест. Может наблюдаться умеренная лихорадка. Подчелюстные лимфоузлы воспаляются.

Явные признаки герпетического стоматита у детей представлены специфической сыпью. Появляются катаральные явления — кашель, насморк, покраснение глаз. Дёсны становятся отёчными, покрасневшими. Поражение слизистой полости рта представлено сгруппированными мелкими пузырьками, внутри которых находится прозрачное содержимое.

Пузырьки легко разрываются, образуя болезненные эрозии и язвы. Они располагаются во всей полости рта — дёсны, слизистая щёк, нёба. Воспаление слизистой оболочки сопровождается её кровоточивостью.

Пузырьки продолжают образовываться в течение 2-4 дней. Изъязвление слизистой мешает ребёнку принимать пищу, разговаривать.

При тяжёлой форме заболевания пузырьки образуются на губах, в области носогубного треугольника, на подбородке.

Постепенно эрозии и язвы заживают без образования рубцов. Это сопровождается улучшением самочувствия малыша, нормализацией температуры тела. Герпетический стоматит у детей длится около двух недель.

Герпетический стоматит у ребёнка

Герпесный стоматит у ребенка: лечение, симптомы, фото1 Герпесный стоматит у ребенка: лечение, симптомы, фото2

При слабой иммунной защите к вирусной инфекции у детей наслаивается бактериальная флора, развиваются гнойные воспаления. У детей в возрасте до шести месяцев герпетический стоматит может переходить в генерализованную форму, что опасно развитием сепсиса, менингита, поражением внутренних органов.

Диагностика

Диагноз герпесного стоматита ставят на основании характерных проявлений у детей, эпидемиологического анамнеза, данных лабораторных исследований. Для выявления вируса используют соскоб или смыв со слизистой полости рта. Используются такие методы, как РИФ, ИФА, ПЦР. Они помогают выявить антитела к вирусу, либо его генетический материал.

Острый герпетический стоматит

Как лечить герпетический стоматит у детей

Лечение герпетического стоматита у детей проводится амбулаторно при неосложненном течении.

Детей в возрасте младше трёх лет, а также при наличии осложнений необходимо госпитализировать в инфекционное отделение.

При лечении в домашних условиях рекомендуется соблюдение постельного режима на весь лихорадочный период, лёгкая протёртая пища, обильное питье. Малышу выделяется своя посуда и предметы личной гигиены.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение острого герпетического стоматита у детей осуществляется с целью воздействия на причину заболевания и устранения симптомов. Для этого используются препараты из разных фармакологических групп.

Таблица. Медикаменты от герпетического стоматита.

Группа препаратовЦель назначенияСпособ применения
Противовирусные средства — «Ацикловир», «Зовиракс», «Валвир», «Валтрекс». Действующие вещества — ацикловир, валацикловир. Выпускаются для внутреннего и наружного использования Необходимы для воздействия на причину герпетического стоматита Наиболее эффективны в раннем периоде болезни. При лёгкой форме достаточно смазывать поражённые участки противовирусными мазями. При обширных высыпаниях и выраженной интоксикации противовирусные средства назначают внутрь в соответствующих возрасту дозировках
Жаропонижающие — парацетамол, ибупрофен Показаны для устранения лихорадки выше 38*С Назначают в сиропе или таблетках, учитывая возраст ребёнка
Антигистаминные — «Зодак», «Кларитин» Способствуют уменьшению отёка, зуда и жжения Назначают в сиропах или таблетках соответственно возрасту
Индукторы интерферона — «Ликопид», «Циклоферон» Стимулируют выработку собственного интерферона в организме, ускоряя выздоровление Назначают по схеме, прописанной в инструкции

Для ускорения восстановления слизистой рекомендуют смазывать её облепиховым или шиповниковым маслом, токоферолом, ретинолом. Для снижения частоты рецидивов при хронической форме заболевания показано проведение курсового приёма иммуностимуляторов, витаминных комплексов, рыбьего жира.

Острый герпетический стоматит у детей — как лечить?

Домашние средства

В дополнение к медикаментозной терапии герпетического стоматита у детей разрешается использовать средства народной медицины. Они не являются альтернативой приёму противовирусных лекарств, но помогают облегчить самочувствие малыша и ускорить выздоровление:

  1. Отвар аптечной ромашки. Цветы ромашки (4 ст. л.) заливают 200 мл кипятка. Доводят до кипения, варят ещё 10 минут. Остужают до комнатной температуры, дают малышу прополоскать рот, либо аккуратно протирают слизистую ватным тампоном. Ромашка обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
  2. Отвар цветков календулы. Столовую ложку сухих цветков заливают 200 мл кипятка, ставят на водяную баню на 15 минут. Остужают, процеживают и используют для обработки ротовой полости. Устраняет отёк и воспаление.
  3. Листья алоэ. Свежий лист растения разрезают вдоль и прикладывают к высыпаниям на несколько минут. Алоэ устраняет воспаление, заживляет эрозии.
  4. Раствор соды используется для лечения у детей язв при герпесном стоматите. Чайную ложку соды растворяют в 200 мл тёплой воды, делают с раствором примочки. Средство обладает подсушивающим и антисептическим действием.

О том, чем лечить герпесный стоматит у ребёнка из народных средств, рекомендуется консультироваться с врачом, так как не все рецепты могут оказаться безопасными.

Чем осложняется

У большинства детей заболевание полностью излечивается за две недели. Но при запоздалом лечении, ослабленности организма, низком иммунитете могут развиться осложнения. Последствиями герпетического поражения рта могут быть:

  • конъюнктивит — при переходе инфекции на слизистую глаз;
  • менингит — поражение мозговых оболочек;
  • генерализация инфекции — распространение вируса с током крови по всем органам.

Герпетический стоматит у детей — острое вирусное заболевание, поражающее слизистую оболочку полости рта. При качественном и вовремя проведённом лечении прогноз благоприятный. Однако не исключается возможность рецидивирования стоматита, так как вирус герпеса постоянно находится в организме. Профилактика рецидивов заключается в поддержании крепкой иммунной защиты.

Источник: https://herpes.center/bolezni/gerpeticheskij-stomatit-u-detej

Герпетический стоматит у ребенка: симптомы и лечение

Статья расскажет об особенностях герпетического стоматита у ребенка. В обзоре предоставляются сведения о клинической картине недуга, течении заболевания и его продолжительности. Здесь же дается подробная схема медикаментозного лечения болезни у детей.

Что это

Герпетический стоматит у ребенка – это инфекционное поражение слизистой ротовой полости, развивающееся при первичном контакте пациента с простым герпесом первого типа. Более подвержены заболеванию дети со слабой или несформировавшейся иммунной системой, потому в числе больных чаще оказываются малыши от 0,5 до 3-х лет.

Источником инфекции выступает болеющий ребенок, реже взрослый. Часто острый недуг развивается на фоне эпидемической вспышки в детском саду, развивающих группах при большом скоплении ребят.

Когда вирус попадает в организм ребенка, он не исчезает даже после терапии – остается с пациентом на всю жизнь. Обитатель может себя никак не проявлять или же часто беспокоить кроху – это зависит от уровня иммунитета последнего.

Полезно: Самые эффективные глазные капли от аллергии

Симптомы

Стоматит проявляет себя неодинаково – признаки определяются степенью тяжести заболевания. Первичный симптом болезни – это увеличение лимфоузлов.

Особенность заболевания состоит в формировании на коже губ и слизистой небольших поражений, которые походят на пузыри, наполненные жидкостью.

Такие пузырьки обычно группируются или сливаются – формируются обширные области поражения или язвы. По мере развития патологии оболочка пузырей становится коричневато-желтой и подсыхает. Когда корочка отпадает, открывается уязвимая область слизистой.

Легкая форма

Речь идет о самой простой форме. Поражения не объединяются в группы – язвы не образуются. Появляется несколько одиночных пузырьков, как на фото ниже. Стоматит вызывает небольшую температуру (до 37 градусов). Заболевший ведет себя капризно, его может беспокоить зуд во рту. Ребенок сонливый, вялый. Иногда у малыша краснеет горло, и воспаляются десны.

Период прогрессирования недуга – 1-2 дня. Поражения приобретают мраморный оттенок, они размываются по центру и краям. Затем боль проходит, элементы заживают, но сохраняются проявления катарального гингивита.

Изменений в крови при легкой форме не наблюдается. К выздоровлению при лабораторном исследовании иногда выявляют незначительный лимфоцитоз.

Среднетяжелая форма

При такой форме стоматита признаки болезни более очевидны. Еще до внешних проявлений недуга ребенок становится капризным, уставшим, отказывается от еды. Температура тела поднимается до 38-39 градусов, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, болят.

Фото герпетического стоматита

По мере развития заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • мигрень;
  • тошнота,
  • бледность кожи;
  • усиление отека и покраснения слизистой;
  • распространение элементов во рту (в количестве 15-25 штук);
  • вязкость слюны;
  • чувствительность десен;
  • прогрессирующий гингивит.

Поражения слизистой появляются поэтапно с каждым последующим скачком температуры. У больного нарушается сон, проявляется вторичный токсикоз.

Время угасания симптоматики различно – зависит от иммунитета пациента, состояния зубов ребенка и качества проводимой терапии. Постепенно пузыри соединяются, превращаются в язвы. На 4-5-е сутки элементы зарастают эпителием.

Тяжелая форма

Наиболее ярко себя проявляет осложненный герпесный стоматит (фото ниже наглядно демонстрирует клиническую картину).

При тяжелой форме болезни ребенок полностью отказывается глотать (пищу и даже слюну), поскольку больной испытывает сильнейшую боль при сдавливании гортани. Поражения распространяются не только на область слизистой, но и на кайму губ, лицо. Иногда появляется кровь из носа, она визуализируется и в слюне.

Во рту у малыша появляется большое количество язв, которые при визуальном осмотре походят на одну большую рану. Элементы распространяются не только на щеки и губы, но и на десны, язык, небо.

Когда затвердевшие корочки отпадают, вся ротовая полость воспалена и отечна. Нередко поражению подвергаются небные дуги, что приводит к развитию альтернативного недуга – герпесной ангине.

Сколько длится осложненный недуг? Для полного излечения обычно требуется 2-3 недели. Конкретные сроки зависят от качества проводимого лечения и способности детского организма бороться с инфекцией.

Лечение

Методология терапии стоматита у малышей такая же, как и у взрослых. Отличие курса состоит только в дозировке препаратов.

Лечение бывает противовирусным и общим. Чтобы достичь должного эффекта, прибегают к комбинированию двух методик. Противовирусная терапия подчиняется следующим принципам:

  • устранение первичных признаков патологии;
  • эта группа лекарств наносится не только на проблемные области рта, но и на всю слизистую;
  • применяются медикаменты не меньше 3-5 раз в сутки;
  • с угасанием симптоматики заболевания противовирусные препараты отменяют.

Общая терапия герпесного стоматита предусматривает подкрепление организма витаминами и прочими полезными элементами, выведение токсических веществ, прием антигистаминных средств, использование медикаментов для стимулирования иммунной системы.

Внимание! Любая приведенная мера применяется только после предварительной консультации педиатра.

Подготовительные процедуры: очищаем полость рта

Приему любых противовирусных средств предшествует антисептическая обработка областей поражения. В качестве антисептиков можно воспользоваться: Риванолом или Фурацилином. Обрабатывается герпес во рту каждые 3 часа.

Если удобнее прополоскать ротовую полость, лучше не использовать растворы, действие которых не направленно непосредственно на вирус. В таком случае специалисты рекомендуют воспользоваться Мирамистином. К процедуре предстоит прибегать 3-4 раза в сутки (полоскать не менее минуты). В качестве альтернативы можно просто впрыснуть средство в рот распылителем, продающимся вместе с препаратом.

Противовирусная терапия

Эта группа препаратов способна ингибировать синтез вируса, приостановить процесс его распространения. Противовирусная терапия имеет 2 направления: системное и местное лечение.

В первом случае действие активных компонентов распространяется на весь организм. Такой подход оправдан в случае тяжелой формы недуга.

Местная терапия сконцентрирована на воспалительном очаге, борется с первичными проявлениями болезни.

В числе самых действенных препаратов этой группы:

  • Герпевир (в форме мази и таблеток для местного и перорального применения соответственно);
  • Виферон в виде мази. Снимает отек и зуд, ускоряет процесс выздоровления;
  • Ацикловир мазь.

В лечебный комплекс входят и противовирусные нестероидные препараты, которые снимают воспаление, унимают боль и нормализуют температуру тела. К самым распространенным медикаментам этой группы относятся:

  • Ибупрофен и препараты на его основе. Лекарства можно применять в терапии новорожденных;
  • Фенилбутазол (используется только в рамках стационарного лечения);
  • Кетопрофен – более сильный медикамент.

Иммуномодуляторы и антигистаминные средства

Общее лечение герпетического стоматита у детей включает прием иммуномодуляторов. Необходимость в этой мере возникает при хроническом недуге. Эти же медикаменты включают в терапию при профилактике рецидива. В числе базовых иммуномодулирующих средств:

  • Иммунал;
  • Нуклеинат натрия;
  • Амиксин.

Имудон принимают для восстановления местного иммунитета слизистой. Используют препарат в виде рассасывающихся таблеток.

В качестве альтернативы можно воспользоваться зубной пастой для детей, активные компоненты которой помогают решить проблему.

Ряд антигистаминных средств применим в случае проведения запоздалой терапии. При таких обстоятельствах у пациента наблюдается сильный отек мягких тканей, сыпь и зуд кожи. Эти же лекарства часто назначаются для профилактики аллергии, которая может быть вызвана приемом других препаратов.

Герпетический стоматит лечится следующими медикаментами описываемой группы:

  • Супрастин. Для получения быстрого эффекта препарат вводяn внутривенно;
  • Алерон (выпускается в форме суспензии);
  • Финистил капли.

Рекомендации врачей

При медикаментозной терапии острого стоматита описываемого вида важно придерживаться ряда врачебных рекомендаций:

  1. При обработке ротовой полости антисептиком старайтесь «пройтись» по всем образовавшимся пузырькам.

  2. В комплексе с обработкой ротовой полости медикаментозными средствами можно прибегать к полосканиям рта отварами из лекарственных растений, водно-солевым раствором.

  3. Если лечение стоматита проводится маленькому ребенку, не умеющему полоскать рот, можно просто прибегнуть к орошению ротовой полости.

  4. Когда формируются герпетические корки, в целях продления действия медицинских препаратов рекомендуется прибегать к аппликациям и примочкам. Дополнительное применение анальгезирующих средств устранит болезненность и уменьшит воспаление.

  5. На этапе заживления ранок показано использование облепихового масла, растворов витамина А и Е (на основе масла). Это необходимо для ускорения процесса регенерации ткани.

  6. Медикаментозная терапия герпетического стоматита не даст должного эффекта, если не следить за питанием больного ребенка. Рацион больного должен быть сбалансированным. В ежедневное меню пациента советуют включать свежие фрукты и овощи, ягоды и свежевыжатые соки.

  7. В течение всего терапевтического курса сыпь в ротовой полости крохи вызывает у него дискомфорт. Чтобы не усугубить ситуацию, еда для малыша должна быть в протертом виде.

В заключение сформируем основные выводы из приведенного материала. Герпетиформный стоматит – нередкое явление в случае с детьми от полугода до 3-х лет. Клиническая картина заболевания зависит от формы болезни. По мере прогрессирования стоматита симптоматика недуга становится более явной, ребенок испытывает проявленный дискомфорт: боль, зуд, жжение и прочие неприятные явления.

Медикаментозная терапия при таком виде поражения слизистой предусматривает проведение противовирусного и общего лечения.

В первом случае речь идет об устранении первичных признаков воспаления и борьбе с вирусом. Во втором – терапия направлена на восстановление иммунной системы ребенка, предупреждение аллергической реакции.

При любой форме стоматита ребенка следует лечить только под руководством педиатра.

Источник: https://plannt.ru/gerpeticheskiy-stomatit-u-rebenka

Ссылка на основную публикацию