Двухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, виды

Двухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, виды

Группы риска и причины развития

Распространение данной патологии непосредственно у детей взаимосвязано с образом их жизни и строением ушей. Кроме того, ребенок основную часть времени находится в горизонтальной позиции, что способствует максимальному скоплению жидкости в носовой полости. В результате подобное ведет к формированию патологического процесса.

У детей более старшего возраста, причиной могут выступать аденоиды, слабый иммунитет или частые простуды.

Двусторонний отит у ребенка может, проявится в любом возрасте, поэтому важно вовремя распознать болезнь, не медлить с посещением врача при первых симптомах. К наиболее популярным причинам патологии относят:

  • Попадание внутрь ушного прохода слизи из носовой полости.
  • Слизистая чересчур рыхлая и уязвима перед вирусами.
  • Осложнение после односторонней формы отита. Перепонка станет толще, накапливается гнойное содержимое в значительном объеме.
  • Травматизм уха.
  • Ранее проведенные недолеченные вирусные либо простудные болезни.

Зачастую непосредственно инфекция вызывает формирование какой-либо разновидности отита. При несвоевременной терапии или ее отсутствии может проявиться гнойный отит у ребенка.

Двухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, виды

Виды двухстороннего отита

Условно болезнь можно разделить на такие виды:

  • Катаральный. Первоначальное формирование воспалительных процессов в тканях. Умеренная гипертермия и небольшой дискомфорт.
  • Гнойный. При развитии патологии преобразуется в гнойную форму. Ему свойственно скопление гнойного содержимого за перепонкой и ухудшение самочувствия пациента.

С учетом распространенности двусторонний отит у детей бывает:

  • Ограниченный (локальный воспалительный процесс);
  • Диффузный (охватывает ушной проход целиком).

Они способны спровоцировать существенное нарушение слуховой функции, а незначительная инфекция может преобразовать патологический процесс в острую стадию.

  • Двусторонний экссудативный отит. У малышей выявляется по наружному виду перепонки и данным пробы Ринне. Когда мембрана малоподвижна, а результат анализа отрицательный, требуется начать терапию. Если не лечить данную форму заболевания, то он вызовет устойчивую утрату слуха.
  • Двусторонний секреторный отит. Обнаруживается во время осмотра мембраны. Отмечается втянутость, яркий сосудистый рисунок, желтая жидкость.

Нужно учитывать, что даже при отсутствии прочих симптомов, помимо определенной утраты слуховой функции, не значит, что заболевание отсутствует. Существуют разновидности отита, диагностируемые лишь специалистом.

Клинические проявления

Ребенок до 2-летнего возраста не способен сказать родителям о неприятных ощущениях в ухе. В связи с этим родители обращают внимание на патологию уже во время перфорации перепонки и эвакуации гноя в наружный ушной проход. Нужно учитывать, что несвоевременная терапия способна спровоцировать неприятные последствия и глухоту.

Установить присутствие двусторонней формы отита нетрудно. Проявлениями болезни считаются: насморк, воспалительный процесс и болевые ощущения в носовой полости, гипертермия и недомогание. Кроме того, выделяют особые симптомы болезни:

  • дискомфорт в ухе;
  • гной со зловонным ароматом;
  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • болевые ощущения в голове;
  • ухудшение слуховой функции;
  • утрата аппетита;
  • плач.

Двусторонняя форма заболевания в детском возрасте зачастую протекает нетипично и характеризуется проявлением сразу всех признаков патологического процесса.

Двухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, виды

Домашнее и медикаментозное лечение

Терапия двухсторонней формы отита у детей осуществляется лишь под полным наблюдением врача. Самостоятельное лечение и применение народных средств без согласования с врачом затрудняет процесс восстановления, а также ведет к неблагоприятным последствиям (утрату надлежащей функции слухового аппарата).

Когда патологический процесс сформировался из-за простуды, назначают особые средства с антивирусным действием. В некоторых случаях провоцирующим фактором заболевания станет ангина. В такой ситуации используются:

  • Ушные капли. Употребляются в основном на начальной стадии отита. На выбор конкретного препарата воздействует причина болезни — Отипакс, Отизол. Не рекомендуют использовать данные лекарства, когда произошел разрыв перепонки.
  • Назальные средства, которые направлены на сужение сосудов — Називин, Отривин. Эти препараты необходимы для устранения отеков в евстахиевой трубе. Обычно, назначают медикаменты, основу которых составляет ксилометазолин.
  • Антигистаминные средства. Их воздействие нацелено на устранение отечности в носоглотке — Супрастин, Эдем, Эриус. Они действуют на слуховую трубу, часто страдающую во время двустороннего отита.
  • Антибактериальные препараты. Применяются, только когда в ушном проходе образовалось гнойное содержимое и вытекает наружу — Аугментин, Сумамед, Макропен. Допустимо использовать в детском возрасте. Антибиотики характеризуются наименьшей токсичностью, не наносят вред неокрепшему иммунитету и не влияют на общее самочувствие.

Лечение отита должно носить комплексный характер. В связи с этим, кроме медикаментов, которые направлены на избавление от провоцирующего фактора болезни, назначаются и симптоматические препараты. Они помогают облегчить общее самочувствие малыша.

Когда температурные показатели поднялись больше 38 градусов, то специалист назначит употребление жаропонижающих средств (таблетки и сиропы). Во время двустороннего отита ярко выражен дискомфорт. Устранить его возможно при помощи анальгетических препаратов и средств, которые направлены на избавление от воспалительного процесса.

Двухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, виды

Народная медицина в помощь

Помимо консервативной терапии может использоваться народная. Наиболее эффективные рецепты:

Рецепт №1. Чеснок и растительное масло в равных пропорциях смешиваются до образования густой массы и накрываются крышкой. Готовая смесь настаивается в течение 10 суток в открытом для солнца месте. Полученное средство после разбавляется с глицерином либо маслом эвкалипта. Применяется как ушные капли. Закапываются 3 капли в каждое из ушей.

Рецепт №2. Несколько капель подогретого 70% спирта вливаются малышу в ухо в горизонтальном положении. Требуется лежать до получаса. Спустя 4-5 минут боли будут уходить. Данная методика дает возможность устранить воспаление в самом ухе.

Рецепт №3. Чеснок запекается на огне, остужается и вставляется внутрь ушного прохода. Такая методика дает возможность крайне быстро устранить дискомфорт. Манипуляцию повторяют до 4 раз в день.

Рецепт №4. Густая глина разводится теплой водой и укладывается на марлю. Внутрь уха малыша вставляется вата, а поверх прикладывается компресс. Такая методика дает возможность устранить болезненные ощущения и воспаление.

Рецепт №5. В луковице делают углубление, куда засыпают тмин. Затем накрывают срезанной верхушкой. Отправляют в духовку на полчаса. Затем готовую луковицу отжимают для получения сока. Его применяют как ушные капли. Манипуляцию выполняют неделю по 3 капли в каждое из ушей.

Двухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, виды

Прогноз и осложнения

Прогноз при рассматриваемом заболевании зачастую положительный. Если вовремя обратиться к специалисту и подобрать рациональную терапию, наступит окончательное восстановление.

Но при переходе отита в хроническую стадию, могут проявиться рецидивы. Ухудшение либо утрата слуховой функции являются наименьшими последствиями, которые провоцирует двусторонний отит.

Кроме того может проявиться:

  • Менингит. Формируется вследствие гнойной формы отита, когда экссудат попадает в мозг и провоцирует сильный воспалительный процесс.
  • Парез лицевого нерва. Результатом рассматриваемого заболевания может быть нервное поражение мимических мышц.
  • Энцефалит. Такая болезнь взаимосвязана с менингитом и также считается следствием повреждения мозговых тканей. Появляется на запущенной стадии гнойного отита.
  • Лабиринтит. Воспалительный процесс во внутреннем ухе. Сопряжен с болевыми ощущениями в голове, головокружением, тошнотой, нарушением координации. При гнойном отите присутствует риск окончательно утратить слуховую функцию.
  • Перфорация перепонки. При гнойной форме заболевания, экссудат способен оказывать сильное давление на мембрану. Подобное провоцирует разрыв перепонки либо рубцеванию в участке перфорации.

Большую угрозу несет то, что вышеперечисленные неблагоприятные последствия тесно взаимосвязаны между собой и формируются как результат бездействия родителей маленького пациента. Хирургическое вмешательство и соответствующая терапия помогают предотвратить неприятные осложнения такой болезни, как двусторонний отит.

Двухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, виды

Профилактические меры

Профилактические меры двустороннего отита предполагают, прежде всего, избавление очагов хронических инфекций (ангина, синусит, фарингит и болезни ротовой полости).

Если диагностировано искривление перегородки и разросшиеся аденоиды, требуется вовремя осуществить оперативное вмешательство.

Кроме того, к этому перечню относят активный образ жизни, исключение негативных привычек, закалку организма.

Двусторонний отит у детей считается опасным патологическим процессом, в частности в гнойной форме, поскольку способен поражать мозг. Чтобы избежать подобных последствий, требуется вовремя обращаться за помощью к отоларингологу и не проводить самолечение.

(1

Источник: https://nasmork.net/dvustoronnij-otit-u-rebenka/

Симптомы и лечение двустороннего отита у ребенка

Отит – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением основных отделов слухового анализатора. В зависимости от локализации патогенной флоры, различают внутренний, наружный и средний отит. В большинстве случаев развитию ЛОР-патологии предшествует септическое воспаление носоглотки и нижних дыхательных путей.

Двухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, виды

Двусторонний отит у ребенка опасен тяжелыми местными осложнениями, к которым можно отнести менингит, абсцесс мозга, мастоидит, лицевой парез и т.д.

В связи с недостаточной реактивностью детского организма инфекция быстро распространяется, провоцируя воспаление соседних тканей. При обнаружении первых признаков заболевания следует обратиться за помощью к специалисту. В случае своевременного прохождения медикаментозной терапии местные и общие симптомы воспаления проходят в течение 7-10 дней.

Этиология

Двусторонний отит – опасное ЛОР-заболевание, несвоевременное лечение которого может привести к дисфонии и кондуктивной тугоухости.

Согласно статистике, более 80% детей в возрасте до 3 лет перенесли инфекционное воспаление среднего уха.

Высокая заболеваемость детей во многом обусловлена анатомическими особенностями строения слухового анализатора и практическим отсутствием специфического, т.е. приобретенного иммунитета.

У детей евстахиева труба значительно короче и шире, чем у взрослых. Она расположена практически горизонтально, что облегчает проникновение патогенов из носоглотки в барабанную полость. Рыхлость мерцательного эпителия и недостаточное кровоснабжение слизистых оболочек ЛОР-органов многократно увеличивает риски проникновения бактерий и вирусов в ткани среднего уха.

К числу факторов, которые могут поспособствовать развитию отита, относятся:

  • бактериальный ринит;
  • гиповитаминоз;
  • аденоидит;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы слухового прохода;
  • переохлаждение;
  • попадание воды в ухо.

По причине высокой плотности барабанной перепонки патологический секрет, локализующийся в барабанной полости, может эвакуироваться не в наружный слуховой канал, а во внутреннее ухо, что чревато развитием лабиринтита.

Читайте также:  Фитбол для грудничков: упражнения, правила, рекомендации

СимптоматикаДвухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, виды

Дети до 2 лет не могут прямо сообщить взрослым о наличии дискомфорта в ушах. По этой причине родители обращаются за помощью к специалистам уже на стадии перфорации ушной перепонки и эвакуации гнойных масс в наружный слуховой канал. Однако следует учесть, что запоздалое лечение инфекции может привести к серьезным осложнениям и даже глухоте.

О развитии патологических процессов в слуховом анализаторе могут свидетельства:

  • гипертермия;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • беспокойность;
  • плохой сон;
  • отсутствие аппетита;
  • плаксивость;
  • непроизвольная пальпация ушных раковин.

Дети старшего возраста жалуются на головокружение, боли в ушах, ощущение заложенности и общую слабость. Лечение отита может быть назначено только ЛОР-врачом после прохождения пациентом необходимого обследования.

Стадии развития отита

Как правило, воспаление среднего уха протекает в пяти стадиях, которые поочередно сменяют друг друга. Принципы лечения напрямую зависят от тяжести течения и стадии развития двустороннего отита. Чем раньше будет начато лечение, тем ниже вероятность возникновения постинфекционных осложнений:

  • 1 стадия: шум и заложенность в ушах, легкое недомогание и незначительное повышение температуры;
  • 2 стадия: стреляющие и пульсирующие боли в ухе, головные боли, головокружение;
  • 3 стадия (доперфоративная): усиливающиеся боли в ухе, иррадиирующие в шею, затылок, глаза и глотку, фебрильная лихорадка, снижение слуха, рвотные позывы;
  • Двухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, виды4 стадия (перфоративная): прободение ушной перепонки, эвакуация гнойного экссудата в наружный слуховой канал, снижение болевых ощущений;
  • 5 стадия (репаративная): регенерация слизистой в среднем ухе, восстановление целостности барабанной перепонки, выздоровление.

Двусторонний отит у детей часто протекает в атипичной форме, характеризующейся проявлением сразу всех симптомов патологии.

При отсутствии медикаментозного лечения на 4 стадии развития патологии возникает риск проникновения гноя вглубь уха, что чревато менингитом и абсцессом. По причине низкой сопротивляемости организма болезнетворным агентам, гнойное воспаление может привести к деструкции слуховых косточек и волосковых рецепторов, в результате чего у ребенка может развиться тугоухость.

Медикаментозное лечение

Каким должно быть лечение острого воспаления в ушной полости? Для купирования местных проявлений патологии и уничтожения патогенной флоры используют медикаменты симптоматического и патогенетического действия. Комплексная терапия ЛОР-заболевания ускоряет регресс катаральных и гнойных процессов в ухе, что препятствует развитию осложнений.

По причине повышенной сенсибилизации детского организма, в классическую схему лечения детей включают только малотоксичные препараты, не способные вызвать сильную аллергическую реакцию. К их числу можно отнести:

Препарат Категория Принцип действия Возрастные ограничения
«Парацетамол» антипиретик снижает температуру, устраняет воспаление и болевые ощущения в слизистой оболочке уха от 3 лет
«Софрадекс» ушные капли оказывает противовоспалительное, антиаллергическое и противоотечное действие на слизистые оболочки ЛОР-органов от 1 года
«Телфаст» антигистаминное средство ингибирует синтез циклооксигеназы, что препятствует продукции медиаторов воспаления; снимает отечность, что способствует восстановлению вентиляционной функции евстахиевой трубки от 6 лет
«Кларитин» антигистаминное средство угнетает активность гистаминовых рецепторов, за счет чего устраняются аллергические реакции и отечность в слизистых оболочках среднего уха от 2 лет
«Амоксициллин» пенициллиновый антибиотик уничтожает грамположительные и грамотрицательные микробы, синтезирующие пенициллиназу от 1 года
«Цефуроксим» цефалоспориновый антибиотик угнетает развитие бактерий, синтезирующих бета-лактамазу от 6 месяцев
«Бисептол» сульфаниламид блокирует размножение патогенов в мерцательном эпителии, резистентен в отношении стрептококков, менингококков, стафилококков, протея и т.д. от 12 лет
«Називин» сосудосуживающие назальные капли ликвидирует отечность слизистой носоглотки за счет уменьшения проницаемости сосудов от рождения

Важно! Лечить детей нужно исключительно под наблюдением специалиста, чтобы избежать развития осложнений – лабиринтита, менингита, абсцесса мозга и т.д.

Двухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, видыФизиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтическое лечение назначается, как правило, на стадии разрешения воспалительных процессов в слуховом анализаторе. Для ускорения регенерационных процессов и окончательного уничтожения патогенной флоры применяют фототерапию, электролечение, механотерапию и т.д. Лечить двухсторонний отит необходимо с учетом следующих характеристик:

  • возраст и пол пациента;
  • физическое состояние;
  • стадия развития патологии;
  • история болезни и анамнез.

Физиотерапевтические процедуры нацелены на восстановление нормального кровообращения в тканях. Интенсивное питание клеток кислородом и полезными веществами позволяет ускорить эпителизацию слизистых оболочек уха. В детской терапии для лечения отита применяются следующие методы лечения:

  • электрофорез – введение противовоспалительных и антисептических растворов в пораженные ткани посредством электрического тока; способствует устранению патологических очагов, восстановлению целостности тканей и повышению местного иммунитета;
  • Двухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, видыультравысокочастотная терапия (УВЧ-терапия) – воздействие на орган слуха высокочастотными электромагнитными полями; купирует болевые ощущения, ускоряет регресс воспаления и процесс эпителизации слизистой оболочки в барабанной полости;
  • магнитотерапия – воздействие постоянного магнитного поля на пораженные воспалением ткани; в отличие от УВЧ-терапии, не приводит к нагреванию тканей, что препятствует возникновению ожогов;
  • дарсонвализация – лечение воспалительных процессов импульсными токами высокой частоты; способствует повышению тонуса периферических сосудов, восстановлению трофики тканей, купированию боли и воспаления.

Можно ли прогревать больное ухо? Теплолечение может использоваться исключительно на этапе разрешения патологических процессов. Прогревание уха рефлекторной лампой усиливает приток крови к пораженным участкам, вследствие чего ликвидируются застойные процессы.

Сухое тепло позволяет устранить болевые ощущения, ускорить регенерацию эпителиальных тканей и предотвратить повторное размножение болезнетворных микроорганизмов. В процессе теплолечения нужно учитывать несколько важных правил, а именно:

  1. глаза больного закрывают, чтобы предотвратить пересыхание слизистой;
  2. синюю лампу устанавливают на расстоянии 20-30 см от больного уха;
  3. длительность процедуры должна составлять примерно 5-7 минут;
  4. в день желательно проводить не менее 3 сеансов терапии.

Физиотерапия препятствует рецидивам патологии и способствует укреплению местного иммунитета. Аппаратное лечение ЛОР-патологий у детей должно сопровождаться приемом медикаментов противовоспалительного и антимикробного действия.

Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/vospalenie/deti/dvustoronnij-otit-u-rebenka.html

Двусторонний отит у детей

Подхватили простуду или вирус. Пролечились, попарили ножки, подышали над горячей картошкой. Казалось бы, дело идет к выздоровлению. Но среди ночи плач и крик. Малыш держится за ушки, подскочила температура.

Так очень часто начинается осложнение вирусного заболевания у ребенка – двусторонний отит.

Отит. Немного анатомии ЛОР органов

Отит – это сборное название воспалительных процессов, поражающих слуховой анализатор человека.

Ухо состоит из слухового прохода, который заканчивается барабанной перепонкой. Она передает звуковые колебания во внутреннее ухо и защищает его от внешнего воздействия. Носоглотку с ухом соединяет полая трубка – евстахиева труба. Ее задача уравновешивать и сглаживать перепады давления в слуховом проходе, внутреннем ухе и носоглотке.

Двухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, виды

В зависимости от локации воспалительного процесса различают:

  • наружный отит – поражены ткани слухового прохода, возникает фурункул;
  • средний отит – воспалена барабанная перепонка и прилегающая к ней область;
  • внутренний отит – воспаление затрагивает ушной лабиринт.

По степени поражения слуховых анализаторов различают:

  • односторонний воспалительный процесс – затронуто 1 ухо;
  • двусторонний отит – патология затрагивает оба уха.

По длительности и скорости заболевания различают острый и хронический отит.

Двусторонний отит у ребенка. Причины патологии

Основная причина заболевания – это проникновение патогенных микроорганизмов в систему среднего и внутреннего уха. До 3 лет у 80% карапузов уже был хотя бы 1 эпизод отита.

Почему это заболевание чаще встречается в детском возрасте? Причина кроется в строении уха. У детей евстахиева труба короче и шире, чем у взрослых.

При проникновении вируса, снижении иммунитета, увеличении носовых миндалин – аденоидов – в носоглотке увеличивается продукция слизи. Начинается насморк, который сопровождается отечностью слизистой оболочки носа. Это идеальная среда для развития патогенной микрофлоры.

При неправильном высмаркивании, при воспаленных и увеличенных аденоидах слизь по евстахиевой трубе поднимается в систему среднего уха. Начинается воспалительный процесс. Двусторонний отит у ребенка диагностируют чаще всего. Односторонний процесс встречается всего у 10% маленьких пациентов.

Проникновение инфекции со стороны наружного слухового прохода большая редкость. Это или осложнение наружного отита, или проникновение патогенных микроорганизмов через поврежденную барабанную перепонку.

Симптоматика и диагностика отита

Предположить, что у малыша начался воспалительный процесс в ухе несложно.

Симптомы двустороннего отита у ребенка:

  • боль в ушах, которая может усиливаться в ночное время;
  • ребенок может жаловаться, что плохо слышит и ухо заложено;
  • боль может носить разлитый или стреляющий характер;
  • ребенок слышит посторонние звуки, хруст при отсутствии звукового сопровождения в реальности;
  • изредка может ощущаться боль при глотании;
  • температура может повышаться до 39 градусов, но иногда отит протекает без изменения температуры тела;
  • малыши до года – плач без видимой причины, беспокойство, тянут ручки к ушкам, отказываются от еды, так как процесс сосания доставляет дополнительные болевые ощущения;
  • выделения из слухового прохода гнойных масс.

Двухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, видыПри прободении барабанной перепонки болезненность стихает, так как начинается свободный отток гнойного экссудата. Это не является признаком улучшения, а, наоборот, болезнь прогрессирует.

Диагностика двустороннего отита заключается в осмотре пациента ЛОР-врачом. Кроме визуального осмотра носоглотки могут потребоваться дополнительные исследования:

  • рентген системы околоносовых пазух для исключения гнойного гайморита;
  • аудиометрия для проверки слуха;
  • общий анализ крови;
  • бактериальный посев отделяемого из слухового прохода для выявления возбудителя воспалительного процесса.

Лечение отита методами современной медицины

При бурном начале воспалительного процесса рекомендуется госпитализация ребенка в ЛОР-отделение стационара.

Лечебная тактика методами современной медицины заключается в следующем:

  1. Антибиотики широкого спектра действия для подавления патогенной микрофлоры. Если в течение нескольких дней ситуация не улучшается, то показан бактериальный посев отделяемого из слухового прохода с определением чувствительности к антибиотикам. Это позволяет выявить возбудителя заболевания и подобрать специализированный препарат.
  2. Антибактериальные растворы для местного лечения.
  3. Антигистаминные препараты для снятия отечности в системе носовых пазух.
  4. Санация носа.
  5. Использование сосудосуживающих средств и препаратов, усиливающих отток слизи из носовых пазух.
  6. Витамины и общеукрепляющие средства.
  7. При воспалительных процессах в гайморовых пазухах дополнительно проводится промывания при помощи «кукушки» или пунктирование пазух при гнойном гайморите.
  8. При скоплении гнойных масс за барабанной перепонкой врач сделает надрез в ней для удаления экссудата. После выздоровление этот микроскопический порез затянется.
  9. На стадии выздоровления показаны физиопроцедуры – УВЧ, тубус кварц.
Читайте также:  Лимфоузлы за ухом у ребенка: причины, лечение воспаления

Лечение можно проводить в домашних условиях по согласованию с лечащим врачом.

Как действовать до приема ЛОРа?

Острый воспалительный процесс может начаться ночью, в выходной день, когда врач недоступен. Что делать родителям в этом случае?

  1. Не греть! Никаких шапочек, компрессов, грелок. Вы только усилите воспалительный процесс и создадите благоприятные условия для размножения патогенной флоры.
  2. Не закапывать в ухо спиртосодержащие растворы, водку, настойку календулы. Допускается только спиртовой раствор борной кислоты, но, только если целостность барабанной перегородки не нарушена и не выделяется гной.
  3. Закапать в слуховой проход местные антисептики «Диокседин», «Окомистин», ушные капли «Отофа» или «Софрадекс».
  4. Дать обезболивающий и жаропонижающий препарат.
  5. Утром показать ребенка ЛОР врачу. Даже если боль в ухе прошла. Это лишь означает, что капли сбили острый воспалительный процесс, но для выздоровления этого недостаточно.Двухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, виды

Народная медицина

Для лечения отита народная медицина предлагает закапывать в слуховой проход различные спиртовые настойки, луковый или лимонный сок, различные прогревания.

Все народные методы должны быть согласованы с лечащим врачом и использоваться как дополнительное лечение!

Профилактика воспалительных заболеваний уха

Снизить риск развития отита помогут следующие рекомендации:

  • не допускать переохлаждения головы. В холодное время следует носить головные уборы;
  • вовремя и качественно лечить ОРЗ, простуду, вирусные заболевания;
  • проходить вакцинацию, так как отит может быть осложнением таких заболеваний, как коклюш, скарлатина;
  • при насморке обеспечить ребенку адекватное лечение. Использовать сосудосуживающие препараты для облегчения носового дыхания и уменьшение отечности носовых ходов;
  • не играться с рекомендациями народной медицины. Этим вы можете нанести непоправимый вред здоровью вашего малыша.

Помните! Ухо – это очень нежный орган. Несвоевременное и некачественное лечение, самолечение чревато развитием осложнений вплоть до полной необратимой потери слуха.

Источник: http://GorLor.ru/otit/dvustoronnij-otit-u-detej/

Двухсторонний отит у ребенка: лечение и симптомы

Заболевания среднего уха у детей – довольно частое явление. Двухсторонний отит у ребенка возникает в любом возрасте. У новорожденных, из-за анатомических особенностей уха, воспаление стремительно набирает силу. Причины недуга общие для всех воспалительных процессов – это вирусы, бактерии. Лечение двухстороннего отита комплексное, направлено на борьбу с интоксикацией и микробами.

Двухсторонний отит у ребенка: лечение, причины, виды

Двухсторонний отит у ребенка

Причины двухстороннего отита

Двусторонний отит у ребенка чаще встречается до трехлетнего возраста. В этом периоде слуховая (евстахиева) труба не образовала изгибы, которые могут препятствовать проникновению инфекции.

В младшем возрасте развитие лицевого черепа начинается во время полового созревания, тогда и претерпевает изменений анатомия слуховой трубы и среднего уха.

Врачи выделяют следующие причины двухстороннего отита у детей:

  1. короткая и прямая евстахиева труба не служит барьером для патогенной флоры. Острые или хронические риниты, тонзиллиты, фарингиты часто осложняются двусторонним средним отитом.
  2. Слабость нервной системы, когда у новорожденного выражен рвотный рефлекс. Это важно при кормлении, особенно когда мама после прикладывания к груди сразу улаживает ребенка на кроватку. Содержимое желудка попадает в слуховую трубу и барабанную полость.
  3. Барабанная перепонка у детей прочнее, чем у взрослых, поэтому накопившийся экссудат в полости среднего уха не способен прорвать грубую соединительную ткань. В результате развивается двухсторонний экссудативный отит.
  4. Слизистая оболочка барабанной полости недоразвита, рыхлая, с недостатком ворсинок. Из-за этого экссудат накапливается, поддерживая двухсторонний воспалительный процесс.

Ослабленный иммунитет и частые переохлаждения влияют на быстрое развитие воспаления уха. Катаральный отит появляется вследствие нарушения оттока слизи по слуховой трубе. Важной причиной хронического двустороннего воспаления считают незавершенное лечение антибиотиками. Хаотическое использование препаратов вызывает у микробов устойчивость к лекарствам.

Симптомы двустороннего отита

Общие симптомы двухстороннего среднего отита у детей появляются вначале заболевания. Новорожденные малоподвижны, плохо сосут грудь, часто срыгивают. Дети старше трех лет жалуются на головную боль, слабость, усталость, у них нет желания играть. Эти симптомы вызваны интоксикацией, повышенной температурой тела. Двухсторонний средний отит у ребенка вызывает следующие симптомы:

  • боль и шум в ушах;
  • тугоухость (ухудшение слуха);
  • ощущение щелчков в ушах при глотании;
  • заложенность носа;
  • ринорея (носовые выделения).

Двусторонний катаральный средний отит характеризуется проходящей тугоухостью. Он вызван отеком слизистой слуховой трубы, без накопления жидкости.

Экссудативный отит сопровождается ринореей, затрудненным дыханием из-за выделений жидкости из слуховой трубы в носовую полость.

Двусторонний гнойный процесс приводит к интоксикации, лихорадке, стойкому нарушению слуха, а иногда и прободению барабанной перепонки.

Лечение народными средствами

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует устранять интоксикацию обильным питьем жидкости. Для этого используют чаи с ягодами малины, рябины, шиповника, липовыми листьями.

Они обладают мочегонным эффектом, снабжают организм витаминами и микроэлементами. Развитие острого катарального воспаления в ухе можно остановить в домашних условиях.

Но двусторонний гнойный отит лечат в стационаре, а народные средства применяют только как дополнительное лечение.

Двусторонний средний отит всегда начинают лечить промываниями носа. Это необходимо, чтобы снять отек слизистой, улучшить отток жидкости по слуховой трубе. Применяют свекольный сок по 2 капли 4 раза в день.

Раствором 1% морской воды ребенку промывают носовую полость 3-4 раза в сутки. Смесь сока алоэ, лука и лимона убивает бактерии, стимулирует работу ворсинок эпителия. Вводят по 2 капли 3-4 раза в каждую ноздрю.

При двухстороннем отите ингаляции с морской водой и листьями мяты снимают раздражение слизистой носа и глотки. Влажный воздух подпитывает эпителий, улучшает кровообращение. Хорошим эффектом обладает раствор прополиса с медом. Добавляют 3 чайные ложки меда и 3 грамма прополиса. Ребенок дышит парами смеси 4-5 раз в день на протяжении 1 недели.

Медикаментозное лечение

Лечение двухстороннего среднего отита у детей необходимо начинать с назальных капель. Сосудосуживающий компонент лекарств ликвидирует отечность, устраняет секрецию жидкости.

Детям можно использовать Длянос, Назол, Отривин, Галазолин по 2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день. А также полезно промывать нос каплями Аквамарис, Санорин по такой же схеме.

Они содержат морскую воду и сосудосуживающий компонент.

Ушные капли Ципромед, Отофа обладают бактерицидным и антисептическим эффектом. Детям вводят по 3 капли в каждое ухо 3 раза в день.

При остром двустороннем катаральном отите широко используют внутриушной компресс. В слуховой ход вводят тампон, пропитанный 90% этиловым спиртом и глицерином в равных частях.

Компресс обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, должен находиться в ухе не менее суток.

Отит — Школа доктора КомаровскогоОтит среднего уха — причины, симптомы, лечениеНаружный отит. Как не оглохнуть

В случае лихорадки, лейкоцитоза со сдвигом формулы влево назначают системные антибиотики. Двухсторонний гнойный отит у ребенка протекает с накоплением экссудата в среднем ухе.

Гной может перфорировать (сделать отверстие) барабанную перепонку.

Внутривенно ребенку назначают нетоксичные антибиотики цефалоспоринового ряда (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефоперазон) 2 раза в день, а дозировка зависит от возраста.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение двустороннего воспаления среднего уха направлено на удаление экссудата из барабанной полости. В начальных стадиях процесса, когда начинается евстахиит, используют продувание слуховых труб. В просвет трубы вводят тонкий катетер и нагнетают воздух. Из-за болезненности процедуры у детей, некоторые врачи отказались от такого лечения.

По подобному принципу, в случае двустороннего экссудативного отита вводят не воздух, а смесь Гидрокортизона и 0,05% раствора Нафазолина. Это лекарство уменьшает экссудацию, суживает сосуды в слуховой трубе. Применяют при катаральном двустороннем отите, когда нет гнойного содержимого.

Когда у ребенка двусторонний гнойный отит, то барабанная перепонка при отоскопии (инструментальное исследование уха) резко отечная, гиперемированная.

В нижнем квадранте просвечивается гной, схожая картина наблюдается на фото в атласе оперативной отоларингологии.

При подобной патологии врач выполняет тимпанопункцию (прободение барабанной перепонки), при этом гной удаляется через проделанное отверстие и внешний слуховой ход. Ребенок сразу отмечает облегчение.

Если возникла двухсторонняя перфорация перепонки, в полость среднего уха вводят катетер. Таким образом, антисептиками промывают барабанную полость. Местно используют нетоксичные антибиотики, а именно цефалоспорины. Катетер оставляют на 10-14 дней, до полного удаления гнойного содержимого.

Источник: https://kakiebolezni.ru/otolaringologiya/otit/dvuhstoronnij-otit-u-rebenka.html

Определение и лечение двустороннего отита у ребёнка

Холодное зимнее время вынуждает надевать тёплые вещи даже самых стойких.

Но едва среди холодов появляется тёплое «окно», молодёжь мгновенно скидывает непривлекательные шубы и шапки, подставляя обманчивому теплу счастливые и непокрытые головы.

В этот момент и происходит коварное переохлаждение, заканчивающееся воспалительными процессами от лёгких и незаметных до тяжёлых, требующих длительного лечения.

Пути развития двухстороннего отита

Прежде всего страдает уязвимая для бактерий и вирусов слизистая горла и носоглотки, а оттуда инфекция имеет широкий спектр возможностей отправиться, куда ей вздумается.

Один из удобных путей развития — проникновение в евстахиеву трубу, соединяющую воспалённую глотку с полостью среднего уха.

Достигнув среднего уха, очень тонко устроенного органа, инфекция обосновывается здесь в тепле и уюте надолго, вызывая воспалительный процесс, который приносит немало неудобств и страданий.

Возникающее таким образом заболевание называют отитом. Болезнь может быть разных видов, что зависит от локализации воспаления и степени его тяжести.

Говоря о среднем двустороннем отите, чаще всего подразумевают воспаление обоих средних ушей (среднее ухо — парный орган, по одному на каждую ушную раковину), так как благодаря евстахиевым трубам — открытым воротам для заражения, — они наиболее уязвимы.

Читайте также:  Лечение ангины у детей народными средствами

При первых признаках двухстороннего отита говорят: «Уши продуло». На самом деле инфекция не может проникнуть через наружный слуховой проход, так как он закрыт перепонкой. Переохлаждение головы ведёт с скорейшему развитию бактерий, которые уже оказались в среднем ухе указанным выше путём.

Другое дело — двухсторонний отит у ребёнка. Вроде и берегут дитя, и кутают, и шапочку надевают даже летом, а всё равно подкрадывается коварное заболевание. В возрасте до года мучения от отитов переживает почти половина детей.

Путь инфекции тот же, но причина возникновения другая, связанная со строением костей детского черепа и связанного с ними слухового аппарата.

Евстахиева труба у детей короче и расположена горизонтально, по ней в среднее ухо легко проникает жидкость и даже пища, что вызывает развитие инфекции непосредственно в полости.

Во всех случаях двухсторонние отиты требуют основательного лечения, что избавит не только от неприятных ощущений, но и от потери слуха — возможного осложнения заболевания.

Как предупредить отит у ребёнка?

Прежде всего следует беречь ребёнка от резких перепадов температур и сквозняков помня, что терморегуляция у грудных детей отличается от взрослых.

Особое внимание уделить кормлению грудных детей, когда есть опасность попадания молока в евстахиевы трубы. Голова должна быть чуть приподнята во время еды. Подержать ребёнка после кормления вертикально до срыгивания — не бабушкины выдумки, а действенное средство предупреждения попадания пищи в полость уха.

Не запускать насморк, учить ребёнка правильно сморкаться, зажимая каждую ноздрю поочерёдно, а грудным детям — регулярно чистить нос.

Симптомы и формы двустороннего отита у ребёнка

К сожалению, скорость развития инфекции зависит от особенностей организма, и предупредительные меры не всегда дают эффект. Болезнь часто развивается на фоне гриппа, скарлатины и других инфекционных заболеваний. Грудные дети особенно подвержены заболеванию отитом, поэтому следует проявить наблюдательность, чтобы не пропустить важные симптомы.

Причин и форм отитов существует несколько, поставить точный диагноз может только отоларинголог. Невооружённым глазом можно различить два вида двустороннего отита: негнойный и гнойный. Первый вид у грудных детей может выражаться такими симптомами:

  • беспокойство и плач;
  • ребёнок трясёт головой и запрокидывает её назад;
  • негативная реакция на надавливание в области козельца (хрящик, прикрывающий слуховой проход);
  • отказ от приёма пищи после первых глотков.

Дети постарше могут жаловаться на шуршание в ушах при перемене положения головы. Такой звук издаёт скопившаяся в среднем ухе жидкость, которая давит на чувствительную барабанную перепонку. Лёгкие формы отита обычно оканчиваются полным выздоровлением, даже могут пройти незаметно для ребёнка. Но на фоне других заболеваний нередко переходят в тяжёлые воспаления.

Гнойный отит проявляется резким ухудшением состояния:

  • температура повышается до 39;
  • озноб, тошнота;
  • сильная боль в ушах и голове;
  • ухудшение или полная потеря слуха.

В это время полость среднего уха ребёнка заполняется гноем, который стремится прорвать барабанную перепонку. Чаще всего так и происходит, с выходом гноя из наружного слухового прохода состояние больного улучшается. Но возможен прорыв во внутреннее ухо или черепные полости, что приводит к более тяжёлым заболеваниям, в том числе, менингиту.

Опасность самостоятельных решений

Поскольку двухсторонний отит — довольно частое детское заболевание, а до врача бывает трудно добраться, то выбор родителей может пасть на народные методы.

Но они бывают хороши только как дополнение к лечению антибиотиками или специальными лекарственными средствами.

Принимая самостоятельное решение по лечению отита, можно ошибиться не только в самом диагнозе, но и в форме заболевания.

В случае резкого ухудшения состояния ребёнка всегда можно вызвать «скорую», а в менее тяжёлых случаях при отсутствии врача проконсультироваться с диспетчером «Скорой помощи» по телефону.

Лечение двустороннего отита

При лечении отита выявляется и устраняется причина его появления — воспаление в горле, насморк, инфекционные заболевания. Ушные капли прописывают для снятия отёков. В этих случаях лёгкие формы проходят сами собой.

При гнойном двухстороннем отите, если тяжёлое состояние ребёнка затянулось, могут назначить прокол барабанной перепонки. В детском возрасте она значительно утолщена и произвольный прорыв затруднён.

Уже после процедуры врач назначает лекарственные средства, чистку тампонами, санацию полости среднего уха и прогревание для вывода гноя. К счастью, барабанная перепонка способна восстанавливаться после любого повреждения, чаще рубец полностью рассасывается.

Недостаточное рассасывание приводит к тугоухости.

При высокой температуре до появления гноя из уха прогревания противопоказаны. В этот период лечение сводится к сбиванию жара и облегчению боли. Отмечается, что у более крепких детей проявления гнойной формы бывают острее, но короче по времени.

Несмотря на быстрое течение острой фазы, дальнейшее лечение ребёнка от последствий перенесённого заболевания может занять до нескольких недель. Дольше всего сохраняется тугоухость, вызванная отёками евстахиевых труб. Из-за сужения прохода и нарушения давления в среднем ухе может оставаться ощущение заложенности.

С чем можно спутать средний двусторонний отит?

Боль в ушах, похожая на такую при среднем двухстороннем отите, а также снижение слуха возникают и при наружных отитах:

  • механическое повреждение барабанной перепонки;
  • фурункулы;
  • грибковое заболевание кожи, выстилающей слуховой проход;
  • воспаление надхрящницы;
  • серная пробка.

Наружные отиты редко бывают двухсторонними. Лечение в этих случаях принципиально отличается от лечения отита среднего уха.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/zabolevaniya/opredelenie-i-lechenie-dvustoronnego-otita-u-rebyonka

Двусторонний отит у ребенка: лечение, характерная симптоматика, диагностика и профилактика

Боль в ушах считается одной из самых неприятных и невыносимых. Особенно страшно, когда она беспокоит детей, в том числе грудничков. К сожалению, двусторонний отит в детском возрасте очень распространен.

Почему появляется заболевание? Какие симптомы его сопровождают, и какая диагностика при этом необходима? Как правильно помочь ребенку и избежать осложнений?

Что такое двусторонний отит и как он проявляется у детей?

Отит – отоларингическая болезнь, которая характеризуется воспалением слизистой в ушных проходах. Двусторонний отит означает, что воспалительный процесс распространился сразу на оба уха.

«Виновниками» воспаления выступают представители болезнетворной микрофлоры: бактерии, грибы или вирусы, – в общем, инфекция. Длительное время они могут находиться в спящем состоянии, то есть жить в организме, не причиняя ему вред. Как только наступает благоприятный момент (иммунная система ребенка ослабевает), инфекционный агент активизируется и провоцирует заболеванию.

Как правило, заболевание является осложнением патологий других ЛОР-органов, которые неразрывно связаны друг с другом, и респираторных болезней (грипп, ОРВИ). При отсутствии правильного лечения инфекция распространяется по организму, затрагивая ушную полость.

Симптомы двухстороннего отита у ребенка ничем не отличаются от симптомов у взрослых:

  1. ушная боль;
  2. посторонний шум;
  3. ощущение заложенности;
  4. выделение гнойного или серозного экссудата;
  5. покраснение и отечность;
  6. повышение температуры;
  7. общее недомогание;
  8. головокружение;
  9. тошнота;
  10. плохой аппетит.

Груднички не могут объяснить свое самочувствие. Тревожным сигналом для родителей станет капризность, отечность и покраснение, выделения из ушных раковин, потеря аппетита, беспокойное поведение, потирание ушка.

Диагностика отита у младенцев

Болезнь лечит отоларинголог (ЛОР), для этого он проводит необходимую комплексную диагностику:

  1. При осмотре слуховых проходов доктор изучает барабанную перепонку на предмет выпячивания и разрывов. Определяется наличие гноя и отечности.
  2. Эндоскопическое обследование дает детальное представление о состоянии барабанной перепонки. Врач может взять биоматериал на анализ.
  3. Аудиометрия. Помогает выявить нарушения слуха, если они есть.
  4. Метод воздушной проходимости (при двустороннем отите). Дает общее представление о работе слухового аппарата.
  5. Тимпанометрия исследует функции среднего уха. Позволяет определить внутриушное давление, состояние ушных косточек, уточнить другие показатели.

Виды и стадии заболевания

Течение заболевания напрямую зависит от его вида и стадии. Существует два вида отита: хроническая с регулярными обострениями и ремиссиями и острая с ярко выраженной симптоматикой, которая проявляется в короткий промежуток времени.

В зависимости от области распространения воспалительного процесса двухсторонний отит бывает:

  1. локальный (четкие границы поражения);
  2. диффузный (воспаление на всех участках уха).

Стадии отита:

  1. острый евстахиит (среднее ухо не затронуто);
  2. катаральный отит (воспаление слизистой среднего уха);
  3. доперфоративный этап (выделение гноя);
  4. постперфоративный этап (разрыв барабанной перепонки);
  5. репаративная стадия (рубцевание пораженных тканей).

Терапия двустороннего отита у ребенка

Лечебные мероприятия зависят от причины возникновения болезни. Если ее спровоцировал грипп или ОРВИ, необходим прием противовирусных средств. Когда причиной становится ангина или фарингит, обязательно параллельное лечение двух недугов.

Терапия включает в себя применение комплекса лекарств (назначаются исключительно врачом):

  1. ушные капли (Отипакс, Софрадекс);
  2. сосудосуживающие капли в нос;
  3. противоаллергические средства для уменьшения отека и воспаления, подходящие по возрасту (Эриус, Фенистил, Супрастин);
  4. антибиотики (Сумамед, Флемоксин, Амоксициллин, Бисептол);
  5. жаропонижающие и обезболивающие (Нурофен, Ибупрофен, Панадол, Парацетамол).

Профилактика заболевания

Профилактика, которая поможет избежать проблемы:

  1. регулярная гигиена ушных проходов;
  2. недопущение попадания грязной воды при купании в водоемах и бассейнах;
  3. укрепление иммунитета;
  4. правильное питание, здоровый образ жизни;
  5. защита ушей от холода, ветра, дождя;
  6. своевременное лечение респираторных и ЛОР-болезней;
  7. периодическое посещение оториноларинголога для осмотра и консультации.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/lor/otit-dvuhstoronnij-u-rebenka.html

Ссылка на основную публикацию