Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фото

Рахит у детей вызван нарушением в функционировании систем, которые отвечают за поставку в организм фосфора и кальция.

Если не уделить этой проблеме должного внимания, то кроме слабой иммунной защиты и болезненности малыша можно столкнуться с более серьезными последствиями. Чем опасен рахит? Появлением остеопороза, кариеса, анемии.

А для того чтобы не терять время и заняться своевременным лечением, необходимо знать какие существуют признаки рахита у детей, почему он появляется и как лечится.

Причины появления

Как правило, появляется рахит у детей до года. Именно в этот период малыш активно растет и развивается. Для роста ему необходим строительный материал, а им является калий и фосфор.

Если в организм эти вещества поступают в недостающем количестве или не полностью усваиваются, то их часть вымывается, что чревато появлением рахита у младенца.

На усвоение этих элементов влияет и недостаток витамина Д, который в свою очередь приводит к тому, что нарушается процесс всасывания в кишечнике. Встречается заболевание у детей в раннем возрасте.

Что такое рахит приблизительно понимает практически каждый человек. А какие же существуют причины его появления кроме недостатка витамина Д, кальция и фосфора? К ним можно отнести:

  • Появление малыша на свет преждевременно.
  • Вынашивание женщиной одновременно несколько плодов.
  • Рождение малыша с большой массой тела.
  • Кормление неадаптированной смесью, коровьим молоком.
  • Неполучение необходимого количества ультрафиолета.
  • Тугое пеленание, сковывающее движения крохи.
  • Употребление малышом большого количества углеводов.
  • Отсутствие в рационе продуктов животного происхождения.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Рождение младенца со смуглой кожей, в покровах которой выработка витамина Д проблематична.
  • Наследственность. Если в раннем детстве с этой проблемой сталкивались родители малыша или хотя бы один из них, то вероятность появления рахита у него довольно высока.
  • Аномалии развития почек или печени.

Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фото

Важно! Выраженная нехватка витамина Д в детском организме может привести к снижению уровня кальция и в костях и крови. Такие изменения могут стать причиной появления судорог – спазмофилия. В большинстве случаев столкнуться с этим можно в весеннее время.

Признаки

Первые признаки рахита могут проявиться в довольно раннем возрасте, когда малышу всего лишь 1–2 месяца. По мере его роста будет прогрессировать и заболевание. Начальные признаки рахита у детей проявляются как:

  • Изменение костей черепа (рахитический череп). Они становятся более мягкими и утонченными.
  • Мышечный тонус заметно снижается.
  • Увеличиваются в размере лобные и теменные бугорки черепа.
  • Зубы у ребенка появляются позже, чем у здоровых детей, при этом с самого прорезывания они отличаются слабостью, тонкой эмалью и разрушением.
  • Просматривая ребра младенца можно увидеть появление рахитических четок.
  • Грудная клетка деформируется. Возможны два варианта ее деформация – вдавленная или выпуклая грудная клетка.
  • Рост малыша и набор массы тела замедляется.
  • Кости становятся хрупкими, непрочными. Поэтому дети склонны к частым переломам костей.

Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фото

Перечисленные признаки рахита у ребенка должны стать поводом для обращения к доктору. Существует еще несколько показателей того, что в организме малыша произошли изменения. Но не стоит делать вывод о том, что у малыша рахит только на основе их, так как свидетельствовать они могут и о наличии ряда других проблем или особенностей организма крохи. Симптомы рахита у детей могут выглядеть как:

  • Появление на коже малыша пота во время сна.
  • Отсутствующий аппетит.
  • Выпяченный живот.
  • Появление залысины на затылке (иногда она может появляться оттого, что малыш большую часть времени проводит лежа на спине, в результате чего волосы в области затылка скатываются).
  • Конечности младенца искривлены.

Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фото

Степени заболевания

Рахит у ребенка поддается лечению. Для этого нужно своевременно обратиться за помощью и соблюдать лечение, которое назначит лечащий врач. Ведь первую степень рахита вылечить проще, чем третью. Как распознать рахит 1, 2 и 3 степени:

  • Легкая степень – искривление костей верхних и нижних конечностей, изменение костей черепа. Несмотря на то, что в организме малыша прослеживается гипотония, это никак не сказывается на психо-моторном развитии. А вот содержание в крови кальция заметно снижается.
  • Средняя степень – деформирование костей уже сложно не заметить. Страдает нервная система малыша, нарушается моторика, работа внутренних органов также подвергается изменению.
  • Тяжелая степень – кроме того, что деформации костей выражены особенно ярко, малыш отличается от своих сверстников, так как его развитие заметно отстает, а нервная система, пищеварительная, сердечно-сосудистая и дыхательная функционируют с явными нарушениями.

Если у новорожденных и у детей до года подозрение на рахит, симптомы это подтверждают, следует обратиться к специалистам, которые смогут установить диагноз и начать лечебный процесс. Для того чтобы его определить потребуется сдать анализ крови. На основе этого удастся отследить содержание в организме ребенка кальция, фосфора, креатина, магния и витамина Д.

Если показатели меньше нормы, то детский рахит удастся выявить и начать лечить. Для установки диагноза может потребоваться рентгеновский снимок предплечья, голени. Он показывает, уменьшилась ли плотность кости, а также помогает просмотреть и другие изменения, которые характерны для данного заболевания.

Каким должно быть лечение

Столкнувшись с малоприятным диагнозом, родителей интересует лишь один вопрос, можно ли вылечить рахит и что делать для этого? Рахит у детей симптомы и лечение, которого описаны в этой статье, можно вылечить. Для этого усилия родителей должны быть направлены на то, чтобы грудничок и малыш в старшем возрасте получал сбалансированное питание, а его образ жизни был правильным и активным.

Лечение рахита у младенца:

  • Не забывать про ежедневные прогулки. Помешать им не должна ни погода, ни отсутствие желания у родителей. Если это возможно, то их нужно сделать максимально продолжительными, особенно если на улице весна или лето. Прогулки должны проводиться не только для того, чтобы кроха подышал свежим воздухом, но и для получения порции ультрафиолета. Поэтому если погода позволяет, малыша во время прогулок нужно максимально оголять.
  • Постараться как можно дольше кормить ребенка грудным молоком. К сожалению, некоторые мамы перестают кормить не по своей прихоти, а по причине того, что молоко перестает вырабатываться. В этом случае отнестись к выбору смеси для кормления младенца следует ответственно. Использовать нужно адаптированные смеси.
  • В целях лечения рахита у детей до года педиатры советуют начинать вводить в прикорм определенные продукты немного раньше положенного возраста. Речь идет о сливочном масле. Дело в том, что витамин Д является жирорастворимым, и постоянный контроль уровня жиров в организме у младенцев пойдет им на пользу.
  • Водные процедуры, которые рекомендуется проводить перед сном, можно разнообразить и получить от этого неоспоримую пользу. Например, ванночки с добавлением соли или отвара, настоя хвои помогут сделать иммунную защиту детского организма неуязвимой большинству заболеваний, а также положительно сказаться на нервной системе.
  • Прием препарата, содержащего витамин Д. Как правило, в раннем возрасте назначаются растворы, которые можно без труда дать малышу. Данный пункт является обязательным.

Важно! Когда ребенку исполниться 1 месяц можно начинать давать ему водный раствор витамина Д3. В качестве профилактики достаточно 4 капель в день. Соблюдать данную дозировку можно до исполнения малышу 1 года.

Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фото

Витамин Д при рахите

Лечение рахита у детей должно проводиться с применением препаратов, в составе которых имеется витамин Д. Хорошие отзывы имеет Аквадетрим. Дозировка препарата устанавливается доктором.

Но в некоторых случаях прием Аквадетрима становится невозможным по причине индивидуальной непереносимости.

Как лечить рахит у детей в этом случае? В таком случае предусмотрены иные препараты, как правило, они идут на масляной основе и способны заменить Аквадетрим. К их числу можно отнести Вигантол или Девисол.

Масляные препараты реже провоцируют аллергию, но имеют и свои противопоказания. Их не рекомендуется использовать, если у младенца дисбактериоз или имеются проблемы с кишечником. Эти препараты чаще всего используются в профилактических целях. Используя их с целью лечения рахита можно столкнуться со сложностью в определении правильной дозировки.

Важно! Передозировка витамина Д не менее опасна для малыша, чем его дефицит.

Что касается препаратов не имеющих в составе витамин Д, то рахит у малыша вылечен с их помощью быть не может. Неплохие рекомендации имеет биологически активная добавка Кальцид.

В ее составе имеется кальций и витамин Д (он помогает кальцию усваиваться). Но, опять-таки, эффективности от его использования при тяжелой форме рахита не будет.

А вот в качестве препарата для профилактики он подойдет.

Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фото

Профилактика

Дабы не знать, какие последствия рахита бывают, женщине необходимо позаботиться о здоровье своего малыша еще до того, как он появится на свет. Для этого в период беременности она должна соблюдать следующие рекомендации:

  • Придерживаться режима дня.
  • Включить в свой привычный режим дня прогулки и сделать их обязательными. Будущая мама должна дышать свежим воздухом и получать дозу ультрафиолета.
  • Начать правильно питаться. Ни о каких диетах в этот период и речи идти не может. Кроме полезной сбалансированной пищи уделить особое внимание стоит продуктам, богатым кальцием. Например, в рационе будущей мамы должно присутствовать минимум 150 граммов творога, 500 миллилитров молочной или кисломолочной продукции, 100–150 граммов рыбы и 30 граммов сыра.
  • Соблюдать рекомендации доктора направленные на профилактику рахита на поздних сроках беременности. Им может быть назначен препарат, в составе которого имеется витамин Д.

Эти рекомендации касаются будущей мамы. С появление крохи на свет также должны последовать профилактические меры, а именно:

  • Налаживание грудного вскармливания. Рекомендуется кормить малыша грудью минимум до полугода. При отсутствии возможности кормить новорожденного грудью, необходимо подобрать правильную адаптированную смесь.
  • Контроль того, чтобы малыш как можно больше времени пребывал в движении. Поэтому от пеленания следует отказаться, а вот гимнастику и массаж нужно проводить чаще.
  • Длительные прогулки. Проводить их желательно в местах, где воздух максимально чистый.
  • Закаливание младенца.
  • Прием препарат в составе которого есть витамин Д в профилактических целях после консультации со специалистом.

Важно! Детям, у которых выявлен рахит,  лучше в качестве первого прикорма давать пюре из овощей.

Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фото

У детей после года проявление рахита является не таким частым, как в первый год жизни. Переживать по поводу того, что у малыша проявились признаки этого заболевания не стоит, но и бездействовать тоже не нужно.

Рахит – это такое состояние организма, при котором прослеживается недостаток витамина Д, а также нарушается обменный процесс. Последствиями рахита может стать искривленная осанка, деформация костей, неправильный прикус и многое другое.

Для того чтобы не допустить этого необходимо воспользоваться рекомендациями по проведению профилактических мер.

Если все же малышу пришлось столкнуться с рахитом, но при появлении первых симптомов родители должны обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который сможет установить правильный диагноз и подобрать необходимое лечение. Чем раньше последует обращение за помощью, тем быстрее малыш избавится от недуга, который в будущем может сказаться на состоянии его организма.

Источник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/raxit_u_detej.html

Рахит у детей: симптомы и лечение, фото, последствия, профилактика

Рахит известен человечеству с древних времен. Ранее, были замечены картины с изображением детей с изменением строения костной ткани: выпуклый лоб, искривленные конечности, плоский затылок и другими признаками рахита у грудничков (см. фото ниже) того времени.

Ныне заболевание распространено в большей степени среди народов севера, проживающих значительную часть года в дефиците солнечного света. Также, диагноз характерен для ребятишек, родившихся в осенне-зимний период в средних широтах.

Развивается рахит у ребенка вследствие нехватки витаминов и минералов (в частности, витамина D, кальция и фосфора), отвечающих за формирование костной системы малыша.

Читайте также:  Герпес в горле у ребенка: лечение, профилактика, рекомендации

Рассмотрим, что же такое рахит у грудничков, его причины, способы лечения и профилактики.

Характеристика заболевания

Рахит у детей представляет собой поражение костной, нервной, эндокринной системы организма, а также опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, вследствие нехватки витаминов, синтезирующихся под воздействием ультрафиолетового облучения.

Чаще всего болезнь поражает детишек в первые месяцы жизни, до года (см. рахит фото).

Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фото

  • Витамин D, дефицит которого испытывают больные детишки, важен для правильного усвоения организмом фосфора и кальция служащих строительным материалом костных структур.
  • Недостаток витамина D у ребенка может быть обусловлен недостаточным его попаданием в организм с пищей и недостаточным синтезом под воздействием УФ-лучей.
  • Также, нарушения развития костей могли быть спровоцированы еще во время беременности из-за невнимательного отношения беременной к своему здоровью.
  • Выделяют несколько основных причин рахита в раннем детстве:
  • токсикоз во время вынашивания малыша;
  • недостаточное потребление витаминов и минералов вместе с пищей;
  • недостаток потребления солнечного света (УФ-лучей);
  • прием противосудорожных препаратов;
  • высокая потребность в кальции и фосфоре (быстрый рост);
  • нарушение всасывания питательных веществ в тонком кишечнике вследствие других заболеваний ЖКТ.

Симптомы

Рахит у детей (см. фото) развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет характерные проявления. Ранние признаки нехватки витамина D характеризуют поражение центральной нервной системы. Выглядят они следующим образом:

  • ребенок беспокойно спит;
  • часто плачет;
  • раздражается;
  • родители отмечают повышенную потливость кожи головы, ладошек (синдром мокрой подушки после сна, опрелости и потницы на коже, кислый запах пота);
  • нарушение стула;
  • нарушение аппетита;
  • облысение затылка.

Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фото

Если родителями будут проигнорированы вышеперечисленные симптомы, рахит перейдет в стадию обострения.

  • распластанный живот;
  • дряблость мышц;
  • задержка в закрытии родничка и прорезании зубов;
  • в более позднем возрасте (от 1 до 3 лет) разрушение зубной эмали и кариес;
  • искривление конечностей по типу О или Х;
  • деформация тазовых костей (предпосылки бесплодия у девочек;
  • увеличение лобных бугров;
  • уплощение затылка (голова становится вытянутой);
  • деформация грудной клетки, выпячивание или проваливание ее внутрь;
  • утолщение и сращение ребер;
  • срыгивания и рвота;
  • боль в животе;
  • расстройства стула;
  • увеличение печени, поджелудочной, селезенки;
  • анемия.

Последствия

Важно понимать, что последствия рахита у детей могут быть причиной инвалидности, бесплодия, потери зрения и умственных отклонений.

Запущенное заболевание ведет к задержке в развитии ребенка (позднее учится ползать и держать головку, говорить, передвигаться), деформации костей, нарушению психики и зрения, развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Если болезнь была запущена, то полностью устранить ее последствия невозможно.

Лечение

Рахит у детей возможно обратить вспять, диагностировав его на ранней стадии развития. В противном случае последствий избежать не удастся.

Терапия основывается на принципах восстановления здорового режима сна, рациона питания, физической активности мамы и ребенка, а также дополнительного приема витаминов и ультрафиолетового облучения.

Внимание! Избегайте резких перепадов температур — перегревания на солнце или переохлаждения в зимний период.

Часто ребенку назначается массаж при рахите и лечебная физкультура.

Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фотоМассаж и ЛФК справляются с дегенеративными изменениями костной ткани, а также атрофией мышц. Подкрепляя занятия дыхательными практиками, можно восстановить нормальную работу внутренних органов и систем, в частности сердечно-сосудистой и нервной. Как лечить рахит у грудничков при помощи массажа подробнее рассмотрено в видео.

Для снижения гипер возбудимости и тревожности малыша, советуют принимать теплые хвойные ванночки.

На 10 л воды добавляется 1 ч.л. хвойного экстракта и 2 ст.л. морской соли. Такой рецепт ванночки благотворно воздействует на организм ребенка со снижением двигательной функции и повышенной возбудимости ЦНС.

Лекарственные препараты, содержащие витамин D, назначает врач терапевт при недостаточном усвоении или потреблении витаминов для строительства костей.

Наиболее эффективными лекарствами при рахите признаны: Аквадетрим, Девисол, Вигантол, Видеин. Дозировку назначает индивидуально лечащий врач.

Дозировка витаминосодержащих препаратов строго контролируется посредством проведения анализов мочи на предмет токсического воздействия на организм малыша в случае превышения дозы.

Профилактика

  1. Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фото
  2. Симптомы и лечение рахита у детей указывают на тот факт, что заболевание легко можно предупредить, исключив предпосылки, предшествующие его развитию.
  3. Так, беременной маме важно соблюдать определенные правила здорового образа жизни на всем периоде вынашивания малыша, а после родов позаботиться о благоприятных условиях для роста и развития ребенка.
  4. Основы профилактики при рахите:
  • достаточное потребление минералов и витаминов во время беременности (в частности, D — 500 ЕД в день);
  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • достаточное потребление УФ-лучей;
  • закаливание водное и солнечное, гимнастика, массаж для малыша с первых месяцев жизни;
  • дополнительный прием витамина D в период с осени по весну в северных и средних широтах.

Соблюдение несложных рекомендаций поможет предупредить заболевание и избежать страшные последствия.

Источник: https://vsetelo.com/dt-bolezni/dt-zabolevaniya-oda/raxit-u-detej.html

Рахит у детей. Причины, признаки, симптомы, лечение и профилактика

При заболевании рахитом у детей возникают нарушения минерального обмена, проявляющиеся своеобразными изменениями костной системы.

Наряду с этим имеются нарушения со стороны нервного и мышечного аппарата, нередко развивается малокровие. Даже при легких формах рахита имеются нарушения в процессах обмена веществ.

Причины рахита у детей

Причиной рахита является недостаток витамина D в детском организме.

Дефицит этого витамина в первую очередь обусловливается недостаточным облучением кожи ребенка ультрафиолетовыми лучами солнца, под влиянием которых происходит образование активного витамина D из провитамина кожи.

Это наблюдается при недостаточном пользовании свежим воздухом и светом. Наряду с недостатком витамина D часто у детей больных рахитом наблюдается дефицит витаминов А, В и С.

Большую роль в развитии рахита играет искусственное вскармливание ребенка, длительное однообразное молочное питание без овощей и фруктов, злоупотребление мучной пищей.
Рахит также может возникать у детей, страдающих желудочно-кишечными расстройствами, так как при этом нарушается всасывание продуктов питания, в том числе витамина D.

Повышенный процент заболеваемость рахитом наблюдается у недоношенных детей.

Признаки и симптомы рахита у детей (с фото)

Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фото

«Грудь сапожника» у ребенка больного рахитом

Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фото

«Куриная грудь» у ребенка больного рахитом

Первые признаки рахита могут выявиться уже на 3-м месяце (иногда раньше) жизни ребенка. Обычно мать отмечает, что ранее веселый ребенок становится беспокойным, пугливым, вздрагивает во сне. Затем у него появляется повышенная потливость, особенно головы. Он начинает тереться головой о подушку, что вызывает облысение затылка.

Между 3-м и 4-м месяцами наблюдается размягчение затылочной кости. Примерно в это же время возникают утолщения на месте сращения костной части ребер с хрящевой (так называемые чётки).

При рахите отмечается развитие лобных и теменных бугров, что обусловливает неправильную форму головы, запоздалое закрытие родничка, позднее — неправильное прорезывание зубов и неправильное формирование прикуса.

Рекомендуем:  В каком возрасте можно ставить брекеты ребёнку?

Вследствие мягкости и податливости ребер, грудины и позвонков изменяется форма грудной клетки и искривляется позвоночник, может образовываться рахитический горб.

При рахите грудная клетка сдавлена с боков, нижние края ее развернуты, грудина выгибается углом вперед («куриная грудь») или прогибается внутрь («грудь сапожника»).

Деформированная грудная клетка плохо расширяется при дыхании, легкие расправляются недостаточно, поэтому у детей при рахите часто наблюдаются заболевания дыхательных путей, которые протекают у них тяжело.

Кости таза и нижних конечностей также подвергаются различным деформациям под влиянием рахитического процесса. Ноги принимают Х- или О-образную форму.

Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фото

Х-образное и О-образное искривление ног при рахите

При рахите нередко развивается малокровие, наблюдается увеличение печени и селезенки. Вследствие слабости мышечного и связочного аппарата отмечается разболтанность суставов. Ребенок начинает поздно сидеть и ходить. Тяжелые нарушения формы скелета, особенно если не проводится лечение, могут остаться на всю жизнь.

Лечение рахита у детей

Как только, вы заметили у ребенка первые признаки начинающего рахита, немедленно начинайте действовать. Если ваш малыш потеет, беспокоен, плохо спит и затылок лысеет – начинается рахит. Если во время первых признаков рахита не предприняты меры по лечению и профилактике, то болезнь будет прогрессировать.

Начнутся костные деформации – искривленные ножки, плоская куполообразная голова, раздутый живот. Кроме того, происходят изменения во внутренних органах: ухудшается работа сердца и легких, начинаются постоянные запоры. Замедляется и умственное развитие ребенка.

Особенно подвержены этому заболеванию дети от трех месяцев до двух лет.
Обычно лечение проводится по назначению врача, причем оно будет тем эффективнее, чем раньше диагностирован рахит у ребенка. Кроме обычного рационального питания с большим количеством овощей и витаминов С и группы В, назначается лечебная доза витамина D.

 Детям, находящимся на естественном вскармливании , назначают препараты кальция.

Внимание! Не занимайтесь самолечением. Только врач педиатр может выписать Вашему ребенку необходимые препараты и их дозировки

Лечение витамином D, как и профилактическое его применение, должно проводиться осторожно. Ни в коем случае нельзя допускать передозировки, так как при этом могут развиться симптомы гипервитамипоза D.
При гипервитаминозе D у ребенка отмечаются потеря аппетита, запоры, иногда учащенный стул, срыгивания, сухая серая кожа, потеря в весе.

При появлении хотя бы одного из этих симптомов не обходимо прекратить давать препарат, содержащий витамин D и обратиться к врачу.
У некоторых детей наблюдается индивидуально повышенная чувствительность к этому витамину. Поэтому витамин D сначала дают малыми дозами и доводят до назначенной лечебной дозы.

Необходимо точно отмечать начало и конец лечебного курса.

Важно!Кости маленького ребенка, болеющего рахитом, легко деформируются, поэтому очень важно следить за правильным положением ребенка на руках и в кроватке, нельзя сажать ребенка раньше времени и т. д. Неправильное положение и давящая одежда могут вызывать искривление и неправильный рост костей.

Профилактика рахита у детей

В настоящее время разработан комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение заболевания рахитом, особенно его тяжелых форм.

В первую очередь большое значение имеют общие мероприятия; правильное вскармливание грудью матери со своевременным целесообразным прикормом, продолжительные прогулки на открытом воздухе в течение круглого года.

Также профилактика заключается в раннем назначении препаратов, содержащих витамин D () и их приёме в профилактических дозах.

Рекомендуем:  Как лечить аденоиды у детей?

Как избавить малыша от опасности заболеть рахитом?

Чтобы не допустить развития рахита:

  • До зачатия постарайтесь избавиться от хронических и гинекологических заболеваний.
  • Во время беременности и кормления грудью питайтесь полноценной и насыщенной микроэлементами и витаминами пищей.
  • Регулярно дышите свежим воздухом, ходите гулять, занимайтесь гимнастикой.

Неправильное питание матери, различные заболевания и недостаток свежего воздуха, нарушает кальциево-фосфорный обмен в организме малыша. А еще дефицит витамина D, который способствует усвоению кальция из кишечника и распределению его в организме, приводит к возникновению рахита.

При раннем переходе на искусственное кормление вводите в рацион малыша пюре из мозга, мяса и почек теленка, с 4 месяцев тертую говяжью печень и растертый желток яйца, с 5 месяцев каши варите не на молоке, а на овощном отваре и давайте один раз в сутки. Ежедневно готовьте пюре из отварных и пареных моркови, капусты, тыквы, кабачков и зеленого горошка, свежих фруктов.

Добавляйте в питье малыша 3 раза в день по 10 капель лимонного сока. Все выше написанное поможет вам вырастить здорового малыша.

Источник: http://Kuban-Mama.ru/wp-zdorove-malysha/rahit-u-detej-prichiny-priznaki-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html

Рахит

Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фото

Рахит – заболевание быстрорастущего организма, характеризующееся нарушением минерального обмена и костеобразования. Рахит проявляется множественными изменениями со стороны опорно-двигательного аппарата (размягчением плоских костей черепа, уплощением затылка, деформацией грудной клетки, искривлением трубчатых костей и позвоночника, мышечной гипотонией и др.), нервной системы, внутренних органов. Диагноз устанавливается на основании выявления ла­бо­ра­тор­ных и рентгеноло­ги­че­ских мар­ке­ров рахита. Спе­ци­фи­че­ская те­ра­пия рахита предполагает на­зна­че­ние витамина D в комплексе с ле­чеб­ными ваннами, мас­сажем, гимнастикой, УФО.

Читайте также:  Рвота у ребенка при кашле

Рахит – полиэтиологическое заболевание обмена веществ, в основе которого лежит дисбаланс между потребностью детского организма в минеральных веществах (фосфоре, кальции и др.) и их транспортировкой и метаболизмом.

Поскольку рахитом страдают преи­му­ще­ст­вен­но де­ти в возрасте от 2-х месяцев до 3-х лет, в педиатрии его часто называют «болезнью растущего организма».

У детей старшего возраста и взрослых для обозначения подобного состояния используют термины остеомаляция и остеопороз.

В России распространенность рахита (включая его легкие формы) составляет 54-66% среди доношенных детей раннего возраста и 80% — среди недоношенных.

У большинства детей в 3-4-месяца имеются 2-3 нерезко выраженных признака рахита, в связи с чем некоторые педиатры предлагают рассматривать данное состояние как парафизиологическое, пограничное (аналогично диатезу — аномалиям конституции), которое самостоятельно ликвидируется по мере взросления организма.

Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фото

Рахит

Определяющая роль в развитии рахита принадлежит экзо- или эндогенному дефициту витамина D: недостаточному образованию холекальциферола в коже, недостаточному поступлению витамина D с пищей и на­ру­ше­нию его ме­та­бо­лиз­ма, что приводит к расстройству фосфорно-кальциевого обмена в печени, почках, кишечнике. Кроме этого, развитию рахита способствуют и другие метаболические нарушения – расстройство обмена белка и микроэлементов (магния, железа, цинка, меди, кобальта и др.), активизация перекисного окисления липидов, поливитаминная недостаточность (дефицит витаминов А, В1, В5, В6, С, Е) и пр.

Основными физиологическими функциями витамина D (точнее – его активных метаболитов 25-гидроксихолекальциферола и 1,25-дигидроксихолекальциферола) в организме служат: усиление всасывания солей кальция (Ca) и фосфора (P) в кишечнике; препятствие выведению Ca и P с мочой за счет усиления их реабсорбции в канальцах почек; минерализация костной ткани; стимуляция образования эритроцитов и др. При гиповитаминозе D и рахите замедляются все вышеперечисленные процессы, что приводит к гипофосфатемии и гипокальциемии (пониженному содержанию P и Ca в крови).

Вследствие гипокальциемии по принципу обратной связи развивается вторичный гиперпаратиреоз. Увеличение продукции паратиреоидного гормона обусловливает выход Ca из костей и поддержание его достаточно высокого уровня в крови.

Изменение кислотно-щелочного равновесия в сторону ацидоза препятствует отложению соединений P и Сa в костях, что сопровождается нарушением обызвествления растущих костей, их размягчением и склонностью к деформации. Взамен полноценной костной ткани в зонах роста образуется остеоидная необызвествленная ткань, которая разрастается в виде утолщений, бугров и т. д.

Кроме минерального обмена, при рахите нарушаются и другие виды обмена (углеводный, белковый, жировой), развиваются расстройства функции нервной системы и внутренних органов.

Развитие рахита в большей степени связано не с экзогенным дефицитом витамина D, а с его недостаточным эндогенным синтезом. Известно, что более 90% витамина D образуется в коже вследствие инсоляции (УФО) и лишь 10% поступает извне с пищей.

Всего 10-минутное локальное облучение лица или кистей рук способно обеспечить синтез необходимого организму уровня витамина D. Поэтому рахит чаще встречается у детей, рожденных осенью и зимой, когда солнечная активность крайне низка.

Кроме этого, рахит наиболее распространен среди детей, проживающих в регионах с холодным климатом, недостаточным уровнем естественной инсоляции, частыми туманами и облачностью, неблагополучной экологической обстановкой (смогом).

Между тем, гиповитаминоз D является ведущей, но не единственной причиной рахита.

Дефицит солей кальция, фосфатов и других остеотропных микро- и макроэлементов, витаминов у детей раннего возраста может быть вызван множественными рахитогенными факторами.

Поскольку наиболее усиленное поступление Ca и P к плоду отмечается на последних месяцах беременности, то к развитию рахита более склонны недоношенные дети.

К возникновению рахита предрасполагает повышенная физиологическая потребность в минеральных веществах в условиях интенсивного роста.

Дефицит витаминов и минералов в организме ребенка может быть следствием неправильного рациона беременной или кормящей женщины, либо самого грудничка.

Нарушению всасывания и транспортировки Ca и P способствует незрелость ферментных систем либо патология ЖКТ, печени, почек, щитовидной и паращитовидных желез (гастрит, дисбактериоз, синдром мальабсорбции, кишечные инфекции, гепатит, атрезия желчных путей, ХПН и др.).

К группе риска по развитию рахита относятся дети с неблагополучным перинатальным анамнезом. Неблагоприятными факторами со стороны матери служат гестозы беременных; гиподинамия в период беременности; оперативные, стимулированные или стремительные роды; возраст матери моложе 18 и старше 36 лет; экстрагенитальная патология.

Со стороны ребенка определенную роль в развитии рахита могут играть большая масса (более 4 кг) при рождении, чрезмерная прибавка в весе или гипотрофия; ранний перевод на искусственное либо смешанное вскармливание; ограничение двигательного режима ребенка (слишком тугое пеленание, отсутствие детского массажа и гимнастики, необходимость длительной иммобилизации при дисплазии тазобедренных суставов), прием некоторых лекарств (фенобарбитала, глюкокортикоидов, гепарина и др.). Доказана роль гендерных и наследственных факторов: так, к развитию рахита более предрасположены мальчики, дети со смуглой кожей, II (А) группой крови; реже рахит встречается среди детей с I (0) группой крови.

Этиологическая классификация предполагает выделение следующих форм рахита и рахитоподобных заболеваний:

  1. Витамин-D-дефицитного рахита (кальцийпенического, фосфоропенического варианта)
  2. Витамин-D-зависимого (псевдодефицитного) рахита при генетическом дефекте синтеза в почках 1,25-дигидроксихолекальциферола (тип 1) и при генетической резистентности рецепторов органов-мишеней к 1,25-дигидроксихолекальциферолу (тип 2).
  3. Витамин D-резистентного рахита (врожденного гипофосфатемического рахита, болезни Дебре-де-Тони-Фанкони, гипофосфатазии, ренального тубулярного ацидоза).
  4. Вторичного рахита при заболеваниях ЖКТ, почек, обмена веществ или индуцированного лекарственными препаратами.

Клиническое течение рахита может быть острым, подострым и рецидивирующим; степень тяжести – легкой (I), среднетяжелой (II) и тяжелой (III). В развитии заболевания выделяют периоды: начальный, разгара болезни, реконвалесценции, остаточных явлений.

Начальный период рахита приходится на 2-3-й месяц жизни, а у недоношенных на середину – конец 1-го месяца жизни.

Ранними признаками рахита служат изменения со стороны нервной системы: пла­к­си­вость, пугливость, беспокойство, гипервозбудимость, поверхностный, тревожный сон, ча­с­тые вздра­ги­ва­ния во сне. У ребенка усиливается потливость, осо­бен­но в области волосистой части головы и за­тыл­ка.

Клей­кий, с кисловатым запахом пот раз­дра­жает ко­жу, вызывая появление стойких опрелостей. Трение головой о подушку приводит к образованию на затылке очагов облысения.

Со стороны костно-мышечной системы характерно появление мышечной гипотонии (вместо физиологического гипертонуса мышц), податливости черепных швов и краев родничка, утолщений на ребрах («рахитических четок»). Продолжительность течения на­чаль­но­го пери­о­да рахита со­ста­в­ля­ет 1–3 месяца.

В период разгара рахита, который обычно приходится на 5-6-ой месяц жизни, отмечается прогрессирование процесса остеомаляции.

Следствием острого течения рахита может служить размягчение черепных костей (кра­ни­о­та­бес) и одностороннее уплощение затылка; деформация грудной клетки с вдавлением («грудь сапожника») или выбуханием грудины (килевидная грудь); формирование кифоза («рахитический горб»), возможно — лордоза, сколиоза; О-образное искривление трубчатых костей, плоскостопие; формирование плоскорахитического узкого таза. Кроме костных деформаций, рахит сопровождается увеличением печени и селезенки, выраженной анемией, мышечной гипото­нией («ля­гу­ша­чьим» жи­во­том), раз­бол­тан­но­стью су­с­та­вов.

При подостром течении рахита возникает гипертрофия лобных и теменных бугров, утолщение межфаланговых суставов пальцев рук («нити жемчуга») и запястий («браслетки»), реберно-хрящевых сочленений («рахитические четки»).

Изменения со стороны внутренних органов при рахите обусловлены ацидозом, гипофосфатемией, расстройствами микроциркуляции и могут включать одышку, тахикардию, снижение аппетита, неустойчивый стул (диарею и запоры), псевдоасцит.

В период реконвалесценции нормализуется сон, уменьшается потливость, улучшаются статические функции, лабораторные и рентгенологические данные. Период остаточных явлений рахита (2-3 года) характеризуется остаточной деформацией скелета, мышечной гипотонией.

У многих детей рахит протекает в легкой форме и не диагностируется в детском возрасте. Дети, страдающие рахитом, часто болеют ОРВИ, пневмонией, бронхитом, инфекциями мочевыводящих путей, атопическим дерматитом.

Отмечается тесная связь рахита и спазмофилии (детской тетании). В дальнейшем у детей, перенесших рахит, часто отмечается нарушение сроков и последовательности прорезывания зубов, нарушение прикуса, гипоплазия эмали.

Ди­аг­ноз ра­хи­та устанавливается на основании клинических признаков, подтвержденных лабо­ра­тор­ными и рент­ге­но­ло­ги­че­скими данными. Для уточнения степени нарушения минерального обмена проводится биохимическое исследование крови и мочи.

Важнейшими лабораторными признаками, позволяющими думать о рахите, служат гипокаль­ци­е­мия и ги­по­фос­фа­те­мия; увеличение ак­тив­но­сти щелочной фосфатазы; снижение уровня ли­мон­ной ки­с­ло­ты, каль­ци­ди­о­ла и каль­ци­т­ри­о­ла. При исследовании КОС крови выявляется аци­доз.

Изменения в анализах мочи характеризуются гипераминоа­ци­ду­рией, ги­пер­фос­фа­ту­рией, ги­по­каль­ци­у­рией. Про­ба Сул­ковича при рахите от­ри­ца­тель­ная.

При рентгенографии трубчатых костей выявляются характерные для рахита изменения: бокаловидное расширение метафизов, нечеткость гра­ниц ме­ж­ду ме­та­фи­зом и эпи­фи­зом, ис­тон­че­ние кор­ко­во­го слоя диа­фи­зов, неотчетливая визуализация ядер око­сте­не­ния, остеопороз. Для оценки состояния костной ткани может использоваться денситометрия и КТ трубчатых костей. Проведение рентгенографии позвоночника, ребер, черепа, нецелесообразно ввиду выраженности и специфичности в них клинических изменений.

Дифференциальная диагностика при рахите проводится с рахитоподобными заболеваниями (D-резистентным рахитом, витамин-D-зависимый рахитом, болезнью де Тони-Дебре-Фанкони и почечным тубулярным ацидозом и др.), гидроцефалией, ДЦП, врожденным вывихом бедра, хондродистрофией, несовершенным остеогенезом.

Комплексная медицинская помощь ребенку с рахитом складывается из организации правильного режима дня, рационального питания, медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Детям, страдающим рахитом, необходимы ежедневное пребывание на свежем воздухе в течение 2-3 часов, достаточная инсоляция, более раннее введение прикорма, закаливающие процедуры (воздушные ванны, обтирания).

Важное значение имеет правильное питание кормящей мамы с приемом витаминно-минеральных комплексов.

Специфическая терапия рахита требует назначения витамина D в лечебных дозах в зависимости от степени тяжести заболевания: при I ст. – в суточной дозе 1000-1500 МЕ (курс 30 дней), при II — 2000-2500 МЕ (курс 30 дней); при III — 3000-4000 МЕ (курс – 45 дней).

После окончания основного курса витамин D назначается в профилактической дозе (100-200 МЕ/сут.). Лечение рахита следует проводить под контролем пробы Сулковича и биохимических маркеров для исключения развития гипервитаминоза D.

Поскольку при рахите часто отмечается полигиповитаминоз, детям показан прием мультивитаминных комплексов, препаратов кальция, фосфора.

Неспецифическое лечение рахита включает массаж с элементами ЛФК, общее УФО, бальнеотерапию (хвойные и хлоридно-натриевые ванны), аппликации парафина и лечебных грязей.

Начальные стадии рахита хорошо поддаются лечению; после адекватной терапии отдаленные последствия не развиваются. Тяжелые формы рахита могут вызывать выраженные деформации скелета, замедление физического и нервно-психического развития ребенка.

Наблюдение за детьми, перенесшими рахит, проводится ежеквартально, не менее 3 лет. Рахит не является противопоказанием для профилактической вакцинации детей: проведение прививок возможно уже через 2-3 недели после начала специфической терапии.

Профилактика рахита делится на антенатальную и по­ст­на­таль­ную. Дородовая профилактика включает прием беременной специальных микронутриентных комплексов, достаточное пребывание на свежем воздухе, полноценное питание.

После родов необходимо продолжать прием витаминов и минералов, осуществлять грудное вскармливание, придерживаться четкого распорядка дня, проводить ребенку профилактический массаж. Во время ежедневных прогулок личико ребенка следует оставлять открытым для доступа к коже солнечных лучей.

Спе­ци­фи­че­ская про­фи­ла­к­ти­ка ра­хи­та новорожденным, находящимся на естественном вскармливании, осуществляется в осен­не-зим­не-ве­сен­ний пе­ри­од с помощью ви­та­мина D и УФО.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/rachitis

Рахит у детей: признаки, лечение и профилактика

  • Правильный рост и развитие малыша в первый год жизни во многом зависит от того, получает ли кроха весь комплекс нужных витаминов и минералов.
  • Большинство полезных веществ ребенок получает вместе с грудным молоком или смесью для кормления.
  • Но даже полноценное питание не способно восполнить дефицит витамина D, необходимого для формирования опорно-двигательного аппарата.
  • Именно недостаток этого витамина и становится причиной рахита – заболевания, часто встречающегося у младенцев.

Что такое рахит?

Витамины группы D влияют на всасывание кальция и фосфора, ответственных за укрепление костного аппарата. Рахит возникает тогда, когда организм малыша не способен усваивать достаточное количество этих веществ.

Витамин Д также имеет очень важную особенность – он синтезируется в коже человека под действием солнечных лучей. Поэтому в странах с небольшим количеством солнечных дней в году эта болезнь у грудных детей встречается гораздо чаще.

Чаще всего рахитом страдают недоношенные и слабые при рождении дети. Но и у здоровых детей могут диагностироваться легкие формы этого расстройства.

Угроза возникновения рахита ослабевает по исполнению крохе 2-3 лет, когда рост костной системы замедляется. Поэтому он имеет второе название – «болезнь растущего организма».

Причины появления рахита у детей

Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, могут заболеть рахитом из-за неправильного питания мамы или осложнений беременности. Дефицит витамина Д – это частая проблема женщин, не употребляющих в пищу мясо и рыбу.

  1. Негативно влияет на качество материнского молока рацион, основанный на низкокалорийных продуктах, или жесткие диеты во время вынашивания.
  2. В составе молока будет недостаточно нужных ребенку веществ, если в последние месяцы беременности у женщины наблюдался гестоз.
  3. Также у рахита есть и другие причины:

1 Слишком ранний переход к кормлению смесью или использование неадаптированного питания. Если ребенку уже исполнилось 4 месяца, проблему может решить введение прикорма.

  • 2 Дефицит двигательной активности: отсутствие занятий гимнастикой, слишком тугое пеленание.
  • 3 Редкие прогулки на свежем воздухе, недостаточное попадание солнечных лучей в детскую комнату.
  • 4 Склонность к расстройствам желудочно-кишечного тракта, врожденные заболевания: дисбактериоз или целиакия.
  • 5 Активный набор веса младенца: когда ребенок родился недоношенным, но за первые месяцы жизни «догоняет» в массе сверстников, необходимая дневная доза кальция для него увеличивается.

Рахит у грудничков: симптомы

Данное заболевание развивается постепенно. Начальный этап может начаться не ранее 2-3 месяца у детей с нормальной массой тела. Первые признаки рахита у недоношенных детей наблюдаются и в 1 месяц.

Ранние симптомы рахита у детей, как правило, бывают такими:

1 Ухудшение аппетита. Процесса прикладывания (кормления из бутылочки) стал занимать меньше времени, чем обычно.

Во время кормления ребенок сильно устает и не успевает доесть привычную порцию до конца.

Интересно!  Запоры у детей — причины, признаки, лечение

2 Тревожный сон. Ребенок с трудом засыпает, часто переворачивается во время сна.

При рахите дети просыпаются ночью и громко плачут, но от кормления отказываются.

Беспокойство проявляется и в дневное время суток: кроха может без причин вздрагивать, наблюдается капризность и пугливость.

3 Нарушения со стороны ЖКТ. При отсутствии изменений в рационе питания появляется повышенное газообразование, диарея или же запоры.

4 Обильное потоотделение. Один из наиболее характерных для рахита симптомов – возникновение липкого пота, проступающего у ребенка даже при невысокой температуре воздуха.

Пот при рахите будет иметь кисловатый запах. На коже ребенка в местах складок будет чаще появляться потница.

5 На затылке ребенка сваливаются волосы. Этот симптом проявляется из-за повышенной потливости в области головы. На затылке (или на той стороне головы, которой ребенок повернут к кроватке во время сна) волосы будут принимать специфическую форму, оголяя поверхность головки.

Перечисленные признаки могут наблюдаться в течение нескольких месяцев – периода развития начальной степени рахита. Если не обратиться к врачу за этот срок, рахит будет приобретать более серьезную форму. Она будет выражаться в следующих симптомах:

  • Низкий тонус мышечной ткани;
  • Родничок остается мягким;
  • Общее отставание в развитии: ребенок не держит головку, не переворачивается на живот и не начинает ползать;
  • Деформация костей черепа: лобные и теменные бугры выступают вперед, затылок уплощается;
  • Деформация костей грудной клетки и позвоночника: формирование характерных для кифоза выступов на спине («рахитический горб»), развитие лордоза или сколиоза;
  • Деформация конечностей: искривляются ноги (становятся «колесом»), возникает плоскостопие, на пальчиках рук становятся заметными утолщения межфаланговых суставов.
  • В области живота появляется вздутие.

На фото: рахит у ребенка в 1 год.

Запущенные формы рахита сильно сказываются на развитии ребенка. Приобретенные во время заболевания деформации костей остаются на всю жизнь и могут лишь незначительно исправиться с помощью специальных упражнений.

Последствия рахита также выражаются в нарушениях зрения (близорукость), пониженном иммунитете и склонности к инфекционным заболеваниям, хроническом кариесе.

Лечение рахита у детей

Рахит, выявленный в самом начале развития, легко поддается лечению. При обнаружении даже нескольких симптомов начальной стадии обязательно следует проконсультироваться с педиатром. Врач определит, стал ли рахит причиной вашего беспокойства, и назначит оптимальный принцип лечения.

Для подтверждения диагноза может понадобиться проведение анализов крови и мочи. При наличии деформаций скелета будет проводиться рентгенография.

Более сложные формы рахита также подлежат лечению. К госпитализации при этой болезни прибегают редко, поэтому лечение будет проводиться на полустационарной основе или же в домашних условиях.

Основа лечения рахита у грудничков – это прием солнечных ванн.

Всем родителям советуют увеличить время пребывания малыша на свежем воздухе, начать проводить закаливающие упражнения.

Интересно!  Как сохранить зубы детей здоровыми

Родителям детей, живущих в северных регионах, рекомендуют посещать процедуры УФО. Эта терапия поможет не только восполнить дефицит витаминов, но и повысить общую сопротивляемость организма инфекциям и вирусам.

Также обязательной мерой против рахита будет корректировка питания мамы, если необходимо – прием витамина Д в лекарственной форме.

Детям при рахите иногда назначают поливитаминные комплексы с повышенным содержанием фосфора и кальция. Если у малыша была диагностирована анемия, ему следует принимать препараты железа в форме сиропов или капель.

Существует несколько приемов, эффективных при лечении рахита, которые можно выполнять в домашних условиях:

1 Массаж. Комплекс массажа будет включать гимнастические упражнения, поглаживания и растирания конечностей, живота, спинки и груди.

Массаж способствует укреплению костно-мышечного аппарата, позволяет ускорить развитие малыша и восстановить рефлексы ползания и переворачивания на живот.

Отрабатывайте с ребенком упражнения с поворотами на живот, ставьте его на ножки, поддерживая за подмышки. А занятия на фитболе помогут уравновесить нервную систему.

2 Ванночки. Уменьшает возбудимость и плаксивость купание в воде с добавлением хвойного экстракта. На 10-15 литров воды будет достаточно одной чайной ложки экстракта хвои.

Вода для купания берется теплой, чуть выше комнатной температуры. Малышам со сниженным тонусом мышц рекомендуют проводить купания в воде с добавлением морской соли (2 столовых ложки на 10 литров).

Ванночки с хвоей и морской солью можно чередовать – это даст еще лучший результат. Курс состоит из 10-12 купаний, после этого их можно продолжать в профилактических целях.

Профилактика рахита у детей

О том, как избежать рахита у грудного ребенка, стоит задуматься еще в период вынашивания. Не стоит бояться набора лишнего веса и пренебрегать полноценным рационом.

  1. Витамин D, полученный из пищи животного происхождения, накапливается в печени и тканях плода с первых месяцев беременности.
  2. Соблюдая все рекомендации врачей относительно правильного питания, вы заблаговременно решаете все проблемы, связанные с детским рахитом.
  3. Помимо этого, беременным нужно строго следовать таким правилам:
  • Не пропускать обязательные приемы врача в женской консультации;
  • Как можно больше прогуливаться в парковой зоне;
  • Не ограничивать себя в ходьбе, делать физические упражнения;
  • Избегать респираторных заболеваний.

Для профилактики рахита грудным детям иногда прописывают рыбий жир с витаминными добавками. Его можно принимать всем детям в осенние, весенние и зимние месяцы. Хоть это средство и безвредное, вопросы о дозировке и частоте приема все же лучше решать с педиатром.

О профилактике рахита стоит помнить и после введения прикорма. Малыш обязательно должен получать мясные блюда (сначала – суфле и пюре), куриные или перепелиные яйца, каши с добавлением сливочного масла.

Манную кашу грудным детям не рекомендуют, так как ее польза сильно преувеличена. Проще говоря, ничего полезного в ней нет: манная каша вызывает аллергию, а также уменьшает всасывание кальция.

Рахит у детей: признаки, лечение, профилактика, фото

Источник: https://moe1.ru/zdorovyy-malysh/detskie-bolezni/rahit-u-detey-priznaki-lechenie-i-profilaktika

Признаки рахита у грудничков, лечение, причины, стадии рахита у детей с фото | Метки: грудь

Стала замечать, что у дочурки влажные ручки и ножки (вроде ничо такого сильно страшного), задалась вопросом почему, ведь дома уже совсем не жарко, и вот что нашла (оказалось очень даже страшно), может кому поможет:

На третьем месяце жизни ребенка часто начинается рахит. Причина рахита — дефицит в организме витамина D, который способствует правильному всасыванию в кишечнике кальция и фосфора, что очень важно для развития костной ткани, работы центральной нервной системы, других органов.

Рахит развивается при недостаточном употреблении ребенком витамина D с пищей или при нарушении естественного образования этого витамина в организме (недостаточное ультрафиолетовое солнечное облучение). Легче возникает в зимнее время года у детей, находящихся на искусственном вскармливании, недоношенных, часто болеющих.

По тяжести различают следующие степени рахита:

    I степень (легкая) — небольшие изменения со стороны нервной и мышечной систем; остаточных явлений не дает;II степень (средней тяжести) — сопровождается умеренными, но отчетливыми деформациями черепа, грудной клетки и конечностей, изменения в костной, мышечной, нервной и кроветворной системах, умеренное нарушение функции внутренних органов, небольшое увеличение размеров печени и селезенки, анемия;III степень (тяжелая) — резко выраженные изменения со стороны центральной нервной, костной и мышечной систем, внутренних органов. Из-за деформаций грудной клетки ребенок постоянно находится в состоянии гиповентиляции. Появляются смешанная одышка, жесткое с удлиненным выдохом дыхание. Возможны рассеянные сухие и влажные хрипы.

Признаки рахита

  • Функциональные изменения нервной системы: беспокойство, частый плач, раздражительность.
  • Вздрагивание при громком звуке, внезапной вспышке света.
  • При легком надавливании на коже ребенка остаются красные пятна.

Чрезмерная потливость, особенно ночью, а также при крике и кормлении. Даже при умеренной температуре помещения и не слишком теплой одежде тело ребенка обычно влажно. Пот имеет неприятный кисловатый запах, раздражает кожу, вызывая зуд. Малыш трется головой о подушку, из-за чего волосики на затылке вытираются, выпадают, появляется так называемая рахиточная «пролысина».

Влажные ладошки и ступни.

Биохимия крови: сниженное количество фосфора, увеличение активности фосфатазы.

У ребенка первого полугода жизни обнаруживаются поражения черепа и грудной клетки. В начальном периоде рахита первым признаком поражения костной системы является размягчение и податливость теменной и затылочной, реже височных и лобных костей, а также краев большого и малого родничка. Такие же участки размягчения обнаруживаются и по ходу черепных швов.

Рахит развивается быстро, и уже через 2−3 недели после появления первых признаков переходит в стадию разгара, который называется цветущим рахитом.

При этом увеличиваются лобные и теменные бугры, голова приобретает «квадратную» форму с «олимпийским» лбом. Ребра становятся мягкими, искривляются, грудная клетка деформируется, сдавливается с боков («куриная грудь»).

Появляется «рахитический горб», несколько позже возникают деформации трубчатых костей: утолщаются эпифизы костей предплечья («рахитические браслеты») и фаланги пальцев рук («нити жемчуга»), искривляются кости нижних конечностей — ноги имеют вид буквы О или Х, почти всегда деформируются кости таза.

При отсутствии лечения рахитические изменения могут прогрессировать на 2-м и даже 3-м году жизни, деформации скелета остаются на всю жизнь.

Кроме костных деформаций замедляется рост зубов, происходят серьезные нарушения работы самых разных органов: нарушается работа сердца и легких, возникает дисфункция желудочно-кишечного тракта (часто — запоры), вегето-сосудистые изменения (очень сильная потливость, мраморность кожи). Дети с рахитом в стадии разгара начинают отставать в развитии: позже начинают сидеть, ходить, чаще и тяжелее болеют, особенно воспалением легких.

Заметив первые признаки рахита, немедленно обратитесь к своему участковому педиатру. Он подберет оптимальную дозу витамина D.

Профилактика рахита

Профилактика и лечение рахита начинается с 4 недельного возраста и заключается в приеме витамина Д3, желательно водные растворы, которые менее токсичны, чем масляные, например Аквадетрим.

Важно организовать правильное питание ребенка — наилучшим является грудное вскармливание при условии правильного питания кормящей женщины. Кормление грудью препятствует развитию рахита, рахит встречается и при грудном вскармливании, но протекает легче и не принимает таких тяжелых форм.

Видео. симптомы рахита у грудничков

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/10880560-10117152/

Ссылка на основную публикацию