Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Исправление такой патологии глаз у детей производится одним из двух способов:

  • Консервативный. Для лечения используются медикаменты, физиотерапевтические процедуры, гимнастика для глаз, адекватная коррекция и окклюзия здорового глаза. Актуально при диагностировании легкой и средней степени заболевания.
  • Хирургический. В данном случае коррекция происходит путем оперативного вмешательства. К хирургическому лечению прибегают при высокой степени амблиопии и косоглазии.
    Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Коррекция с помощью оптики

При амблиопии глаза у детей лечение заключается в регулярном ношении специальных корректирующих очков или линз. При выборе последних, следует уделить внимание материалу, из которого изготовлены линзы. Требования к контактным линзам, используемым при лечении амблиопии:

  • Высокое качество;
  • Дизайн линз должен быть асферическим;
  • Наличие эффективной зоны оптики.

Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Ношение линз не должно вызывать у ребенка дискомфортных ощущений или аллергии.

Окклюзивный способ лечения

Поскольку в результате патологии качество зрения пораженного глаза снижается, требуется применение специального оборудования для лечения амблиопии у детей. Метод заключается во временном закрытии здорового глаза, чтобы заставить пораженный глаз выполнять возложенные на него мозгом функции и передавать правильную информацию. Таким образом, зрительная функция глаза улучшается.

  • Без косоглазия. Во время терапии здоровый глаз закрывают и периодически открывают), пока ребенок бодрствует. Лечение амблиопии у детей проходит по схеме, составленной  врачом. Однако нужно учесть,что если острота зрения снижается на обоих глазах, тогда в течение светового дня должно происходить попеременное закрытие здорового и амблиопичного глаза.
  •  Косоглазие. Когда у ребенка косит один глаз, то при лечении нельзя допускать, чтобы оба глаза смотрели одновременно. Это значит, что пораженный глаз в течение дня будет испытывать нагрузки, связанные с предоставлением мозгу необходимой зрительной информации.

Плеоптический способ
Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Аппаратное лечение амблиопии у детей предполагает применение специальных раздражителей, воздействующих на ретино-кортикальные элементы зрительного пути. В качестве раздражителей используются следующие приборы:

  • Со световыми эффектами;
  • Лазерное оборудование;
  • Применение электростимуляции;
  •  Использование электромагнитной стимуляции;
  • Хроматические приборы;
  •  Аппараты для лечения амблиопии у детей путем проведения специального массажа.

Лечение с использованием компьютера
Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Меня пациенты часто спрашивают про лечение данного заболевания с помощью компьютера. Отвечаю, что при осуществлении компьютерного лечения амблиопии у детей, с помощью цветовых импульсов происходит раздражение определенных участков на сетчатке.

Здесь происходит игра, которая делает процедуру простой для прохождения маленькими детьми. При этом происходит координирование функций обоих глаз, заставляя их работать слаженно.

Благодаря видео для лечения амблиопии у детей, где использован сценарий «Тир», «Погоня» происходит формирование правильной зрительной фиксации.

В программе «Цветок» ребенок должен дорисовать предложенный рисунок. Особенность заключается в том, что сам рисунок видит только один глаз, а ручку видит другой глаз. Этим достигается эффект совместной работы обоих глаз.

Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна

 25.03.2019 09:13

Источник: https://oftalmologia.su/ambliopiya/lechenie/u-detej/

Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Амблиопия у детей – одна из наиболее частых причин снижения уровня зрения. Что же это такое? Давайте представим, как функционирует система зрения у людей.

Глаз – подобие фотокамеры, в котором картинки увиденного проецируются на сетчатку (в пленочных фотоаппаратах ее роль играет фотопленка, в цифровых — матрица).

После проекции зрительная информация с помощью зрительного нерва поступает в мозг, осознается и сравнивается с увиденным ранее.

Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

При появлении на свет у ребенка еще нет развитой зрительной системы. Малыш узнает мир на уровне восприятия света. К первому месяцу острота зрения прогрессирует с максимальной скоростью. К году малыш уже имеет половину — треть взрослой нормы зрения, а к трех — пятилетнему возрасту достигается 100% зрение.

Для правильного становления зрительной системы нужно, чтобы картинка увиденного отчетливо переносилась на сетчатку. Иначе говоря, зрение малыша развивается с помощью собственного зрительного опыта. Для этого нужны следующие условия:

  • роговица и хрусталик не должны быть мутными;
  • оптическая система глаза должна отчетливо проецировать картинку на сетчатку;
  • сетчатка должна «осознавать» полученные данные и отправлять их в мозг.

Если зрение не развивается из-за отсутствия в младенчестве зрительного опыта, когда картинка отчетливо отражается на сетчатке, то данная патология называется амблиопия, или синдром «ленивого глаза».

Причины

Каковы причины амблиопии у детей?

  • Амблиопия у детей способна проявиться из-за наследственной предрасположенности. Вероятность появления у детей болезни увеличивается, если близкие родственники имели амблиопию, косоглазие, анизометропию.
  • Опущение верхнего века.
  • Аномалия, которая выражается в разной рефракции глаз – анизометропия.
  • Врожденные патологии глаз.
  • Явление астигматизма.
  • Помутнение роговицы.

Симптомы

Какое поведение детей свидетельствует об амблиопии?

  • Ребенок близко сидит у телевизора.
  • Дети начинают хуже учиться.
  • При чтении один глаз способен закрыться, отклониться.
  • Ребенок трет глаза, щурится и часто моргает.
  • Жалобы на головные боли после занятий.
  • Неуклюжие движения ребенка.
  • При письме дети близко наклоняются к тетради.
  • Плохая ориентация на местности.

Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Основные виды

Амблиопия бывает нескольких видов.

  1. Истерическая амблиопия. Это временная потеря остроты зрения, которая возникает при сильном нервном напряжении. Зрение ухудшается либо частично, либо исчезает полностью.
  2. Дисбинокулярная амблиопия. Проявляется, как правило, если у ребенка есть косоглазие. Для успешного избавления от болезни рекомендуется скорее начать лечиться.
  3. Анизометрическая амблиопия. Проявляется из-за анизометропии, при которой размер увиденного, отображаемого на сетчатке, разный у левого и правого глаза. Создание единой зрительной картинки является невозможным.
  4. Депривационное слабовидение. Если ребенок родился с мутными хрусталиком и роговицей, с птозом верхнего века и подобными патологиями, то возникает лямблиопия. При полном помутнении хрусталика у ребенка возникает более тяжелая болезнь – обскурационная амблиопия.
  5. Рефракционная амблиопия. Возникает при нечеткой фиксации картинки на сетчатке. В итоге один глаз как бы отключится, а другой возьмет на себя всю нагрузку. Главная причина развития рефракционной патологии – отсутствие лечения астигматизма и дальнозоркости.

Степени

По степени снижения зрения амблиопия бывает слабой (1 степень, 0,4 — 0,8 диоптрии), средней (2 степень, 0,2 — 0,3 диоптрии), высокой (3 степень, 0,05 — 0,1 диоптрии) и очень высокой (четвертая степень, ниже 0,04 диоптрии).

Амблиопию низкой и средней степени сложно определить даже врачам. Высокие степени болезни поддаются диагностике.

Первым «звоночком» наличия высокой степени амблиопии является появление у ребенка неуклюжести. Также характерны проблемы зрительной фиксации и косоглазие. Амблиопия способна привести к слабовидению и даже к инвалидности!

Аппаратное и медикаментозное лечение

Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Амблиопия у детей лечится после устранения основного заболевания. Если рефракция – причина болезни, то нужна коррекция с помощью очков. Врач выписывает линзы, таблетки с лютеином, предлогает коррекцию зрения лазером. Если выявляются катаракта, косоглазие, помутнение роговицы, то применяются хирургические методы лечения. Только после исцеления от основной болезни начинаю лечить амблиопию.

Для лечения  применяется закрытие здорового глаза (окклюзия), прописываются капли. Проводится аппаратное лечение. Например, процедура фотостимуляции слабого глаза, цветотерапия.

Для лечения слабовидения у детей успешно зарекомендовал себя аппарат «Очки Сидоренко». При устранении косоглазия данные очки также очень эффективны. Радует факт, аппарат  используется и дома. Он показан детям старше трех лет.

Домашнее лечение

Синдром «ленивого глаза» лечат и в домашних условиях. Специалисты разработали комплекс упражнений. Рекомендуем родителям следить за правильным выполнением упражнений ребенком, а также соблюдать предписания офтальмолога.

Упражнения для лечения амблиопии у детей в домашних условиях:

  • Посадите ребенка перед окном, пусть он закроет здоровый глаз и приблизит к слабовидящему глазу бумагу с текстом, пока написанное не начнет расплываться. Затем нужно медленно отодвинуть бумагу, пока слова снова не станут «читабельными».
  • Приклеить черный круг из бумаги диаметром до восьми миллиметров к электрической лампе (до семидесяти ватт). Пусть ребенок закроет видящий глаз и посмотрит тридцать секунд на лампочку. Затем переведет взгляд на белый лист бумаги, предварительно прикреплённый к стене. Ребенку нужно смотреть на бумагу, пока он не увидит очертания круга от лампочки.
  • Для этого упражнения нужна настольная лампа мощностью сто ватт. Наденьте на нее черный колпачок из бумаги и вырежьте дырку в пять миллиметров. После этого накройте отверстие красной пленкой. Посадите ребенка на расстояние сорок сантиметров от лампочки, пусть он смотрит на эту красную точечку больным глазом в течение трех минут. Нужно раз в 2 — 3 секунды включать-выключать светильник.

Заниматься нужно в темной комнате, каждый день, на протяжении трех месяцев.

Врачи рекомендуют еще одно упражнение, но выполнять его разрешено только один раз в сутки. Оно состоит в следующем: пусть ребенок сядет, положит руки на коленки и смотрит прямо. После пусть переведет взгляд влево, потом вниз. При этом моргать запрещается. Нужно выполнять это упражнение, пока не начнется слезотечение.

Рекомендации эксперта

  1. Чем раньше будет выявлен синдром, тем успешнее будет лечение.
  2. Эффективной считают терапию, проводимую до достижения ребенком девяти лет.
  3. Даже зрение на уровне десять процентов не влияет на поведение ребенка. Только врач поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

  4. Нужно показать ребенка офтальмологу, как только ему исполнится один месяц. Если малыш недоношенный, родился с отклонениями, то осмотр рекомендовано проводить еще раньше. С четырех до двенадцати месяцев следует проверить преломляющую способность глаза. Норма – небольшая дальнозоркость.

    Затем осмотры нужно проводить раз в год.

Резюме

Родителям малышей следует не пренебрегать рекомендациями врачей и вовремя приводить своих детей на осмотры. Если будут замечены отклонения в поведении более взрослого ребенка, жалобы на зрение, то нужно сразу обратиться к врачу. Ведь это свидетельствует о наличии амблиопии.

Чтобы лечение было успешным, его надо начинать сразу же. Детские офтальмологи сходятся во мнении, что лечение амблиопии у детей – сложный и трудоемкий процесс. Поэтому родители должны быть упорными, терпеливыми и неукоснительно придерживаться наставлений лечащего врача.

Лечение и причины Амблиопии у детей Ссылка на основную публикацию Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Источник: https://LechimKrohu.ru/glaza/ambliopiya-u-detej.html

Амблиопия или «ленивый глаз»

Одним из самых распространенных диагнозов, с которым дети выходят из кабинета офтальмолога, является амблиопия. С этой проблемой сталкивается до 3% малышей в возрасте до 8 лет. Узнайте больше о синдроме ленивого глаза и о том, как бороться с недугом, из нашей статьи.

Амблиопия — (от древнегреческих слов amblyos — «слепой» и opia — «глаз», «зрение») — нарушение зрения, связанное с патологической работой одного, реже сразу двух глаз. При классическом течении заболевания один глаз пациента видит значительно хуже второго, или не видит совсем, вследствие чего нарушается передача и восприятие мозгом изображения, попадающего на сетчатку.

Сигналы, поступающие от глаза, который «не научился» видеть хорошо, со временем начинают игнорироваться мозгом. На второй, более «умелый» глаз возлагается повышенная нагрузка: это приводит к еще большему ослаблению функций «ленивого» глаза, часто — при полном его физическом благополучии.

Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Зрение при амблиопии глаза

Результатом заболевания становится понижение остроты зрения — функциональное и чаще всего обратимое, однако требующее тщательной коррекции.

Причины возникновения амблиопии

Причинами нарушения могут стать:

  • Косоглазие.
  • Амблиопия глаза у детей может являться и причиной косоглазия и его следствием. В первом случае она проявляется при нарушении бинокулярного зрения из-за раскоординированности движений глаз. Во втором — из-за несовершенства изображения, передающегося в зрительную зону головного мозга. Как правило, «ленивым» становится именно косящий глаз.

  • Катаракта, помутнение роговицы или хрусталика, птоз века.
  • Физиологические патологии органов зрения мешают формированию четкого изображения на сетчатке. Искаженное изображение не может быть адекватно обработано мозгом: вследствие этого работа пораженного глаза подавляется.

  • Анизометропия.
  • К амблиопии приводят нарушения рефракции — преломляющей силы оптической системы, выражающейся в диоптриях. Ухудшение зрения из-за астигматизма, близорукости или дальнозоркости в том числе могут являться причиной появления синдрома ленивого глаза.

  • Наследственность.
  • Наличие в анамнезе амблиопии у взрослых родственников может повлиять на появление заболевания и у ребенка.

  • Травмы.
  • Воздействие токсинов.

К факторам риска возникновения амблиопии у ребенка относят такие состояния, как недоношенность, детский церебральный паралич, дефицит веса новорожденного, ретинопатия, умственная отсталость.

Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Нарушение зрения

Классификация амблиопии

В зависимости от причин возникновения, амблиопию разделяют на первичную, не связанную с патологией органа зрения, и вторичную — возникающую в результате физиологических нарушений. Кроме того, амблиопия может быть врожденной или приобретенной.

Данная классификация видов амблиопии предложена В. И. Поспеловым. К первичным заболеваниям профессор относит:

  • Рефракционную. Рефракционная амблиопия возникает при недостаточной коррекции снижения зрения ребенка или отсутствии ее. Амблиопия, связанная с нарушением рефракции, может быть:
    • односторонней;
    • двухсторонней;
    • симметричной;
    • асимметричной.
  • Дисбинокулярную. Возникает вследствие косоглазия из-за нарушения бинокулярного зрения.
  • Смешанную. Она является комбинацией рефракционной и дисбинокулярной форм.
  • Истерическую. Причиной амблиопии такой формы становятся нарушения в работе центральной нервной системы, возникшие в результате сильных психологических переживаний.

Вторичные амблиопии:

  • Обскурационная. Возникает при нарушении прозрачности тканей и сред глаза.
  • Неврогенная. Причина — патологии и заболевания зрительного нерва.
  • Макулопатическая. К этой форме амблиопии приводят болезни центральной области сетчатки.
  • Нистагмическая. Возникает из-за нистагма — непроизвольных, частых, ритмичных движений глазных яблок. Из-за колебаний сокращается время восприятия изображения и отражения его на сетчатке.
  • Комбинированная. Появляется в результате воздействия нескольких причин.

Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Амблиопия глаза

Степени амблиопии

Степень заболевания офтальмологи определяют в зависимости от остроты зрения пациента:

  1. Oчень слабая степень, острота зрения может составлять до 0,8−0,9 диоптрий.
  2. Слабая степень (острота зрения составляет 0,5−0,7 диоптрий).
  3. Амблиопия средней степени (острота зрения — 0,3−0,4 диоптрии).
  4. Амблиопия высокой степени (острота зрения — 0,05−0,2 диоптрий).
  5. Очень высокая степень амблиопии, когда зрение достигает лишь 0,04 диоптрий.

Амблиопия 1 степени может протекать бессимптомно. При амблиопии 2 степени пациент или его родители замечают первые признаки заболевания. Они усиливаются по достижении амблиопией 3 степени и выше. Чем больше степень амблиопии, тем сложнее ее вылечить.

Диагностика амблиопии

Своевременно обнаружить проявления амблиопии у детей самостоятельно достаточно сложно. На начальных стадиях заболевание может не иметь никаких симптомов, лишь с его развитием родители начинают замечать, что у ребенка появились отклонения.

Дети постарше могут начать прищуриваться при рассматривании, жаловаться на изменения в восприятии цветов, усталость глаз, головные боли, двоение, ухудшение зрения и восприятия глубины.

Амблиопию у новорожденных внимательные родители могут заподозрить, заметив косоглазие или нистагм.

Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Ребенок щурится при чтении

Первый осмотр специалистом назначается на 4−6 неделе после появления на свет. Далее — при отсутствии жалоб — достаточно ежегодных профилактических визитов.

Источник: https://ultralinzi.ru/articles/ambliopiya-ili-lenivyy-glaz/

Амблиопия у детей: что это такое? лечение, профилактика, упражнения, симптомы и причины

Синдром ленивого глаза у взрослых людей встречается редко, больше он характерен для детей. Заболевание ухудшает качество жизни и может привести к серьезным осложнениям. Как лечится амблиопия у детей?

Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Что это такое?

Из-за недостаточного развития глазных яблок у новорожденных наблюдается дальнозоркость. Процесс развития завершается в возрасте 7 лет. Параллельно формированию зрительных функций в коре головного мозга происходит процесс оптимизации нейронных связей. Мозг учится воспроизводить стереоскопическое зрение и работать с изображением в условиях различного освещения.

Амблиопия у ребенка характеризуется расстройством работы аппарата зрения. Мозг хуже считывает сигналы, поступающие от одного глаза, и попросту перестает взаимодействовать с ним. Это приводит к атрофии глаза и нарушению нейронных связей.

Код по МКБ 10 – H53.0 – амблиопия вследствие анопсии.

При амблиопии наблюдается разница в остроте зрения глаз. Один видит значительно хуже другого. Это так называемый ленивый глаз. Здоровый же вынужден трудиться за двоих.

Причины развития

Родителям важно выявить заболевание на начальных этапах. В этом случае оно носит обратимый характер и при благоприятных факторах зрение можно полностью восстановить.

В детском возрасте амблиопия нередко развивается на фоне других заболеваний глаз, мешающих формированию бинокулярного зрения. Наиболее распространенными факторами являются:

  • миопия и гиперметропия у детей;
  • косоглазие (страбизм);
  • недоношенность и рождение ребенка с малым весом;
  • отставания в развитии;
  • генетика (случаи амблиопии или косоглазия у родителей и родственников);
  • неправильный образ жизни женщины в период гестации может приводить к дисфункции зрительного восприятия у детей.

Среди органических причин у детей выделяют:

  • опущение века (птоз);
  • помутнение хрусталика (катаракта);
  • проникновение крови в стекловидное тело (гемофтальм);
  • дегенерация роговицы.

Клинические проявления болезни

Главным симптомом амблиопии является мутное зрение одним глазом. Мозг получает от органов зрения разные картинки, и не способен сформировать из них целостный образ.

Обнаружить заболевание у детей тяжело. Когда ребенок еще мал, он не способен пожаловаться на самочувствие. Дети старшего дошкольного возраста с косоглазием и амблиопией могут не осознавать, что происходит.

Симптомы амблиопии разнятся в зависимости от вида и степени тяжести патологии. Так, рефракционная форма может протекать вообще без проявлений. Обычно болезнь выявляется у детей, проходящих медкомиссию перед поступлением в школу.

Общая характеристика детей с амблиопией и косоглазием:

  • ухудшается зрения;
  • повышается светочувствительность;
  • нарушается пространственная ориентация;
  • малыш плохо различает цвета;
  • возникают сложности с определением расстояния и формы предметов.

Классификация

Заболевание классифицируют исходя из тяжести течения и причины, которая вызвала развитие.

Виды амблиопии по стадиям:

  1. Первая стадия диагностируется, когда острота зрения в диапазоне 0,8-0,9.
  2. Зрение в пределах 0,5-0,7 характерно для патологии слабой степени, или второй стадии.
  3. При остроте 0,3-0,4 диагностируется амблиопия средней степени у детей (3-я степень).
  4. 4 стадия или амблиопия высокой степени ставится при зрении 0,05-0,2.
  5. Если зрение падает ниже 0,05, это амблиопия очень высокой степени, 5 степени.

По этиологическому фактору выделяют амблиопию первичную и вторичную. Первая бывает:

  • рефракционной. Развивается на фоне анизометропии, близорукости, астигматизма. Ленивые глаза у детей возникают вследствие нарушения преломляющей силы оптической системы глаза, когда отсутствует способность концентрироваться на объекте;
  • дисбинокулярной. Возникает из-за страбизма, при котором страдает бинокулярное зрение. При этом страбизм усугубляется еще больше;
  • анизометропической. Развивается под действием анизометропии.

Вторичные формы амблиопии разделяют на:

  • макулопатическую. Следствие перенесенных ребенком патологий сетчатки;
  • неврогенную. Осложнение заболеваний зрительного нерва;
  • обскурационную. Из-за катаракты врожденной либо приобретенной;
  • нистагматическую. Характеризуется уменьшением времени пребывания картинки в центре сетчатки;
  • смешанную. Сочетание сразу нескольких форм.

Как диагностируют амблиопию

Чем раньше выявлено косоглазие и амблиопия у детей, тем больше шансов скорректировать эти заболевания. Поэтому диагностике отводится важное место.

К основным методам диагностики амблиопии относятся:

  • визометрия – определяет остроту зрения;
  • определение рефракции глаз;
  • оценка состояния глазодвигательного аппарата;
  • офтальмоскопия – заключается в осмотре внутренней поверхности глазного яблока и определении фиксации зрачка.

Для дифференциальной диагностики могут потребоваться другие инструментальные методы, такие как МРТ, КТ, УЗИ глаз.

Способы лечения

Наилучшие показатели терапии ленивого глаза у ребенка наблюдаются, если он находится в диапазоне возраста 3 года – 6 лет. Чем старше малыш, тем длительнее и сложнее терапия. Начиная с 12-летнего возраста заболевания коррекции не поддается.

Терапия амблиопии требует огромного терпения и последовательности. Все назначенные методики должны проводиться регулярно. Нельзя пропускать ни одного дня, чтобы обеспечить выздоровление. Например, не следует посещать лагерь для детей и делать перерывы.

Если не заниматься лечением, зрение на дефективном глазу постепенно падает, и со временем ребенок ослепнет на один глаз.

Методы лечения амблиопии у детей направлены на нормализацию бинокулярного зрения. Для этого используются консервативные, аппаратные, хирургические методы. Первоочередной задачей специалиста является определение и устранение причины, приведшей к болезни. Одновременно осуществляется лечение косоглазия, если оно имеется.

Оптическая коррекция

Является первым этапом терапии и основным при рефракционной форме. Если диагностирована высокая степень патологии 3–5 степени, то очки должны иметь высокое качество линз.

Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Оптическая коррекция позволяет достичь хорошей остроты зрения обоих глаз и защищает их от травмирования.

Альтернативой очкам являются контактные линзы. Однако за ними необходимо постоянно ухаживать. Линзы не ограничивают поле зрения и позволяют заниматься спортом.

Окклюзия

Метод предполагает ношение специальной повязки (окклюзии):

  • на здоровый глаз. В этом случае мозг принимает сигналы от дефектного глаза и начинает активно с ним сотрудничать;
  • повязка на ленивый глаз. К этому способу прибегают при амблиопии с неправильной фиксацией зрения;
  • ношение повязки на обоих глазах попеременно.

Наибольший эффект окклюзионной терапии наблюдается у детей до 6 лет. Однако он может приводить к нежелательным последствиям, среди которых:

  • падает видимость здоровым глазом, если пренебрегать регулярными походами к специалисту;
  • двоение в глазах;
  • высыпания на коже в месте окклюзии;
  • усугубление течения косоглазия.

Пенализация

Альтернатива окклюзии. Метод заключается в закапывании  глаз специальных капель, вызывающих расширение зрачков и ухудшающих качество изображения. Это вынуждает дефектный глаз быть более активным.

Используют также пенализационные очки, Они ограничивают видимость здорового глаза у детей, а ленивый становится главным. Выбор линз для очков осуществляется индивидуально.

Метод пенализации наиболее эффективен в возрасте до 4 лет.

Медикаментозное лечение

Современным способом лечения амблиопии является медикаментозный. Осуществляют катетеризацию тенонова пространства и введение растворов по определенной схеме. Терапию медикаментами дополняют световой и лазерной стимуляцией, видеоаутотренингами.

Детям младше 7 лет катетеризацию проводят под общей анестезией или масочным наркозом, для старшего возраста предусмотрена местная анестезия. Свободный конец катетера фиксируют в подглазничной области пластырем. Препарат вводят стерильным шприцем.

Вводят препараты:

  • Церебролизин – стимулирует внутриклеточную продукцию белка.
  • Агапурин, Дицинон – улучшают реологические свойства крови и ее микроциркуляцию.
  • Эмоксипин – защищает сетчатку от негативного действия света.
  • Тауфон – способствует регенерации тканей.

Плеоптика

Используются аппараты для лечения амблиопии у детей, направленные на активацию ленивого глаза различными раздражителями: электроимпульсы, тепло, свет. Как лечить амблиопию у детей? Применяют процедуры:

  • аппарат Синоптофор или Амблиокор;
  • приборы Реамед, БОК-1 (бинокулярный оптометрический комплекс);
  • свето-, лазеро,- фотостимуляция;
  • акупунктура;
  • вибрационный массаж.

Аппаратное лечение также включает комплекс упражнений на компьютере, развивающие игры. Программы для лечения амблиопии (программа Цветок, Паутина, Крестики) находятся в свободном доступе в интернете. В интернете есть видеоупражнений для лечения амблиопии. Они помогают повысить концентрацию ленивого глаза. Все, что нужно – следить за движениями предметов на экране.

К плеометрии прибегают только после выявления и устранения этиологического фактора.

Операция

Применяется в ситуации, когда заболевание вызвано катарактой, нистагмом, астигматизмом, опущением века. Современная офтальмология осуществляет операции с высокой точностью и позволяет восстановить остроту зрения.

Если косоглазие у детей носит врожденный характер, рекомендуется провести операцию в возрасте до 6 месяцев. При легких стадиях патологии можно подождать с вмешательством, пока малыш не станет старше.

Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Лазерная коррекция зрения у детей при амблиопии не применяется в связи с возрастными противопоказаниями.

Упражнения

Лечение амблиопии у детей в домашних условиях дополняют специальной гимнастикой, при которой видящий глаз прикрывается повязкой. Зарядку офтальмолог подбирает индивидуально.

Примеры:

  • на лампочку наклеивают круг из темной бумаги диаметром 5–7 мм. Пациент смотрит на включенную лампу и фокусируется на кружочке в течение 30 секунд, затем резко переводит взгляд на чистый лист бумаги;
  • ребенку показывают текст на расстоянии, поднося распечатку к лицу до тех пор, пока картинка не начнет расплываться. Затем плавно отводят лист назад.

Профилактика

С целью профилактики косоглазия и амблиопии необходимо регулярно проходить офтальмологические осмотры и незамедлительно показывать ребенка врачу при первых жалобах на зрение. Это поможет предотвратить тяжелые глазные патологии.

Время просмотра телевизора и сидения за компьютером строго ограничивают. Сбалансированное питание и режим отдыха укрепляет иммунитет, что снижает риск развития амблиопии. Во время чтения комнату хорошо освещают, ребенок не должен держать книгу слишком близко к глазам.

Доктор Комаровский не советует лечиться народными средствами, так как это не приведет к положительной динамике, а лишь усугубит течение болезни.

Тяжелый синдром ленивого глаза у детей увеличивает риск слепоты, так как значительно увеличивается нагрузка на один глаз. Задача родителей – вовремя среагировать и предпринять соответствующие терапевтические меры, чтобы была сохранена высокая острота зрения. При грамотном подходе лечение занимает 3–4 месяца.

Источник: https://okoved.com/bolezni/ambliopiya-u-rebenka-sindrom-lenivogo-glaza

Амблиопия у детей: лечение в домашних условиях

Амблиопия у детей встречается при врожденном или приобретенном нарушении зрительной функции. Чаще всего причиной этой патологии является косоглазие (страбизм).

У ребенка глазные мышцы и система анализа импульсов, поступающих с сетчатки, окончательно не сформирована.

Поэтому при своевременном начале лечения слабая степень амблиопии поддается коррекции и не вызывает необратимого ухудшения зрения.

Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Амблиопия у детей

Как развивается заболевание

Что такое амблиопия? Свет, попадая на сетчатку глаз, преобразуется в нервные импульсы, которые поступают в соответствующую зону головного мозга. Там информация обрабатывается и в результате получается объемная картина окружающего мира. Однако в силу ряда причин (односторонний страбизм, большая разница в остроте зрения и т.д.) сигналы, получаемые от одного глаза, могут быть слабее.

Мозг перестает их анализировать, концентрируясь на «здоровых» импульсах. В результате хуже функционирующий глаз постепенно «выключается» из зрительного процесса. Развивается амблиопия. Она не корректируется обычными оптическими средствами (очками или контактными линзами). У детей заболевание развивается в дошкольном возрасте.

Такие изменения происходят медленно, поэтому патологию можно выявить и начать лечение при внимательном осмотре у окулиста, когда изменения зрения находятся еще в слабой степени.

Однако сделать проверку глаз ребенка можно самостоятельно в домашних условиях. Прежде всего, стоит обратить внимание на поведение малыша.

При амблиопии у детей ограничено боковое зрение, они могут наклонять голову или принимать вынужденную позу, чтобы рассмотреть заинтересовавший их предмет.

Ленивый глаз. Амблиопия у детей и взрослых симптомы и лечениеАмблиопия у детей лечениеКак вылечить амблиопию у детей?Амблиопия у детей. Лечение амблиопии. Ленивый глаз

Если закрыть ребенку «здоровый» глаз, то зрение значительно ухудшится. Это может проявляться в беспокойстве, желании оттолкнуть руку. Легко провести тест, наподобие того, который делается в кабинете у окулиста.

Берется яркая игрушка или рисунок, ставится на подставку на удалении от ребенка. Нужно поочередно закрыть глаза и следить за его реакцией (или, если позволяет возраст, попросить описать увиденное). Также игрушку можно двигать вправо-влево и вверх-вниз.

Движение зрачка в «больном» глазе будет существенно отличаться от «нормального».

Принципы терапии заболевания. Окклюзия

Лечение амблиопии у детей направлено на восстановление равномерной чувствительности зрительных центров в головном мозге к импульсам, которые поступают от обоих глаз.

Этой цели можно достичь несколькими способами. «Золотым стандартом» в терапии заболевания является метод окклюзии.

«Здоровый» орган закрывается, чтобы заставить центральную нервную систему обрабатывать сигналы из неработающего глаза.

Сделать это можно при помощи специальных очков, которые изготавливают под заказ в магазинах оптики. Однако в домашних условиях можно самостоятельно изготовить повязку на глаз, которая крепится при помощи резинки. Чтобы уменьшить психологический дискомфорт от ее ношения, ребенку можно предложить самостоятельно выбрать узор ткани, приклеить на нее аппликации или стразы.

Врачи рекомендуют использовать повязку в течение всего дня и снимать на время сна. Однако понятно, что подобные советы трудно осуществить при лечении амблиопии у детей раннего возраста. В таком случае рекомендуется начинать с нескольких минут, постепенно увеличивая время ношения до 3 – 4 часов в сутки и более. Применять метод окклюзии необходимо до полного восстановления зрения.

Комплекс гимнастики для глаз

Многие специалисты считают, что упражнения для лечения нарушений зрения способны избавиться от амблиопии и вызвавших ее причин. Зарядка достаточно проста, не требует много времени. Каждое движение из комплекса следует повторять по 7 – 10 раз. Из приведенного описания можно выбрать несколько упражнений или для разнообразия чередовать их.

  1. Это основное обязательное движение для расслабления зрительной мускулатуры. Важно научить ребенка делать его правильным образом:
  • Сложить руки «ковшиком», чтобы пальцы правой руки лежали накрест поверх пальцев левой.
  • Поднести их к глазам. Нос должен располагаться между ладонями. Нельзя давить на глазные яблоки или кожу вокруг. Проверить это просто: при моргании веки должны свободно двигаться.
  • Закрыть глаза и расслабиться. В этой позе нужно находиться, пока ребенок не будет видеть только черноту, без светлых пятен.

Упражнение можно делать сидя или лежа вначале и конце комплекса. Также оно будет полезно при усталости глаз.

  1. Подготовить лист бумаги с простым рисунком. Попросить ребенка внимательно «больным» глазом «нарисовать» это изображение. Упражнение можно несколько усложнить: необходимо очертить картинку окружностью или многоугольником и проводить взглядом по этой нарисованной линии.
  2. Источник света, например, настольную лампу, необходимо поставить в 5 – 6 м от ребенка, а в 30 см от него повесить на стену картину. Нужно несколько секунд смотреть на яркий объект, а затем перемещать взгляд на изображение.
  3. В зависимости от возраста подготовьте два рисунка с буквами или знакомыми предметами разной величины. Повесьте их на стену на таком расстоянии, чтобы при фокусировании взгляда на одном, боковым зрением был заметен другой. Необходимо переводить зрение между картинками.
  4. Не двигая головой медленно очертить глазами окружность.
  5. Поставить ребенка перед зеркалом. Попросить его сфокусировать взгляд на отражении. Затем неторопливо поворачивать голову, делать круговые движения, не отрывая глаз от одной точки.

При выполнении комплекса необходимо соблюдать несколько правил. Во время всех упражнений (кроме первого) «здоровый» глаз прикрывают повязкой. Чтобы избежать перенапряжения, каждые 2 – 3 секунды надо переводить взгляд на предмет, расположенный вдали. Делать гимнастику следует как минимум два раза в день. Она разрешена как при слабой степени амблиопии, так и при высокой.

Устройства для лечения в домашних условиях

В офтальмологических клиниках амблиопия у детей корректируется специальными устройствами, генерирующие лучи света низкой интенсивности и различной окраски.

Современные технологии предлагают аппаратное лечение при помощи лазеров. Однако приспособления для стимуляции зрительного нерва в пораженном глазе можно изготовить самостоятельно с минимальными затратами.

Для лечения вам потребуется таймер, источник света, темный картон и красная прозрачная пленка.

  1. Взять обычную лампочку, мощностью 40 – 60 Вт и наклеить на нее круг из черной бумаги диаметром 5 – 6 мм. Закрыть «здоровый» глаз и смотреть на свет в течение 30 секунд, затем перевести взгляд на лист белой бумаги, прикрепленный в стороне. Повторять упражнение 10 – 12 раз.
  2. Накрыть 100 Вт лампочку колпаком из темного картона и вырезать в нем небольшое (6 – 8 мм в диаметре) отверстие. Заклеить его красной пленкой. Усадить ребенка на расстоянии 40 – 50 см от лампы и прикрыть повязкой нормально функционирующий глаз. Попросить его не отрываясь смотреть на красную точку в течение 3 минут. В это время один из родителей должен включать и выключать лампу каждые 2 – 3 секунды.

Кстати, помимо такой аппаратной стимуляции зрения можно делать простое упражнение. Выполнять его нужно в солнечный день. На протяжении нескольких секунд не моргая смотреть на облако, затем сделать расслабление, закрыв глаза ладонями (эта техника была описана выше). Повторить упражнение 12 раз.

Правильное питание при болезнях глаз

Недостаточное поступление с пищей определенных витаминов усугубляет течение заболевание. Лечение амблиопии у детей должно сопровождаться полноценным питанием. В некоторых случаях офтальмологи рекомендуют раннее введение прикорма. В рационе должны преобладать продукты, содержащие:

  • Витамин А. Это соединение является компонентом сетчатки глаза. Оно может поступать в организм ребенка вместе с печенью, сыром, сливочным маслом или же синтезироваться из каротина. Им богаты морковь, шпинат, зелень, абрикосы, плоды шиповника.
  • Витамины группы В необходимы для поддержки зрительных нервов. Для компенсации их дефицита в меню должны присутствовать овощи, бобовые, молоко и кисломолочные продукты, нежирную рыбу.
  • Витамин С помогает укрепить проницаемость капилляров сетчатки глаза. Его много в цитрусовых, шиповнике, томатах, осеннем картофеле, нележалой белокочанной капусте.

В целом список рекомендованных продуктов достаточно обширен. Из них можно приготовить блюда для первого прикорма маленьких детей. Для ребенка постарше рекомендуется приобрести в аптеке специальные витаминные комплексы для глаз. Однако их дозировку и продолжительность лечения должен определить врач.

Профилактика

Предупреждение амблиопии у детей связано с предотвращением прогрессирования косоглазия. Профилактические меры должны приниматься с первых месяцев жизни ребенка. Помимо этого, необходимо постоянное наблюдение у окулиста. Что нужно делать при страбизме?

  • Убрать из кроватки или коляски все предметы и игрушки, на которых можно сфокусировать взгляд.
  • Не нужно подносить погремушки слишком близко к глазам ребенка.
  • Избегать лишних движений около головки малыша.
  • Держать и укладывать ребенка таким образом, чтобы его глаза все время работали с одинаковой нагрузкой. Не нужно класть игрушки только с одной стороны.

Если же была диагностирована амблиопия, не стоит проводить самостоятельное лечение. Приведенные методы эффективны на начальных стадиях заболевания. Высокая степень патологии требует терапии в условиях специализированной клиники под контролем врача. При необходимости для устранения причины амблиопии делают операцию.

Источник: https://kakiebolezni.ru/oftalmologiya/ambliopiya/ambliopiya-u-detej.html

Детское зрение

Амблиопия — болезнь зрительной системы, врожденная или приобретенная. Причиной этого недуга часто является страбизм – косоглазие. Глазные мышцы ребенка и система анализа импульсов, которые поступают на сетчатку, до конца не сформированы. Вследствие этого своевременное начало лечения при слабой форме амблиопии дает положительные результаты. Зрительная система представляет собой воспринимающий аппарат, передающий сигналы в мозг, в котором и происходит «видение» окружающего мира. Нормальное зрение характеризуется прочной связью между мозгом и глазами.Органы зрения работают следующим образом: попадающий на сетчатку глаза свет преобразуется в нервные импульсы, поступающие в соответствующую часть головного мозга. Информация подвергается обработке, результатом которой является объемная картина окружающего нас мира. При наличии негативных причин – значительной разницы в остроте зрения глаз, одностороннем страбизме – сигналы, идущие от одного глаза, могут быть слабее.С течением времени сигналы с глаза, имеющего дефект, постепенно подавляются и, в конце концов, перестают восприниматься мозгом.

Этот процесс и вызывает амблиопию – синдром «ленивого глаза у детей». Обычными средствами – очками или линзами – заболевание не корректируется, вследствие того, что суть проблемы не в дефектах глаза, а в нарушении связи с мозгом.

Амблиопия, как правило, развивается в дошкольном возрасте.Заболевание количественно классифицируют следующим образом:

  • Слабая степень – от 0,6 до 0,9 диоптрий;
  • Средняя степень – от 0,2 до 0,5 диоптрий;
  • Высокая степень – от 0,1 до 0,2 диоптрий;
  • Очень высокая степень – значения ниже и 0,1 диоптрий.

Это заболевания зрительной системы довольно распространенное, выявляется у 3% детей. Первое место среди причин, вызывающих амблиопию, занимает косоглазие, в результате которого нарушается скоординированная работа глазных мышц. Бинокулярное зрение невозможно, если один глаз косит. У ребенка возникает двоящееся изображение из-за фокусировки лучей от объектов не на симметричных областях сетчатки.Вторая по распространенности причина амблиопии – структурные изменения хрусталика или роговицы. При их помутнении мозг считает, что сигналы от этого глаза стали хуже и начинает их игнорировать, переключаясь на работу с другим глазом. Иногда возникают ситуации, что даже при устранении катаракты или дефекта в роговице мозг «не понимает», что зрение в ранее неработающем глазу восстановлено. Он не воспринимает сигналы, идущие от этого глаза.Еще одна причина амблиопии – нарушение работы головного мозга. Зрительная часть головного мозга со стороны дефектного глаза может претерпеть морфологические изменения вследствие сниженного кровотока и нарушения метаболизма глюкозы.

Врожденной причиной амблиопии могут являться патологии глаз – миопия, гиперметропия, астигматизм. Эти недуги часто диагностируются у маленьких детей вследствие незаконченности формирования зрительной системы. Мозг исключает из восприятия глаз с сильно выраженным нарушением рефракции – дальнозоркостью, близорукостью, астигматизмом.

Причиной амблиопии может стать и травма глаза. Детский возраст способствует возникновению травм, в результате которых ребенок вынужден носить повязку, что способствует развитию амблиопии. Проверку глаз малыша можно осуществить и самостоятельно, в домашних условиях.

Признаки недуга можно определить так:

  • Наблюдайте за глазами ребенка, когда он фокусирует их на предмете. Один глаз может быть неподвижен, а второй сосредоточен на предмете. Впечатление, что глаза работают отдельно;
  • Оцените – как ребенок воспринимает глубину пространства. Протяните игрушку малышу и попросите её взять. Если восприятие пространства не искажено, то проблем не возникнет. Если ребенок промахивается, не может схватить игрушку, двигает руками мимо игрушки, то возможно, что один глаз не включен в процесс восприятия;
  • При амблиопии у ребенка ограничено боковое зрение, он может наклонять голову, принимать другую позу, чтобы лучше рассмотреть предмет;
  • Если вы предполагаете, что один глаз не работает, попробуйте его закрыть чем-то. Ребенок может выразить беспокойство, отталкивать руку. Проследите за его реакцией.

Суть лечения заключается в том, чтобы восстановить равномерную чувствительность зрительных центров в коре головного мозга к импульсам, поступающим от обоих глаз. Одним из основных методов достижения данной цели является метод окклюзии. Глаз, функционирующий нормально, закрывается. Тогда появляется возможность заставить центральную нервную систему обрабатывать сигналы от дефектного глаза.

Это действие можно выполнить с помощью специальных очков. В домашних условиях ребенку можно сделать повязку на глаз или заклеить его с помощью специальной накладки и лейкопластыря. Во время сна повязка снимается.

У детей младшего возраста глаз закрывают сначала на несколько минут, чтобы ребенок не испугался. Затем увеличивают время до трех-четырех часов. Метод используют до полного восстановления зрения. Врачи-офтальмологи рекомендуют выполнять специальные упражнения для глаз, которые способствуют избавлению от недуга.

Гимнастика для глаз проста, требует немного времени. Каждое упражнение надо выполнять по семь-десять раз. Для расслабления мускулатуры выполните с ребенком следующее упражнение:

  • Сложить руки «ковшиком». Пальцы правой руки (для правшей) лежат накрест поверх пальцев левой руки;
  • Поднести ладони к глазам. Нос располагается между ладонями. Давить на глаза и кожу вокруг них не следует. Это легко проверить – поморгать – веки должны свободно двигаться;
  • Закрыть глаза, расслабиться, пока ребенок не будет видеть лишь черноту, без пятен светлого оттенка.

Это расслабляющее упражнение можно делать лежа или сидя в начале выполнения основных упражнений и в конце. Можно его выполнять при усталости глаз.

Основные упражнения:

  1. На листе бумаги нарисовать простую картинку.  Ребенок должен дефектным глазом «нарисовать» представленное изображение;
  2. Поставить настольную лампу на расстоянии 5-6 метров от ребенка. В 30-ти сантиметрах от него повесить картину. Смотреть несколько секунд на лампу, а затем переместить взгляд на картину;
  3. Подготовить два рисунка со знакомыми предметами или буквами, если ребенок их уже знает. Изображения должны быть разной величины. Разместить их надо так, чтобы при фокусировке взгляда на одном, другой был заметен боковым зрением. Затем переводить взгляд с одной картинки на другую;
  4. Очертить глазами окружность, не двигая головой;
  5. Ребенок стоит перед зеркалом. Он должен сфокусировать взгляд на своем отражении. Далее поворачивать голову круговыми движениями, не отрывая взгляда от одной точки на зеркале.

Правила при выполнении упражнений следующие:

  • Во время всех упражнений (исключая расслабление) хорошо видящий глаз закрывается повязкой;
  • Во избежание перенапряжения каждые две-три секунды смотреть вдаль;
  • Выполнять комплекс упражнений минимум два раза в день.

Эту гимнастику следует выполнять при любой степени амблиопии.

Если детский офтальмолог диагностировал амблиопию, то он поможет подобрать и другие методы лечения. Упражнения помогают на начальной стадии заболевания. Средняя и высокая степень недуга требует лечения под контролем врача. Используются аппаратные методы терапии. При острой необходимости осуществляется оперативное вмешательство.

Источник: https://www.DetskoeZrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/ambliopiya-lechenie-v-domashnih-usloviyah/

Ссылка на основную публикацию