Понос у ребенка после антибиотиков: что делать, чем лечить

После приема антибиотиков довольно часто у детей появляется понос (в 10% случаев). Однако не всегда стоит винить лекарства в жидком стуле.

Причинами могут стать банальное переедание и временное нарушение баланса микрофлоры кишечника после самой болезни.

Необходимо понять действительно ли диарея у ребенка возникла от антибиотиков, является ли она опасной для здоровья малыша и как её быстро и безопасно устранить. Об этом мы и поговорим в данной статье.

Понос у ребенка после антибиотиков: что делать, чем лечить

  • Если после курса препаратов правильно проходит восстановление организма (в первую очередь необходима диета), то работа кишечника полностью самостоятельно нормализуется в течение 5-12 дней.
  • Ряд лекарств может сократить и облегчить этот период, но если других причин для поноса нет, то он сам постепенно сходит на нет.
  • При этом следует учитывать, что существует ряд препаратов, которые действительно способны нарушить не только баланс микрофлоры в кишечнике, но и вызвать его воспаление в виде псевдомембранозного колита. К ним относят:
  • Амоксицилин
  • Триметоприм
  • Цефаллоспорины 2го и 3го поколения
  • Клиндамицин
  • Нитрофурантоин

Данные препараты назначают только по строгим показаниям и, как правило, не используют для лечения детей.

Заболевание возникает менее чем у 1 % лиц принимавших лекарства (длительно) и часто встречается в сочетании с другими болезнями пищеварительного тракта.

Именно псевдомембранозный колит врачи называют антибиотикоассоцированной диареей, хотя он реже всего является причиной поноса после приема препаратов.

Причины поноса от антибиотиков

При соблюдении всех правил приема медикаментов побочные действия должны быть минимальными, однако из-за ряда причин появляется понос после антибиотиков у ребенка:

  1. Главная причина поноса после антибиотиков – это переедание. Во время болезни у детей, как правило, падает аппетит, поэтому большое количество еды после улучшения состояния способно спровоцировать несварение. Так же не стоит насильно давать еду ребенку во время самого заболевания, так как это затрудняет борьбу иммунной системы с болезнью. Достаточно кормить малыша по его аппетиту.
  2. Повторный прием антибиотика может вызвать аллергию, которая проявляется в том числе поносом. Чаще всего возникают и дополнительные симптомы, такие как сыпь и покраснение.
  3. Понос могут вызывать не антибиотики, а осложнения, оставшиеся от основного заболевания. После уничтожения опасных бактерий препаратом другие микроорганизмы, занимают их место, поэтому необходимо как можно быстрее восстановить ребенка после лечения.
  4. Длительная терапия или превышение сроков приема препарата. Кроме колита антибиотики снижают активность лактазы в кишечнике, что способствует грибковому росту и может вызвать дисбактериоз.

Нельзя самостоятельно назначать антибиотик даже при повторном появлении той же болезни. Риск возникновения аллергии или расстройства пищеварения на один и тот же препарат существенно возрастает, а эффективность его использования заметно снижается.

Особенности применения антибиотиков

Существуют определенные особенности в приеме антибиотиков, а так же реакции которые они вызывают в организме. О них нужно заранее знать родителям, чтобы задать необходимые вопросы на приеме у педиатра:

  1. Понос у ребенка после антибиотиков: что делать, чем лечитьСпособы употребления антибиотиков. Не всегда необходим именно пероральный (через рот) прием препаратов, при введении местно, внутримышечно или ингаляционно кишечник и желудок не страдают.
  2. Необходимо накопление лекарства именно в воспаленных тканях, поэтому у разных групп антибиотиков свое распределение и концентрация в организме.
  3. У каждого антибиотика (как и у любого сильно действующего препарата) есть свои побочные реакции: от аллергии до поноса.
  4. Назначение антибиотиков должно быть строго обоснованно, так как они помогают именно при бактериальных инфекциях, а при вирусных не только бесполезны, но и подавляют собственные защитные силы организма.
  5. Не все антибиотики можно использовать для маленьких детей, но существуют специальные категории лекарств, разрешенные уже с 1 месяца жизни.

Любой антибактериальный препарат должен назначаться только врачом с учетом всех особенностей вашего ребенка и его заболевания.

Так же не следует превышать или снижать прописанную дозу препарата или сроки лечения, это может привести не только к дисбактериозу, но и к серьезному осложнению основной болезни.

Лечение

Основной задачей родителей является не остановка диареи, а поддержание и восстановление работы кишечника. Применение противодиарейных препаратов и народных средств без устранения причины поноса малоэффективно.

Если диарея обильна, продолжается не один день и сопровождается болью в животе или изменением цвета выделений, такой симптом самостоятельно лечить нельзя, необходимо показать ребенка специалисту.

Детям до года любые препараты даются только после консультации с педиатром.

Восстановление водного баланса

Понос у ребенка после антибиотиков: что делать, чем лечить

Правила применения:

  1. Регидрон. Содержимое пакета растворяют в литре воды. Детей до года поят из пипетки, а старше с ложки или дают пить мелкими глотками.
  2. Глюкосолан. На 100 мл воды растворяют солан и глюкозу в соотношении 1:4 (если в пакетиках, а не в таблетках, то на 1 л воды). Пьют по 40 мл на 1 кг массы тела.
  3. Хумана Электролит. Для детей до 3 лет подойдет препарат с фенхелем, а с бананом – для более старшего возраста, дополнительные компоненты имеют так же вяжущее действие.Принимают по:
    • С рождения до 6 месяцев по 50 мл на 1 кг массы тела
    • С 6 до 12 месяцев до 100 мл на кг массы тела
    • С года и старше по 150 мл на 1 кг массы тела

Применяют средства до полной остановки диареи.

Сорбенты

Чтобы вывести бактерии, токсины и просто лишнюю воду из организма ребенка используют сорбенты. Их основное преимущество в безопасности, практически все препараты подойдут даже новорожденным и беременным.

Основные препараты и правила их применения:

  1. Смекта. Разводить в стакане воды и принимать дробно.
    • до 1 года — 1 пакет в сутки
    • 1-3 года — 2 пакета в сутки
    • старше 3 лет — 3 пакета в сутки
  2. Микросорб П. Разводить в двойном количестве воды.
    • 3 мес.-1 год — 1/2 чайных ложки х 2 раза
    • 1-5 лет — 1 чайная ложка х 2-3 раза
    • 5-14 лет — 1 чайная ложка х 3 раза
  3. Энтеросорб
    • от рождения до 5 лет 1 чайная ложка до 3х раз в день
    • от 5 до 14 лет по 2 чайных ложки до до 3х раз в день

Не следует принимать сорбенты после снижения симптомов, у детей при длительном применении они могут вызвать запор.

Пробиотики

Вне зависимости от того, вызвана ли диарея антибиотиками или другими причинами, пробиотики (препараты, содержащие полезные бактерии) помогут сократить длительность поноса и привести в норму микрофлору кишечника.

Никогда самостоятельно не уменьшайте дозировку антибиотиков, иначе они не окажут нужного лечебного действия на бактерии. А вот адаптировавшиеся к нему микроорганизмы в кишечнике способны вызвать не только длительную диарею, но и хроническое воспаление в слизистых.

Все пробиотики делятся на две группы:

  1. препараты, содержащие только лакто- и бифдобактерии, они отличаются сложностью хранения и могут привести к возникновению аллергических реакций:
    • лактобактерин
    • бифидумбактерин
    • линекс
  2. комбинированные препараты, которые содержат не только живые бактерии, но и сорбенты, витамины и иммунопроекторы:
    • Понос у ребенка после антибиотиков: что делать, чем лечитьхилак форте
    • бифацид
    • бифидум форте
    • биидок
    • нормазе

Для самостоятельного приема можно принимать бифидо- и лактобактерии в следующих дозировках:

  1. Линекс беби (во время еды, смешав с водой)
    • от рождения до 2х лет — 1 пакетик в сутки
    • с 2 до 12 лет — 2 пакетика в сутки
  2. Хилак форте (разводить в небольшом количестве воды)
    • от 2 до 12 лет — по 20-40 капель х 3 раза
    • с 12 лет — 40-60 капель х 3 раза
  3. Бифидум форте (пакет разводится на 5 чайных ложек воды)
    • до 1 года — 1 пакет х 2 раза
    • 1-3 лет —2 пакета х 2 раза
    • старше 3 лет — 2 пакета х 3 раза
  4. Нормазе (противопоказан детям с непереносимостью галактозы)
    • до 1 года —2,5 мл х 2 раза
    • 1-6 лет —5,0 мл х 2 раза
    • 7-14 лег —5,0 мл х 3 раза

Принимают препараты этой группы около двух недель за 3-40 минут до еды. Дозировку и точный срок лечения назначает педиатр, после того как определяется степень дисбактериоза (лабораторное исследование выделений).

Народные средства

Нормализовать жидкий стул помогут и народные средства, такие как:

  1. Рисовый отвар. На 1 л воды насыпают 50 г крупы и настаивают 6 часов, затем смесь нагревают и измельчают в блендере. Дают по 100 мл вместе с основным рационом.
  2. Настой зверобоя. На стакан кипятка кидают несколько столовых ложек высушенной травы. Через 2 часа отвар готов к употреблению.Понос у ребенка после антибиотиков: что делать, чем лечить
  3. Ромашковый чай. На 500 мл воды засыпают 3 столовые ложки травы, пьют вместо чая.
  4. Яблочный кисель. Измельченные фрукты несколько минут варят в кипящей воде, затем добавляют предварительно разведенный в холодной воде крахмал. Пьют охлажденным.
  5. Земляничный отвар. 50 г высушенных листьев заливают литром воды, пьют по 100 мл перед едой.

Если диарея не прекращается несколько дней, поход к врачу обязателен, так как причиной жидкого стула могут быть не только антибиотики.

Диета

Главное в восстановительном периоде после приема антибиотиков не перегружать кишечник грубыми и тяжелыми продуктами. Медикаменты несколько раздражают слизистые, поэтому для нормализации пищеварения нужна еда, которая легко усваивается.

Следует избегать:

  • Коровьего молока
  • Мяса
  • Сырых овощей
  • Копченых продуктов
  • Сладкого
  • Мучного
  • Газированных напитков
  • Не стоит так же злоупотреблять жиром, особенно животным.

Понос у ребенка после антибиотиков: что делать, чем лечить

Детям с 1 года можно добавлять:

  • манную кашу
  • бананы (если нет аллергии)
  • печеные яблоки
  • кисломолочную продукцию
  • печеный картофель.

Важно не перекармливать ребенка. Так как это обеспечит дополнительную нагрузку на организм.

Профилактика

Конечно, предупредить у ребенка понос от антибиотиков легче, чем его лечить. Основные меры профилактики просты и, имея соответствующие знания, их довольно легко соблюдать.

После назначения антибиотика обязательно утоните у специалиста дозу, срок приема препарата и особенности его применения. Так некоторые лекарства негативно влияют на слизистые и разрешены к использованию только после еды, другие же наоборот способны вызвать несварение и их пьют за несколько часов перед приемом пищи.

Если в инструкции не написано обратное, лучше давать антибиотики уже после еды, это не помешает их попаданию в кровь, но защитит слизистые кишечника от воздействия. Во время приема препаратов сразу обеспечьте ребенку меню, которое поможет скрепить стул (каши, кисели) и придерживайтесь диеты описанной выше не менее недели после завершения курса.

Читайте также:  Энурез у детей: лечение, профилактика, рекомендации

Источник: https://easymed-nn.ru/zhidkiy-stul/rebenok/lechenie-diarei-posle-antibiotikov-u-rebenka.html

Понос после антибиотиков у ребенка: лечение, как избежать

Понос после антибиотиков у ребенка появляется нередко после лечения инфекционных бактериальных заболеваний.

Особенно часто подвержены диарее на фоне приема антибактериальных препаратов дети до 5-6 лет, когда иммунная система ослаблена и побочные эффекты проявляются сильнее.

В одних случаях диарея после антибиотиков безопасна, а в других требует лечения или смены препарата. Основная опасность такого состояния заключается в потере жидкости и обезвоживании.

Понос у ребенка после антибиотиков: что делать, чем лечить

Маленькие дети часто болеют из-за недостаточно сформированной иммунной системы. Тяжелые бактериальные инфекции невозможно вылечить без антибиотиков. Детский организм часто непредсказуемо реагирует на препарат, возникает жидкий стул.

Это связано с действием антибиотиков: они предназначены для подавления размножения болезнетворных бактерий.

При этом не все препараты действуют выборочно, помимо патогенных микроорганизмов гибнут и полезные, необходимые для нормальной работы кишечника.

Препараты по-разному влияют на кишечную микрофлору и организм в целом, поэтому подбирать лекарства нужно с учетом возраста и заболевания. Выделяют пять основных групп антибактериальных препаратов:

  • Пенициллины. Эти вещества были открытыми одними из первых. Это антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Пенициллин, Амоксиклав). Для детей они считаются относительно безопасными, но могут вызывать сильную аллергическую реакцию.
  • Цефалоспорины. По структуре эти вещества схожи с пенициллинами. Они обладают широким спектром действия, выпускаются в различных формах: таблетки, суспензии, растворы для инъекций. Цефалоспорины нередко вызывают побочные эффекты, связанные с работой кишечника. К ним относят Цефтриаксон, Цефомандол.
  • Тетрациклины. Наиболее известная группа антибиотиков (Тетрациклин, Доксициклин). Они считаются относительно безопасными, но при длительном и бесконтрольном приеме приводят к тяжелым последствиям.
  • Макролиды. Имеют более сложную структуру (Эритромицин, Азитромицин). Они обладают широким спектром действия, при этом побочные эффекты сведены к минимуму. Макролиды часто назначаются маленьким детям. Принимать их можно длительными курсами при необходимости.
  • Фторхинолоны. В эту группу входят Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. Препараты используются для лечения инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, кишечника. Однако лекарства этой группы обладают высокой токсичностью, поэтому детям назначаются нечасто.

Спровоцировать понос от антибиотиков у ребенка может любой препарат, но у некоторых побочные действия более выражены. Подбирать средство лечения должен только педиатр.

Понос у ребенка после антибиотиков: что делать, чем лечить

Прием антибактериальных таблеток может сопровождаться неприятными явлениями, такими, как тошнота, жидкий стул, боли в животе. Антибиотики агрессивны по отношению к пищеварительной системе, но отказываться от лечения нецелесообразно: бактериальная инфекция опаснее для ребенка, чем диарея.

Нарушения стула могут наблюдаться с первого дня лечения. При этом выделяют 4 распространенные причины такого состояния:

  • Дисбактериоз. Как говорилось выше, антибиотик широкого спектра действия влияет на все бактерии, находящиеся в кишечнике: патогенные и полезные. Сокращение количества последних ведет к нарушению работы толстой кишки. Стул становится более жидким и частым.
  • Псевдомембранозный колит. Это заболевание встречается редко и является самым тяжелым осложнением антибиотикотерапии. Он может привести к перфорации кишечника. Стул при этом жидкий и частый, с зеленью и непереваренными кусочками пищи. Встретить такое осложнение можно у маленьких детей до 5 лет.
  • Нарушения работы желудка. Во время приема антибиотиков в форме таблеток неизбежно страдает слизистая этого органа. Гладкие мышцы и кишечника начинают сокращаться более активно, что приводит к жидкому стулу. В этом случае понос появляется с первого дня приема препарата, но не сопровождается повышением температуры.
  • Индивидуальная непереносимость назначенного лекарства. Диарею провоцирует непереносимость или аллергическая реакция на один из компонентов препарата. Помимо жидкого стула появляется повышенная температура и сыпь на теле.

Медикаментозная диарея не считается безопасной. Она может нанести серьезный вред ребенку, поэтому лечение необходимо.

Диарея протекает по-разному. Если у малыша появился обильный водянистый стул чаще 5 раз в день, стоит обратиться к врачу. Также тревожными симптомами, требующими медицинской помощи, являются высокая температура и кровь в кале.

Серьезные побочные эффекты чаще вызывают антибиотики пенициллинового ряда. Они провоцируют диарею в 15-20% случаев. Макролиды обладают меньшей токсичностью и вызывают понос лишь в 5%.

Диагностика и лечение

Определить причину поможет сбор анамнеза, анализ кала и крови. Как правило, длительного обследования не требуется. Врач может определить первопричину диареи, узнав какой препарат принимается и каковы симптомы.

Лечение подбирается симптоматическое. Оно помогает облегчить состояние ребенка, если отменить антибиотик невозможно. Часто осложнения на фоне приема антибактериальных препаратов возникают из-за длительности курса, например, при пневмонии или туберкулезе. В этом случае лечение нарушения работы кишечника осложняется тяжелым состоянием малыша.

Педиатр подробно расскажет, что делать, если у ребенка понос от антибиотиков. Безопасное лечение диареи у детей включает в себя:

  • Регидрационные растворы. При возникновении жидкого стула нужно больше пить воды, но специальные растворы более эффективны (Регидрон). Они позволяют восполнить не только жидкость, но и соли. Нужно внимательно читать инструкцию и соблюдать дозировку в соответствии с весом и возрастом ребенка. При слабой концентрации не будет пользы, а при сильной появится рвота.
  • Энтеросорбенты. Это препараты, которые впитывают и выводят из организма токсичные вещества, не всасываясь в стенки кишечника. К ним относят Энтеросгель, Смекту, активированный уголь. Стоит учитывать, что они имеют возрастные ограничения. Во время приема антибиотиков их назначают с осторожностью, так как эти средства выводят не только токсины, но и лекарство, не давая ему всасываться.
  • Пробиотики. Перед тем как лечить ребенка пробиотиками, нужно убедиться в том, что препарат подобран правильно. Некоторых из них способны усилить понос. Часто врачи назначают Линекс, Ацепол, Бифиформ, Бифидумбактерин, Энтерол.

Мам интересует, может ли быть диарея нормальным состоянием, не требующим лечения.Жидкий стул 2-3 раза в день без сильных болей и зелени, тошноты и повышенной температуры, педиатры не советуют лечить. Достаточно пробиотиков и соблюдения правил питания. Понос пройдет самостоятельно после окончания кураса терапии и не приведет к серьезным последствиям для организма.

Питание и народные средства

Мамы часто беспокоятся о том, что делать, если у ребенка понос после антибиотиков. Врачи утверждают, что медикаментозное лечение требуется не всегда. Растительные средства и диета помогут нормализовать работу кишечника и восстановить микрофлору.

Народные рецепты могут вызывать аллергию, поэтому перед их использованием нужно проконсультироваться с педиатром. Среди безопасных натуральных средств называют:

  • Зверобой. Он снимает воспаление и помогает восстановить микрофлору кишечника. Чтобы приготовить лекарство, нужно залить ложку травы кипятком и дать настояться. Затем отвар остужают и поят ребенка вместо чая.
  • Укроп. Он помогает вывеси газы и остановить потерю жидкости при поносе. Семена укропа нужно залить кипятком, дать настояться под крышкой. Настой отсудить и поить ребенку небольшими дозами в течение дня.
  • Спаржа. Она является пребиотиком, поддерживает состояние микрофлоры кишечника и нормализует его работу. Ребенку от 2 лет можно давать пожевать кусочек помытой и очищенной спаржи.
  • Чеснок. Полезное средство для повышения иммунитета и восстановления микрофлоры кишечника. Дети не любят чеснок, поэтому его измельчают, прячут в мякиш хлеба и просят малыша проглотить его целиком, не разжевывая.

Диету нужно подбирать в зависимости от возраста. Если он находится на искусственном вскармливании, подбирается специальная смесь с пробиотиками (кисломолочная). Грудничку достаточно давать воду и кормить как обычно.

Детям постарше нельзя давать жирное мясо, жареное, кислые фрукты и ягоды, сладости, соленья. Эти продукты повышают нагрузку на желудок, усиливают перистальтику кишечника и вызывают в процессы брожения.

Нельзя кормить ребенка насильно. Если он отказывается от еды, не следует его заставлять.

Легким и полезным перекусом будет йогурт или ряженка, кефир. Кисломолочные продукты достаточно питательны и содержат лактобактерии, то есть являются природными пробиотиками. Не рекомендуется давать жирный творог и йогурты с красителями и ароматизаторами.

Детям можно давать каши. Они полезны для пищеварения и закрепляют стул. Особенно полезна в этом плане рисовая каша.

Многие мамы спрашивают, чем лечить ребенка, чтобы избежать дисбактериоза. Врач подберет оптимальный вариант и наиболее безопасный препарат. Но даже в этом случае реакция организма непредсказуема. Избежать появления дисбактериоза помогут правила приема антибактериальных препаратов:

  • Дозировку и длительность курса терапии определяет только врач. Некоторые препараты принимают 1 раз в день, другие – 3. Не стоит самостоятельно менять кратность и дозировку, это может нарушить процесс лечения и ухудшить положение.
  • Желательно давать ребенку лекарство после еды. Антибиотик на голодный желудок антибиотик приводит к его раздражению и будет провоцировать тошноту.
  • Препарат нужно давать в одно и то же время. Это позволит поддерживать концентрацию лекарства в крови на нужном уровне.
  • Антибиотики принимаются перорально. Инъекции стоит делать в том случае, если у ребенка рвота или есть серьезные противопоказания для приема таблеток.
  • Грудным детям таблетки дают в протертом виде. Большинство препаратов выпускается в форме суспензии.
  • Курс, прописанный врачом, нужно пройти до конца. Ранняя отмена препарата приведет к развитию иммунитета у возбудителя заболевания. Болезнь вернется, но лекарство придется подбирать другое, начинать курс заново, что ухудшит состояние пищеварительной системы.
  • Лекарственное средство в суспензии нужно точно дозировать. Они продаются с мерными ложечками или шприцами. Ребенок должен проглотить назначенную дозу целиком.
  • Запивать таблетку нужно чистой водой без газа. Не рекомендуется запивать антибиотики молоком, йогуртом или фруктовым соком.

Эффективность лечения зависит не только от препарата, но и от соблюдения рекомендаций врача. Родителям необходимо следовать предписаниям педиатра и следить за состоянием ребенка. Если оно ухудшается, понос усиливаться и признаков улучшения нет, необходимо подобрать другое лечение.

Родителям рекомендуется записывать название лекарства, при какой болезни и как долгоон оно принималось. В дальнейшем эта информация может пригодиться.

Понос у ребенка после антибиотиков: что делать, чем лечить

Любой антибактериальный препарат токсичен. Антибиотики назначаются только в случаях крайней необходимости, когда инфекция опасна и наносит организму вред. В случае с детьми их нужно подбирать очень внимательно. Предварительно необходимо провести бакпосев и определить, к какому конкретно лекарству чувствителен микроорганизм.

Читайте также:  Развитие ребенка в 1 месяц жизни: рекомендации и правила

Частый прием антибиотиков снижает их эффективность. Есть ряд случаев, когда антибактериальные препараты не нужны:

  • Простуда. Вирусные заболевания не лечатся антибиотиками. Они бессильны в борьбе с вирусами. Такая не терапия не только не даст эффекта, но и нанесет вред организму ребенка. Иммунитет ослабнет, появятся различные осложнения. Для лечения таких инфекций разработаны противовирусные препараты.
  • Профилактика. В целях предупреждения инфекции антибиотики назначаются только после операций. Защититься от простуд и гриппа таким образом невозможно. Эти препараты назначаются для лечения или устранения осложнений инфекций, но без серьезных показаний профилактика антибиотиками не поможет. Они только снизят иммунитет ребенка и сделают бактерии нечувствительными к препарату.
  • Грибковые заболевания. Для лечения таких болезней существуют противогрибковые препараты. Они действуют избирательно и щадяще. Антибиотики в данном случае не помогут справиться с проблемой, но обострят течение инфекции.
  • Аллергия. Антибиотики сами могут вызвать реакцию и для лечения аллергии они не предназначены. Аллергическая реакция вызвана неправильной работой иммунной системы, ее чувствительностью. Это купируется только антигистаминными средствами.
  • Симптоматическое лечение. Препараты направлены на устранение причины болезни – бактерий. Они не снимают симптомы простуды и гриппа: кашель, сопли, заложенность носа.

Прием антибиотиков оправдан при хронических инфекциях, например, циститах, при остром течении бактериального заражения, отитах, стрептококковой ангине и т. д. Действие начинается через 48–72 часа после приема. Если улучшения на третий день нет, необходимо изменить схему лечения.

Источник: https://bezponosa.ru/u-detey/ponos-posle-antibiotikov-u-rebenka.html

Понос после антибиотиков у ребенка: что делать, как остановить и чем лечить?

Антибиотики назначаются детям до годовалого возраста только по особым показаниям, когда заболевание вызвано бактериями. Такие препараты имеют не только противопоказания, но и обладают рядом побочных действий, среди которых наиболее распространено нарушение работы кишечника, проявляющееся в виде диареи.

Назначая антибиотики, педиатры предвидят возможный дисбактериоз и прописывают одновременный прием пробиотиков. Эти лекарства помогают восстановить нормальную микрофлору ЖКТ и устранить неприятные симптомы.

Что делать, когда у грудничка появился понос на фоне лечения антибиотиками? Сколько длится диарея у детей? Стоит ли отменять лекарство?

Понос как побочный эффект приема антибактериальных препаратов

Нарушения работы ЖКТ – нередкое явление после приема антибиотиков. Часто у ребенка появляются рвота, диарея, тошнота, повышенное газообразование, запоры и боли в области желудка. Такие функциональные нарушения связаны с раздражением слизистой кишечника и изменением состава микрофлоры.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как можно в домашних условиях остановить рвоту у ребёнка?

Действие антибиотика направлено на уничтожение не только болезнетворных бактерий, но и полезных микроорганизмов.

Нормальный состав микрофлоры кишечника необходим для поддержания здорового иммунитета, усвоения витаминов и микроэлементов, обезвреживания патогенных бактерий. Когда он нарушается, ребенок становится подвержен инфекционным заболеваниям и авитаминозу.

Наиболее часто расстройства пищеварения отмечаются у грудничков.

Основной сложностью становится дифференциация реакции на антибактериальные препараты и кишечной инфекции, потому как симптоматика их очень похожа. Если есть сомнения относительно источника расстройства кишечника, следует проконсультироваться со специалистом.

Какие антибиотики чаще всего вызывают диарею у детей?

При использовании современных типов антибиотика кишечные нарушения происходят реже. Обычно такое случается после применения системных антибактериальных лекарств.

Наиболее часто диарею провоцируют следующие группы антибиотиков:

  • пенициллиновые (Флемоксин, Амоксициллин, Флемоклав) — давно используются медиками для лечения различных заболеваний и имеют широкий спектр действия, то есть направлены не избирательно;
  • тетрациклиновые (Тетрациклин, Метациклин, Доксициклин) — также имеют большой спектр применения и вызывают расстройство работы ЖКТ;
  • макролиды (Сумамед, Азитромицин, Эритромицин) оказывают щадящее воздействие на организм ребенка, однако и они способны вызвать понос.

Как лечить понос из-за антибиотиков?

Не стоит ждать, когда расстройство пройдет само по себе. Обнаружив понос у ребенка, следует проконсультировать с лечащим врачом. Он даст рекомендации относительно устранения неприятного симптома.

В лечении поноса после приема антибиотиков применяется комплексный подход. Врач обычно назначает:

  • сорбенты для выведения токсинов, сгущения каловых масс;
  • пробиотики и пребиотики для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ;
  • соблюдение диеты.

Не стоит заниматься самолечением, это может спровоцировать ухудшение состояния ребенка. Недопустимо применение народных средств вместо прописанных врачом препаратов.

Если речь идет о побочном действии антибиотиков, микрофлора кишечника впоследствии восстановится, и он будет работать нормально. Однако нельзя упустить развитие кишечной инфекции, панкреатита или аппендицита, представляющих серьезную угрозу для малыша. При этих заболеваниях самолечение может иметь плачевные последствия, особенно для маленьких детей.

Продолжать прием антибиотика или прекратить?

Прием антибиотика рекомендуется детям, которые имеют заболевание бактериальной природы. В педиатрии назначение лекарства должно быть обусловлено вескими причинами (бронхит, пневмония, пиелонефрит и пр.), ведь все антибактериальные препараты имеют побочные действия. В то же время без антибактериальной терапии у ребенка возникнут тяжелые осложнения, которые могут угрожать жизни.

Именно поэтому прекращать прием препарата без рекомендации врача нельзя. Специалист может выписать другое средство, обладающее более мягким воздействием на кишечник.

Если заменить антибиотик нельзя, показан прием пробиотиков и пребиотиков.

Эти лекарства способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, помогают полезным бактериям активно размножаться в нем и подавлять патогенные микроорганизмы.

Не допускать обезвоживания организма

Грудничкам на естественном вскармливании необходимо давать препараты между кормлениями. При этом количество приемов пищи и их объем не меняются. Раствор дается маленькими порциями, чтобы не вызвать у малыша рвоту.

При ухудшении состояния, развитии обезвоживания показана госпитализация ребенка. В условиях стационара малыш будет находиться под постоянным медицинским наблюдением, в случае осложнения ему будет оказана экстренная помощь.

Дети постарше также принимают регидрационные растворы в перерывах между едой. Пить можно то количество лекарства, которое не вызывает тошноты и рвоты.

Регидрационные растворы имеют специфический соленый вкус и могут не нравиться детям, поэтому обязательно употребление большого количества воды. Малыша на грудном вскармливании следует прикладывать к груди как можно чаще, допаивать водой из бутылочки.

Удалить токсины с помощью сорбентов

В основном используются сорбенты Смекта, черный активированный уголь и Энтеросгель. Они помогут остановить понос, предупредят развитие обезвоживания, выведут токсичные вещества. Их можно принимать, когда жидкий стул повторяется не менее 4 раз в сутки. После нормализации стула прием лекарств прекращают, потому как длительное их использование может привести к запору.

Восстановить нормальную кишечную микрофлору

Восстановление микрофлоры достигается приемом препаратов пробиотического и пребиотического действия. Первые заселяют кишечник полезными микроорганизмами, а вторые – создают для этого подходящую среду. Педиатры часто прописывают маленьким пациентам с расстройством ЖКТ следующие аптечные средства:

  • Хилак Форте;
  • Лактобактерин;
  • Бифидумбактерин;
  • Линекс;
  • Бифиформ.

Отлично справляются с восстановлением микрофлоры и кисломолочные продукты, в избытке содержащие лакто- и бифидобактерии. Предпочтение следует отдать кефиру и йогурту, содержащим в своем составе живые микроорганизмы.

Особое внимание уделяется соблюдению диеты, которая поможет восстановить нормальную работу ЖКТ. Следует:

  • пить большое количество жидкости;
  • исключить из меню жареные, жирные, острые, копченые продукты, раздражающие кишечник;
  • запретить фаст-фуд, сладкие газированные напитки, чипсы и пр.

Для нормализации стула в детский рацион включаются:

  • сухари, сушки, крекеры;
  • отварной рис, греча;
  • картофель;
  • нежирные супы;
  • бананы, зеленые яблоки;
  • черный чай, кисель.

Что делать, если понос сопровождается температурой, болью в животе и другими симптомами?

Понос, спровоцированный приемом антибиотиков, встречается очень часто. Однако его необходимо дифференцировать от диареи, вызванной иными причинами. Это могут быть кишечные инфекции, нарушения диеты и патологии ЖКТ.

ИНТЕРЕСНО: диета при кишечной инфекции у детей: меню и рекомендации

Основным показателем воспалительного процесса является повышение температуры тела ребенка.

Если она достигает отметок 39-40 С, следует срочно вызвать скорую помощь, потому как имеется прямая угроза жизни малыша. Некоторые заболевания могут протекать стремительно, приводя к печальным последствиям.

Что именно стало причиной воспаления, определит врач в стационаре, куда обязательно помещается ребенок с подобными симптомами.

Высокая температура, боли в области живота, рвота, понос — характерные признаки ротавирусной инфекции, сальмонеллеза, аппендицита, панкреатита, гастроэнтерита и других болезней. Известный врач Е. О.

Комаровский говорит о том, что когда в жидком стуле присутствует пена, слизь или примесь крови, надо обязательно вызвать врача.

Зеленые каловые массы говорят о бактериальном заражении, а черный цвет характерен для внутреннего кровотечения.

Рвота в сочетании с поносом очень сильно обезвоживают организм ребенка. Негативным симптомом считается рвота без диареи. Скорее всего, причина не в побочном эффекте приема антибиотиков, а в кишечной инфекции. Устранить потерю воды помогут капельницы, которые поставят малышу в больнице.

Как лечить ребенка антибиотиками, предупреждая диарею?

Негативные эффекты от приема антибиотиков можно предотвратить. Для этого следует придерживаться следующих правил:

  • нельзя принимать лекарство на голодный желудок, даже небольшое количество пищи поможет нейтрализовать побочное действие;
  • следует соблюдать диету во время антибиотикотерапии (включить крупяные каши, легкие супы, нежирное мясо, овощи, фрукты, молочные продукты), предпочтение следует отдать блюдам, которые обволакивают стенки желудка (каша, кисель, пюре);
  • пить каждый день кисломолочные продукты (кефир, йогурт), содержащие полезные бактерии, они помогут восстановить микрофлору кишечника;
  • антибактериальные препараты в уколах не травмируют ЖКТ, поэтому при сильных расстройствах можно заменить лекарства на инъекции;
  • с начала курса антибиотиков принимать пробиотики или пребиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте), назначенные педиатром;
  • при возникновении негативных симптомов следует проконсультироваться с лечащим врачом, который оценит возможность замены препарата на более мягкий.

При соблюдении этих правил можно предотвратить развитие диареи у ребенка. Если же понос появился, он пройдет через 2-3 дня после прекращения курса антибиотиков. Более длительное течение расстройства должно стать поводом посетить специалиста.

Источник: https://www.deti34.ru/simptomy/zona-podguznika/ponos-ot-antibiotikov-u-rebenka.html

Понос у ребенка после антибиотиков: причины и терапия

Многие родители с тревогой относятся к такому осложнению, как понос у ребенка после приема антибиотиков. Но, зная основные правила применения антибактериальных препаратов, во многих случаях неприятного расстройства можно избежать.

Антибактериальные средства – это огромная группа лекарственных препаратов, без которых невозможно вылечить многие опасные заболевания.

Читайте также:  Суспензия пирантел для детей: инструкция по применению

Они помогают справиться с патогенными бактериями разных видов, уничтожают их в тканях внутренних органов.

Однако антибиотики действуют не избирательно: они губительно действуют не только на болезнетворные бактерии, но и на полезные микроорганизмы, заселяющие кишечник и другие полости человеческого тела.

Вне зависимости от формы выпуска, активное вещество проникает в ткани внутренних органов и постепенно выводится через кишечник природным путем. При прохождении через желудочно-кишечный тракт оно воздействует на микрофлору, участвующую в пищеварении. Это провоцирует гибель полезных микроорганизмов, что проявляется расстройством стула.

Эта особенность антибактериальных средств является их серьезным недостатком. Таким образом, понос после применения антибиотиков возникает закономерно. Проблема одинаково актуальна при применении препаратов разных поколений.

Причины диареи

У ребенка понос после приема антибиотика возникает вследствие развития дисбактериоза кишечника — гибели полезных лакто- и бифидобактерий и замещения их патогенными микроорганизмами. Наиболее часто такое состояние возникает после лечения детей препаратами из групп пенициллинов и тетрациклинов. Диарея может отягощаться рвотой, слабостью и другими неприятными симптомами.

Кроме того, дисбактериоз часто проявляется снижением напряженности иммунитета, возникновением аллергических кожных высыпаний (по типу крапивницы).

Основные механизмы, провоцирующие понос у ребенка при приеме антибиотиков:

  • Нарушение моторики. Дефицит полезной кишечной микрофлоры приводит к брожению непереваренных остатков пищевых продуктов, усиленному выделению газов. Это сопровождается ускоренным выведением жидких каловых масс.
  • Нарушение процесса поглощения воды. Жидкость не успевает всосаться ворсинками кишечника, ускоренно выводится наружу вместе со стулом, разжижая его.

Почему развивается жидкий стул у ребенка при приеме антибиотиков? Чаще всего это происходит вследствие превышения рекомендуемой дозировки. Для правильного выбора дозы следует знать вес малыша, строго придерживаться назначений врача. В противном случае у ребенка легко могут возникнуть осложнения в виде тошноты, поноса, головной боли и других негативных реакций организма.

Симптомы осложнения

Чаще всего неприятные симптомы возникают через 2–3 дня после первого приема антибиотика. Для родителей важно внимательно наблюдать за самочувствием крохи, обращать внимание на консистенцию и оттенок продуктов жизнедеятельности. Лучше немедленно обратиться к педиатру за консультацией, если родители замечают:

  • понос у грудничка после лекарства;
  • тошноту, снижение аппетита;
  • вздутие живота;
  • бледность кожи;
  • подъем температуры до субфебрильной.

При спазмах кишечника дитя сучит ножками, подтягивает их к животу для уменьшения боли. У него учащается отхождение газов. Малыш становится сонливым, отказывается от еды и любимых развлечений. Жидкий стул приобретает нестандартный канареечный или зеленоватый оттенок, учащается до 5–7 раз в день.

При нормальной микрофлоре у грудничка до года также может наблюдаться стул жидковатой консистенции. Для детей дошкольного возраста нормальным считается посещение туалета до 2–3 раз в сутки. Это может быть связано с превышением в рационе сахара, жира или сдобных продуктов.

Диарея от антибиотиков у ребенка требует лечения, если в кале встречаются непереваренные остатки пищи, присутствует кислый или гнилостный запах, пена, слизь.

Лечение поноса у ребенка после антибиотиков проводится по назначению педиатра. Для этого применяется комплекс мер, включающих прием специальных препаратов для нормализации микрофлоры, коррекцию ежедневного питания с добавлением народных рецептов.

При диарее малыш теряет много воды и минеральных солей, поэтому для предотвращения развития регидратации применяются следующие лекарства:

  • Регидрон;
  • Трисоль;
  • Тригидрон;
  • Гидровит.

Указанные препараты содержат основные минеральные соединения, которые поддерживают работу мозга и сердца, насыщают клетки тканей полезными веществами. Порошок разводят кипяченой водой, дают маленькому пациенту небольшими порциями каждые 15–30 минут. Средства для регидратации необходимо применять на протяжении всего курса лечения, постепенно уменьшая дозу.

Понос и рвота у ребенка после антибиотиков являются серьезной проблемой, требующей обязательного лечения. Используются лекарства, останавливающие диарею, сгущающие каловые массы:

  • Энтеросгель (сорбент) – выводит токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности патогенной микрофлоры.
  • Смекта (сорбент) – обладает выраженным противодиарейным действием, уменьшает болезненные спазмы кишечника.

При дисбактериозе важно правильно определить, чем лечить понос у ребенка после антибиотиков. Необходимо восстановить микрофлору кишечника, заселить ее полезными микроорганизмами.

Для этого используются пробиотики – препараты нового поколения, имеющие в составе натуральные лакто- и бифидобактерии, ценные аминокислоты.

После попадания на эпителий кишечной стенки они начинают активное размножение и построение новых колоний, нормализуют перистальтику, стимулируют выработку иммунных механизмов защиты.

Если у ребенка болит живот после приема антибиотиков, мучает диарея, переходящая в запор, используется одно из перечисленных бактериальных средств:

  • Аципол;
  • Бифидумбактерин;
  • Линекс;
  • Лацидофил;
  • Лактовит.

Известный педиатр Комаровский объясняет, что любой пробиотик необходимо использовать с первого дня приема антибиотика. Это уменьшает осложнения, помогает облегчить диарею, укрепляет иммунитет крохи.

Средний курс лечения пробиотиками после антибиотикотерапии занимает 10-14 дней. При тяжелой форме дисбактериоза врач может рекомендовать длительные приемы по 21 дню с недельными перерывами.

Народные методы лечения

Существует несколько эффективных и доступных народных рецептов. С разрешения педиатра в дополнение к стандартному лечению можно применять:

  • Отвар ромашки аптечной. На 0,5 л воды необходимо положить 2 ч. л. цветков, вскипятить и процедить. Ребенку средство дают 3 раза в день порциями по 50 мл.
  • Настой из сушеных ягод черники. Неполную горсть сухих ягод заливают кипятком, настаивают в теплом месте не менее 2 часов. Дают настой слегка подслащенным 3–4 раза в сутки.
  • Отвар смеси травы шалфея, цветков календулы, коры дуба. Смешать травы в равных частях, отварить в 1 л очищенной воды, давать вместо теплого чая порциями по 30–50 мл.

Подобные методы не рекомендуются грудничкам и детям, имеющим аллергию на растительную пыльцу. Понос и рвота у ребенка после антибиотиков хорошо купируются следующими средствами:

  • отвар из гранатовых корочек;
  • кисель из риса;
  • черный чай;
  • жидкий раствор крахмала.

Для предотвращения обезвоживания можно давать малышу компот из клюквы, зеленых яблок или малины, морс, отвар шиповника с добавлением эхинацеи.

Рацион питания ребенка при поносе

При появлении поноса после антибиотиков необходимо подобрать ребенку лечебное питание. Оно должно содержать пищевые волокна, витамины, минералы для роста и развития. В первые дни при диарее разрешаются:

Чтобы не раздражать кишечник, следует исключить молочные продукты, выпечку на дрожжах, бобовые и сладости. Через 3–5 дней после нормализации стула можно вводить в меню вареные и запеченные овощи, нежирную рыбу, творог, дополнять питание полезными фруктами.

Профилактика диареи

Лечение антибиотиками нередко становится жизненно важной частью терапии. Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза, врачи стараются подбирать препараты третьего поколения. Профилактика заключается в следующем:

  • прием пробиотиков одновременно с антибиотиками;
  • соблюдение питьевого режима;
  • дозировка антибактериальных препаратов строго индивидуально с учетом возраста и веса ребенка.

При правильном использовании лекарственных средств детскому организму будет нанесен минимальный вред, а восстановление кишечной микрофлоры пройдет быстро.

Источник: https://otravilsya.com/deti/ponos-u-rebenka-posle-antibiotikov/

Только 2 препарата вылечат диарею после антибиотиков

Довольно часто пациенты сталкиваются с таким нежелательным побочным действием, как диарея после приема антибиотиков. Давайте разберемся, почему она возникает у детей и взрослых и как этого избежать?

ВНИМАНИЕ! Данная статья не заменяет очной консультации со специалистом! Не занимайтесь самолечением!

Почему возникает диарея при приеме антибиотика?

Я назначаю антибиотики только тогда, когда без них не обойтись. Но в ряде случаев на пути необходимого лечения встает серьезная преграда: у ребенка начинается понос. Постараюсь объяснить на пальцах механизм побочного действия популярных препаратов.

  1. Усиление моторики кишечника. Этим «грешат» макролиды (Сумамед, Фромилид, Клацид и прочие) и клавулановая кислота, входящая в состав такого антибиотика, как, Амоксиклав (Аугментин).
  2. Увеличение количества воды в полости кишечника и разжижение стула (препарат буквально тянет всю жидкость на себя). Таким эффектом обладает, например, Цефексим (Супракс).
  3. Токсическое воздействие на стенку кишечника пенициллинов, тетрациклинов (Доксициклин, Юнидокс Солютаб).
  4. Специфическое воспаление толстой кишки (псевдомембранозный колит). Это возможно на фоне приема любого антибиотика. В стуле при этом появляется кровь и много слизи.
  5. Нарушение кишечной микрофлоры. Антибиотик убивает не только «врагов», но и «своих». Симптомы могут проявляться через несколько дней от начала приема лекарства.

Злые микробы в кишечнике

Как этого избежать?

В идеале прием антибиотиков нужен только в случае подтвержденной бактериальной инфекции. Не просто на 3-4-5 день температуры или «на всякий случай». Ваши действия, если врач назначил этот препарат:

  • уточните диагноз («к вирусу присоединилась бактерия» не считается);
  • спросите, какие дополнительные обследования необходимы (обычно сдается хотя бы общий анализ крови и мочи);
  • уточните, какие именно антибиотики вам нужны (без запугиваний и давления врачебным авторитетом). Запомните, не бывает «лучших антибиотиков». Он либо сработает, либо нет.

В среднем за год я назначаю лечение антибиотиками всего раз 20-30. При этом количество пациентов переваливает за несколько тысяч. Для профилактики диареи с первого дня лечения ничего обычно не назначаю. Но можно попробовать те лекарства, о которых будет написано дальше.

Диарея и боль в животе — частые побочные эффекты антибиотиков

Что делать, если диарея все-таки началась?

Диарея на фоне приёма антибиотиков возникает у 1 из 20-30 пациентов. И с ней легко можно справиться. Одним из вариантов лечения и профилактики является назначение пробиотика.

В Кохрановском обзоре от апреля 2019 года перечислены те «полезные» бактерии, которые имеют хоть какой-то уровень доказательности. Их всего-то 2 штуки: Lactobacilli spp., Saccharomyces boulardii. Они снижают проявления диареи на 1 день при курсовом применении.Остальные из ныне существующих вообще не работают.

Так что теперь вы сможете грамотно прочитать состав пробиотиков, которые вам обычно назначают. И выбросить лишние со спокойной совестью. Я не буду указывать здесь торговые названия, их вы можете узнать в ближайшей аптеке или справочнике.

В заключение

Не бойтесь, если вам назначили антибиотик. Когда он действительно необходим, пользы от него гораздо больше, чем вреда. А как справиться с антибиотикоассоциированной диареей (о, какой термин!) вы теперь знаете!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d26e416998ed600ad4faa32/5d4fc5868c5be800c059e601

Ссылка на основную публикацию