Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

Качество и консистенция стула маленьких детей – важный показатель состояния их здоровья. Если понос со слизью появляется у грудничка, требуется срочная консультация педиатра. Чтобы не пропустить симптомы опасной патологии, нужно знать признаки патологических изменений стула.

Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

Откуда появляется слизь

Жидкий стул со слизью у новорожденного – это вариант нормы. В первые дни жизни у него выделяется первородный кал − меконий.

В его составе имеется:

  • вода;
  • желчь;
  • слизь;
  • лактобактерии;
  • кишечные палочки;
  • заглатываемая во внутриутробном периоде амниотическая жидкость;
  • клетки эпителия.

Меконий формируется еще до рождения, выводится за первые 2−3 дня жизни. Консистенция первородного кала вязкая, он не имеет запаха, отличается темной окраской.

Затем кал приобретает желтый цвет и желеобразную или водянистую структуру. Сохранение жидкого стула со слизью у грудного малыша первых 3-4 месяцев жизни не должно вызывать беспокойства.

Переваривание материнского молока сопровождается образованием в кишечнике ребенка кислот и щелочи, поэтому образование слизи − своеобразная защита от агрессивных последствий биохимических реакций в системе пищеварения.

В норме жидкий стул со слизью у грудничка фиксируется нечасто, потому что эти включения перемешиваются с фекалиями в толстом кишечнике. Если они изредка появляются в виде отдельных фрагментов, повод для беспокойства отсутствует.

Какие симптомы считаются опасными

Промедление с диагностикой нарушения работы детской пищеварительной системы влечет за собой обезвоживание организма. Для грудничка потеря воды в объеме 10% от массы тела грозит комой и летальным исходом.

Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

Чтобы не пропустить начало слизистой диареи у детей, нужно уметь определять нетипичную консистенцию стула и его патологических включений.

Когда стул считается жидким

Для детей, находящихся на грудном вскармливании, типичен кашицеобразный стул.

У малышей, питающихся искусственными смесями, начальные проявления диареи более заметны, потому что кал у них более плотный.

При введении прикорма фекалии уплотняются, меняют запах и цвет кала, поэтому после 5−6 месяцев у малыша, получающего смешанное вскармливание, несложно заметить признаки неблагополучия.

Внимание! У детей, находящихся на грудном вскармливании, стул сопровождает каждый прием пищи, на искусственном вскармливании появляется 1-2 раза в сутки. При введении прикорма у грудничков он бывает не чаще 3 раз в сутки, у «искусственников» – не чаще 2 раз.

Основные симптомы диареи у детей раннего возраста:

  • кал приобретает жидкую консистенцию, иногда в нем содержатся непереваренные частички пищи, пена;
  • разовый и общий объем фекалий увеличивается;
  • испражнения появляются чаще, чем обычно;
  • стандартный запах стула меняется, становится резким и неприятным.

Беспокойство малыша, частый плач, стремление поджать ножки к животу, повышенная температура тела – это проявления патологии пищеварительного тракта.

Виды нетипичных слизистых включений

  • По внешнему виду слизистых включений в стуле малыша определяют причину внезапного ухудшения его состояния.
  • Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков
  • О чем говорит цвет, объем и консистенция слизи, если у ребенка понос:
  • прозрачная слизь в небольшом количестве – следствие энтеровирусной инфекции, вызвавшей воспаление стенок кишечника;
  • белая слизь в виде пены или нитей – появляется при кишечных инфекциях (дизентерия, сальмонеллез), при гельминтозах;
  • желтая, регулярно появляющаяся слизь в выделениях с выраженным неприятным запахом, – признак гельминтоза, дефицита ферментов или инфекции пищеварительного тракта;
  • розовато-красная слизь – признак болезни кишечника, сопровождающейся выделением крови при геморрагическом воспалении пищеварительного тракта;
  • зеленая слизь – появляется в результате деятельности патогенных бактерий в желудочно-кишечном тракте, может сопровождаться кровянистыми включениями, содержать частички пищи.

При любом отклонении от нормы родителям малыша следует немедленно обратиться к педиатру.

Причины отклонения от нормы

Поиск негативных факторов, приводящих к появлению поноса, очень важен для определения стратегии лечения.

Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

Основные причины появления жидкого стула:

  • инфекции кишечника, развивающиеся из-за несовершенного иммунного ответа;
  • непереносимость лактозы, когда диарея обусловлена дефицитом фермента, перерабатывающего молочный сахар;
  • дисбактериоз, как следствие приема кормящей матерью антибактериальных препаратов;
  • прорезывание зубов;
  • непереносимость глютена;
  • нарушение рациона питания кормящей матерью;
  • вирусное заболевание, энтероколит;
  • введение прикорма, не соответствующего возрасту, возможностям пищеварительной системы;
  • гастроэнтерит;
  • нарушение гигиенических правил ухода за ребенком.

Причиной появления зеленого стула могут быть бактериальные инфекции, вызванные стафилококком. При задержке с диагностированием у малыша с такой патологией быстро развивается интоксикация.

Как проходит диагностика при патологически измененном стуле

  1. Если у детей грудного возраста появляется понос со слизью, следует немедленно обратиться к педиатру или гастроэнтерологу за консультацией.
  2. Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков
  3. Лабораторные анализы для выявления причины неблагополучия:
  • общий анализ крови – оценивает интенсивность воспалительного процесса;
  • анализ кала на дисбактериоз – выявляет степень заселения желудочно-кишечного тракта патогенными и полезными бактериями;
  • бактериальный посев на дизентерийную и паратифозную группу, ротавирус, стафилококк – выявляет наличие или отсутствие возбудителей инфекции;
  • анализ кала на яйца глист – определяет наличие или отсутствие гельминтов.

Копрограмма, или развернутый анализ кала, может выявить дефицит ферментов, отдельные патологии пищеварительного тракта. Если диарея у грудничка с включением слизи приобретает острый характер, проведение этого анализа бесполезно.

Лечение диареи со слизью у грудных детей – препараты, диета

Самостоятельное лечение грудного ребенка от диареи недопустимо, его последствия могут быть фатальны. Только квалифицированный специалист может оценить тяжесть состояния, назначить необходимую диагностику, выбрать тактику лечения.

Со рвотой и жидким стулом малыш теряет много жидкости. Организм грудничка обезвоживается стремительно, поэтому врач немедленно приступает к восполнению потерянной жидкости.

Важно! Ежегодно в мире фиксируется около 2 миллионов детских смертей от обезвоживания. Чаще всего они происходят у малышей до 5 лет.

Рекомендуется при сохраненном аппетите кормить детей чаще, небольшими порциями. Их активно поят солевыми растворами (Регидрон, Оралит), смешанными с глюкозой 5%, или со сладким чаем. Каждые 10 минут нужно поить по ½ чайной ложки жидкости.

  • Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков
  • Если признаки обезвоживания нарастают, малыш не мочится, у него сухие ладошки, губы, одолевает сонливость – это свидетельствует о необходимости обратиться за скорой медицинской помощью.
  • Для устранения причины диареи назначают:
  • ферменты;
  • пробиотики;
  • антибактериальные препараты;
  • бактериофаги;
  • кишечные антисептики.

Нежелательно применять домашние средства для лечения грудничков. Если нет аллергии, после 7 месяцев можно давать лечебный чай с ромашкой и фенхелем.

Диета – важное терапевтическое средство при терапии диареи. Естественное вскармливание прекращать не рекомендуется, наоборот, малыша как можно чаще прикладывают к груди. У грудничков, получающих прикорм, временно заменяют пищу с богатым содержанием клетчатки следующими продуктами питания – сухари, чай, бананы, картофель без добавления масла и молока.

Первые признаки поноса у детей до года не должны игнорироваться. Экстренная диагностика и своевременное лечение помогут избежать тяжелых осложнений.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник: https://gastrot.ru/diareya/ponos-so-slizyu-u-grudnichka

Неприятное расстройство – у ребенка жидкий стул со слизью

Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

Жидкий стул, или, как его еще называют, диарея – довольно распространенное и малоприятное явление, которое бывает в жизни каждого человека. Нередко диарея бывает и у детей.

Многократное испражнение кишечника причиняет малышам немало дискомфорта. Если у ребенка жидкий стул со слизью это может свидетельствовать об инфекционном характере заболевания.

Нередко, вместе со слизью может выделяться кровь или жирные включения. Такие расстройства могут протекать как в острой, так и в хронической форме.

Чем вызвано расстройство желудка

Если испражнение происходит с большим количеством воды и включениями слизи, это говорит об острой кишечной инфекции.

Организм ребенка пытается очиститься от бактерий с помощью выведения воды с примесью солей из кишечника.

В теплый период года распространена бактериальная форма диареи, в то время как в холодное – ее вирусная разновидность.

Данный вид расстройства кишечника опасен обезвоживанием. Необходимо давать малышу воду для пополнения запасов жидкости в организме.

Заболевания, провоцирующие появление поноса

В норме, опорожнение у детей происходит один раз в день, при этом консистенция кала должна быть умеренно-густой, а цвет экскрементов может варьироваться от желтого до светло-коричневого. При диарее же наблюдается жидкий стул, а в некоторых случаях с выделением слизи.

Главными возбудителями диареи со слизью являются:

  • сальмонеллы;
  • лямблии;
  • криптоспоридии;
  • ротавирусы;
  • энтеровирусы;
  • энтеропатогенные коли;
  • энтеротоксигенные коли.

Причинами поноса со слизью так же может быть:

  • энтероколит;
  • гастроэнтерит;
  • лактозная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость коровьего молока.

В некоторых случаях, причиной диареи могут служить эмоциональные нагрузки и стрессы.

Одной из причин появления диареи со слизью у ребенка может быть несбалансированный рацион питания. Помимо видимых симптомов недуга, у ребенка может наблюдаться тошнота, громкое урчание в кишечнике, плохое самочувствие, вялость, слабость, утомляемость, нервозность и раздражительность. В отдельных случаях, эти симптомы указывают на СРК – синдром раздраженного кишечника.

Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

В нормальном состоянии пища продвигается равномерно с одинаковой скоростью вниз по кишечнику.

При СРК скорость в отдельных участках кишечника может изменяться: замедляться или увеличиваться. Это приводит к дискомфорту в области живота. Сопровождается такое расстройство обычно болями и спазмами, диареями или запорами.

Причинами аномальной скорости движения пищеварительного тракта могут быть:

  • Повышенная активность нервных окончаний пищеварительного тракта ребенка. Стресс и эмоциональные встряски могут спровоцировать появления СРК.
  • Наличие инфекции или бактерий в организме. СРК может появится на фоне развивающегося гастроэнтерита, который может вызывать понос или рвоту.
  • Долгий прием антибиотиков. При длительном использовании антибиотиков, в кишечнике погибают ряд полезных бактерий, необходимых для стабильной работы желудочно-кишечного тракта. Нехватка этих бактерий может привести к развитию синдрома раздраженного кишечника.

Отличительной чертой диареи со слизью от кровяной, является периодичность позывов к испражнению и болевые ощущения при дефекации. При таком заболевании поражается толстый кишечник. Возбудителями могут быть кишечные палочки и дизентерия.

При заболевании дизентерией, в каловых массах имеются включения кровянистых прожилок на зеленоватых комочках. При поражении организма сальмонеллой, в кале встречаются зеленые или оранжевые слизистые хлопья.

Особенности лечения слизистой диареи у детей

Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

Заниматься лечением ребенка должен только опытный врач, после проведения всех необходимых исследований и анализов.

Методом лечения при слизистой диарее может стать обычная диета, либо медикаментозная терапия  (в зависимости от формы и протекания заболевания).

При обнаружении признаков диареи у ребенка стоит немедленно прекратить его кормление. Необходимо давать ребенку только обильное питье. Идеальным вариантом в данном случае является минеральная вода без газа.

Если под рукой не оказалось минералки, можно приготовить ее в домашних условиях. Для этого в 1 литре теплой воды нужно развести по столовой ложке сахара и соли. Все тщательно перемешать до полного растворения кристаллов.

Поить ребенка таким раствором необходимо в течении дня, по полстакана за прием.

Если вес ребенка не стал резко уменьшаться, тогда есть все основания полагать, что диарея – это признак пищевого отравления. В таком случае рекомендовано промывание желудка и ограниченная диета на 1-3 дня. Из меню исключается тяжелая, жаренная и жирная пища.

Читайте также:  Массаж животика новорожденному от коликов и запоров

Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

В небольших количествах можно давать: бананы, печеные яблоки, галетное печенье и сухари.

Из овощей разрешается употреблять картофель, морковь и брокколи – все только в отварном виде.

Подавать пищу лучше в протертом состоянии – так она легче будет усваиваться в организме. На время лечения должны быть исключены сладости, хлебобулочные изделия, шоколад, мороженое и газировки.

  • Для восстановления водно-солевого баланса можно использовать лекарственное средство «Регидрон», четко следуя инструкции по применению препарата и соблюдая его дозировку.
  • Чтобы уменьшить влияние токсинов на организм ребенка, рекомендовано давать малышу активированный уголь, из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.
  • После каждого опорожнения следует проводить гигиенические водные процедуры, с целью профилактики раздражения и покраснений на коже.

В случае, если жидкий стул сопровождается повышенной температурой тела, необходимо немедленно обратиться к врачу. Данные симптомы говорят о кишечном заболевании и требуют диагностики. Заниматься самолечением в такой ситуации крайне опасно, так как причиной диареи может послужить совершенно другое заболевание. А диарея здесь – лишь один из неприятных симптомов.

Причины диареи со слизью с повышенной температурой:

При повышении температуры тела до 38,5°С и выше необходимо дать малышу жаропонижающие средства.

Диагностика

Анализы для установления причины диареи со слизью:

  • Общий анализ крови – поможет определить степень опасности инфекции, силу воспалительного процесса, протекающего в организме.
  • Копрограмма. Это исследование, направленное на выявление сбоев ферментативных систем. Здесь отражается работа поджелудочной железы, определяется форма протекания воспалительного процесса жкт.
  • Бактериологический анализ кала. С помощью данного анализа определяется бактерия, которая является возбудителем недуга. Таким образом можно выявить заболевания стафилококком, клебсиеллой, энтерококками. В этом же исследовании определяется наличие дисбактериоза, путем высеивания количества полезных бифидум и лактобактерий, содержащихся в каловых массах ребенка. Главным недостатком такого метода является срок его выполнения – 5-10 дней.
  • Анализ кала на гельминтоз. Сюда входит анализ на яйца глистов.
  • Посев кала на дизентерийную группу. Анализ сдается для подтверждения или опровержения заражения дизентерией.
  • Посев на стафилококки и ротавирусы. Выполняется по требованию лечащего врача.

Исходя из результатов анализов, врач назначит адекватное лечение.

Для восстановления нормальной работы кишечника выписывают пробиотики.

Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

Они восстанавливают естественную микрофлору кишечника, тем самым налаживая его работу.

В период течения болезни не рекомендовано посещать детские сады или ясли до полного излечения, так как организм ослаблен и более подвержен вирусным и инфекционным заболеваниям. Полезными будут прогулки с ребенком на улице. Совершать прогулки нужно не менее 2-3 раз в день.

В период протекания болезни лучше запретить ребенку контактировать с домашними животными, чтобы снизить риск повторного заражения еще ослабленного детского организма.

Чтобы избежать эмоциональных нагрузок и стрессов, желательно ограничить просмотр мультфильмов и телепередач. Важно соблюдать режим сна. Не лишним будет пропить курс витаминов. Они помогут организму быстрее восстановиться после тяжелой болезни и потери микроэлементов.

Диарея с примесью слизи у детей может быть вызвана массой факторов. Для правильной постановки диагноза и верно назначенного лечения необходимо показать ребенка врачу.

Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/u-rebenka-zhidkij-stul-so-slizyu.html

Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

Понос (или диарея) – расстройство пищеварения, подвержены все дети, независимо от возраста. Неприятное состояние проявляется неудержимым стулом, сопровождающимся разжиженными каловыми массами. В норме кал малыша жёлтый и не содержит каких-либо примесей, однако, даже если у ребёнка понос со слизью, паниковать не следует.

Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

Сам по себе понос не стоит считать заболеванием. Он является скорее физиологической реакцией организма малыша на проникновение в его кишечник чужеродных микроорганизмов. Поскольку кишечник любого грудного ребёнка, особенно до 2 лет, очень чувствителен, он отвечает диареей не только на болезнетворные бактерии, но и на безопасные для человека.

В зависимости от многих факторов (вид бактерий, съеденная пища, состояние здоровья малыша), диарея сопровождается испражнениями разного цвета, запаха и консистенции. Стул: жёлтый, зелёный, блестящий, пенистый, с прожилками слизи, с кровью или гноем. Запах — зловонный, кислый. Наиболее часто у детей при поносе наблюдается стул со слизью.

Причины возникновения

Слизистый понос у грудного ребёнка возникает по многим причинам. Среди них:

  • изменение климата;
  • прорезывание зубов;
  • нарушение правил гигиены;
  • приём антибиотиков;
  • несоблюдение режима питания, в частности неправильное введение прикорма;
  • недостаточность тех или иных пищеварительных ферментов, которая проявляется обычно в первые месяцы жизни;
  • инфекционные заболевания разной степени тяжести, при которых стул часто приобретает зелёный цвет;
  • острая кишечная инфекция. В пользу такого диагноза свидетельствует кал водянистой консистенции с обильными включениями слизи;
  • воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта (гастрит, энтерит, колит).

И если такие причины как смена климата и прорезывание  — являются вполне безобидными и не нуждаются в лечении, то инфекционные заболевания могут представлять значительную угрозу для здоровья годовалого ребёнка.

Опасные симптомы

Предполагают развитие инфекционного заболевания на основании признаков:

  • наличие в кале прожилок крови или жира. Кровянистый стул со слизью часто свидетельствует о заражении шигеллами, аэромонадами или энтерогеморрагическими бактериями;
  • наличие красных прожилок на зеленоватых комочках – специфический признак дизентерийной инфекции;
  • высокая температура;
  • ухудшение общего состояния малыша;
  • слизистый стул чаще 6 раз в сутки. Однако при оценке частоты стула необходимо делать акцент на возраст ребёнка. Так, у детей в возрасте до 1 месяца частота стула в норме достигает 6-7 раз в сутки, в то время как у ребёнка в 1 год это будет явно свидетельствовать об отклонении от нормы;
  • зловонный запах испражнений;
  • кал зелёного или жёлтого цвета с оранжевыми хлопьями.

Самым опасным осложнением поноса является обезвоживание, приводящее к нарушению всех обменных процессов в организме. Особенно важно учитывать у детей до 3 лет, поскольку их системы регулирования водного баланса несовершенны. Поэтому при возникновении признаков диареи инфекционного происхождения необходимо немедленно оказать малышу срочную помощь.

Помощь при диарее

Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

При возникновении у ребёнка поноса со слизью или прожилками крови, следует предпринять меры.

  1. Вызвать на дом врача. Для облегчения диагностики желательно оставить содержимое горшка к приезду доктора.
  2. Полностью прекратить питание.
  3. Учитывая огромные потери воды при поносе, крохе необходимо обильное питье. Дать малышу пить смесь, которая позволит возместить потерянную с калом жидкость. Для приготовления такой смеси необходимо растворить столовую ложку сахара и чайную ложку соли в литре тёплой воды.
  4. При наличии дома таблеток «Оролита» или «Регидрона» растворить их в воде и дать выпить ребёнку, сверив дозу с инструкцией. Эти лекарственные средства тоже помогут снизить уровень обезвоживания.
  5. Для уменьшения действия токсинов на кишечник ребёнка можно дать ему сорбент, обязательно проверив в инструкции, с какого возраста допустимо использование препарата. Разрешёнными лекарственными средствами для детей до 6 месяцев считаются «Смекта» и «Фильтрум СТИ», детям в возрасте 1 год и более можно давать «Полисорб». В любом возрасте применяется активированный уголь.
  6. При значительном повышении температуры используются жаропонижающие препараты, разработанные для детей.
  7. Необходимо подмывать малыша после каждого опорожнения, чтобы уменьшить раздражение ануса. Также допустимо смазывать его детским кремом.

Диета при поносе

Лечение поноса обязательно должно включать соблюдение диеты. У детей на грудном кормлении, возможность развития осложнений поноса гораздо ниже, нежели у тех, кто находится на искусственном вскармливании. Малыша необходимо чаще прикладывать к груди и максимально уменьшить количество прикормов, что позволит восстановить водный баланс организма.

Для детей старше 1 года необходимо ограничить в рационе количество продуктов, богатых клетчаткой, в том числе свежих овощей, молочного, жирного, соленого и сладкого. Годовалого ребёнка кормят сухарями, картофелем, бананами, дают ему чай.

Подводим итог

Многие причины, вызывающие диарею со слизью, могут угрожать здоровью грудничка. Поэтому не стоит откладывать обращение за консультацией к врачу, ведь только при правильном и своевременном определении причины заболевания возможно проведение эффективного лечения с минимальными последствиями для ребёнка.

Рекомендации эксперта

Итак, что же могут делать родители до приезда доктора и назначения лечения?

  1. Для контроля уровня потерянной жидкости желательно взвешивать ребёнка после каждого опорожнения кишечника.
  2. Необходимо давать малышу адсорбенты и обильное питьё во избежание значительного обезвоживания.
  3. При сильном жаре следует сбивать ребёнку температуру.

Понос с кровью и слизью у ребёнка Ссылка на основную публикацию Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

Источник: https://LechimKrohu.ru/zhkt/ponos-so-slizyu-u-rebenka.html

Причины появления и принципы лечения поноса со слизью у грудного ребенка

Когда в семье появляется малыш, все внимание родителей приковано к нему. Мудрая мама особое внимание будет обращать на цвет и характер испражнений, ведь в новорождённом возрасте это важный показатель работы организма. По каким причинам может развиваться понос со слизью у грудничка? Как правильно оказать младенцу помощь?

Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

Норма для младенцев

Диарея может произойти у любого ребёнка и взрослого человека. Консистенция и цвет кала меняются в зависимости от возраста. У грудного ребёнка кал обычно жёлтого цвета.

Присутствие в каловых массах незначительного количества слизи принимается за норму. Если же это явление появляется часто и слизи много, вероятно, в кишечнике происходит раздражение.

Стоит отметить, что понос со слизистыми включениями бывает как у малышей при искусственном вскармливании, так и при грудном вскармливании.

Что провоцирует развитие слизистого поноса

Если появился жёлтый понос со слизью, это не всегда повод что-то сразу предпринимать. Это явление – не болезнь сама по себе, а лишь симптом, на который следует обратить внимание.

Причины, вызывающие развитие слизистого поноса, следующие:

  • погрешности в питании;
  • неправильное введение прикорма;
  • простуда;
  • применение некоторых медицинских препаратов;
  • неправильное прикладывание к груди;
  • эмоциональное перевозбуждение;
  • неправильный рацион кормящей женщины;
  • заражение острыми кишечными инфекциями;
  • дисбактериоз.

Стоит подробнее рассмотреть каждую причину развития слизистого поноса.

Рекомендуем:   Что делать при поносе у грудничка?

Диарея вызванная неправильным питанием

При грудном вскармливании такие проблемы возникают только при отсутствии чёткого режима питания. Раздражение кишечника может начаться, если между приёмами пищи слишком большой или слишком маленький интервал.

Перекорм приводит к замедлению процессов пищеварения, брожению и слизистой диарее.

Когда родители прибегают к использованию питающих смесей, у малыша может развиться аллергическая реакция на неподходящий состав. При появлении неприятных симптомов смесь необходимо заменить.

Неправильное введение прикорма

Прикорм следует вводить не раньше чем в полугодовалом возрасте. Если появилась реакция на какой-то продукт, это блюдо стоит на время отменить.

Нельзя начинать введение прикорма с фруктовых или овощных пюре, а также соков.

Простудное заболевание

Если у новорождённого началась простуда, вероятнее всего, что есть сопли. Самопроизвольное заглатывание слизи из носоглотки приводит к появлению незначительных слизистых включений в кале. Не стоит искать, чем лечить кишечник в таком случае, а лучше помочь ребёнку избавиться от простудного заболевания.

Читайте также:  Гепатомегалия у детей: что это такое причины возникновения, лечение

Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

Лекарственные препараты как причина появления слизи

Лекарства редко дают новорождённым, хотя это не редкость при коликах. Чаще реакцию кишечника малыша провоцируют медицинские препараты, содержащиеся в молоке женщины. Поэтому кормящие мамы всегда должны внимательно исследовать, не скажется ли принимаемое средство на пищеварении их крохи.

Неправильное прикладывание к груди

Нельзя часто перекладывать ребёнка от одной груди к другой. В результате ребёнок не успевает выбирать молоко из задней камеры. Оно наиболее питательное. Без него не произойдёт насыщения, а также малыш не получит важнейший фермент – лактазу. Зелёный понос со слизью часто появляется именно при неправильном грудном вскармливании.

Эмоциональное перевозбуждение крохи

Вопреки мнению, что новорождённые дети неспособны «нервничать», на самом деле маленькие дети испытывают сильные эмоции. Приход гостей, домашние конфликты и смена места жительства может сильно отразиться на нервной системе ребёнка. У некоторых младенцев это провоцирует развитие поноса и нередко он содержат слизь.

Влияние рациона матери

Питание женщины напрямую влияет на качество и состав молока. Поэтому многие детки ощущают любые перемены.

Женщина должна быть осторожна с такими продуктами:

  • свежие овощи и фрукты;
  • соки и нектары;
  • молоко.

Мама должна внимательно следить за реакцией кишечника своего крохи. Желательно вести дневник. Так можно уследить, какая реакция есть на те или иные продукты, и корректировать собственный рацион.

Проникновение кишечных инфекций

Развитие инфекционных заболеваний может происходить как у детей грудного возраста, так и постарше. Понос вызван проникновением бактерий, микробов, грибов и вирусов. Среди наиболее распространённых инфекций выделяют сальмонеллу, ротавирус, дизентерию.

Понос со слизью у ребенка: от грудничков до подростков

Что делать при развитии неприятных симптомов? Важно скорее отвезти малыша к специалистам. Новорождённые дети плохо переносят такие заболевания. Малышу грозит быстрое обезвоживание, что отрицательно сказывает на всех жизненных процессах. Иногда ребёнка могут госпитализировать. От этой меры нельзя отказываться.

Дисбактериоз кишечника

Слизистый понос может появляться при дисбактериозе кишечника. Часто его развитие происходит из-за применения антибиотиков при заражении теми или иными бактериями.

У новорождённых дисбактериоз лучше не лечить, а просто поддерживать самочувствие ребёнка. Это необходимо для «обучения» кишечника самостоятельно вырабатывать иммунитет и распознавать патогенную и полезную микрофлору.

Другие причины слизистой диареи

Неприятное состояние у новорождённых деток может быть вызвано сменой климатических условий. Если родители путешествуют с ребёнком, не стоит удивляться изменениям в стуле, ведь это естественная реакция на изменяющиеся обстоятельства.

Слизистый понос и температура могут развиваться при прорезывании зубов. В таком случае какая-то медицинская помощь чаще всего не требуется.

Если женщина кормит младенца грудью, необычный характер кала может появляться из-за не стельности материнского молока.

При диагностике состояния младенца, важно исключить наличие таких серьёзных заболеваний:

  • непереносимость глютена;
  • энтероколит;
  • гастроэнтерит;
  • лактазная недостаточность.

Важно убедиться, что ребёнок не перекармливается, так как переедание способно спровоцировать развитие слизистого поноса.

Как диагностировать патологию по характеру кала

Хотя слизистые включения всегда есть в каловых массах, жидкий стул со слизью может появляться лишь тогда, когда в кишечнике неполадки. Как определить, что происходит внутри маленького организма? Таблица ниже описывает основные характеристики стула и предполагаемые проблемы.

Рекомендуем:   Что делать если у ребёнка понос с кровью? — первая помощь

Количество выделений и их характерНаличие патологии
Увеличение объема слизи Чем больше выделений, тем сильнее воспалительный процесс
Прозрачные выделения Возможен энтеровирус, воспалены стенки кишечника
Слизь с зеленым или желтым оттенком К воспалительному процессу присоединилась бактериальная инфекция
Слизь розового цвета Указывает, что бывает стул с кровью, либо же на стенках кишечника есть язвочки
Белая слизь Свидетельствует о наличии паразитарного заболевания, при запорах предупреждает о новообразованиях в кишечнике, например, полипах

Принципы лечения

Лечением новорождённых должны заниматься специалисты. Самолечение может привести к печальным последствиям.

До приезда врача родители могут оказать такую помощь:

  1. Отпаивать ребёнка водой.
  2. Давать регидратационные составы в небольших количествах малышам после года.
  3. Прикладывать к груди после каждого акта дефекации.

Если начала повышаться температура, стоит вызвать скорую помощь. Поводом для беспокойства может стать частая рвота, учащение позывов к дефекации, пенистый стул.

Видео: Слизь в кале у новорожденного

Если родители своевременно обратят внимание на тревожные симптомы и окажут качественную помощь, ребёнок вырастит здоровым и полноценным. Бережное отношение поможет защитить кроху от опасных патологий и серьёзных расстройств в будущем.

Источник: https://OPonos.ru/deti/ponos-so-slizyu-u-grudnichka

Понос со слизью у ребенка: какие причины и что делать / Mama66.ru

Понос со слизью у ребенка является диагностическим признаком, который предупреждает родителей о том, что в организме малыша происходят какие-то патологические процессы. Это может быть банальное несварение желудка или отравление, но также диарея способна предупреждать о развитии серьезных заболеваний.

Когда при очередной смене подгузника молодая мама замечает понос со слизью у своего грудного ребенка, нередко это приводит ее в замешательство.

Что делать? Это опасно? Куда идти? Эти и подобные вопросы возникают у нее в голове.

Изначально необходимо успокоиться, так как данный симптом может быть просто проявлением нарушения работы кишечника малыша, однако для получения профессиональной консультации следует обратиться к врачу.

Причины

Причины возникновения поноса со слизью у ребенка любого возраста могут быть различные, но особенно часто такая проблема возникает у детей до двух лет, когда в рационе малыша появляются новые продукты, реакция организма на которые может быть абсолютно непредсказуемой. Диарея не является самостоятельной болезнью – это симптом, который возникает при нарушении пищеварительных функций или развитии патологических процессов.

Жидкий стул со слизью у малыша любого возраста, в том числе и новорожденного, может появляться по следующим причинам:

  • дисбактериоз, который возникает при пищеварительных нарушениях, является одной из распространенных причин возникновения поноса со слизью и запахом у маленького ребенка;
  • переедание либо чередование периодов голодовки и употребления продуктов большого объема пищи;
  • при резком изменении питания кормящей матери у месячного ребенка также может возникнуть понос со слизью, так как его организм еще не достаточно окреп после рождения;
  • непереносимость лактозы, которая проявляется у ребенка поносом со слизью, но без температуры, при употреблении молочных продуктов;
  • заражение кишечной инфекцией;
  • врожденные патологические нарушения системы пищеварительного тракта;
  • период прорезывания молочных зубов у малышей до двух лет;
  • нерациональное введение прикорма продуктами, не подходящими по возрасту малышу; подробнее о прикорме по Комаровскому →
  • перенесенные тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания у годовалого ребенка нередко вызывают понос со слизью.

Клинические проявления

Симптомы поноса со слизью у ребенка, которому еще не исполнилось 2 года, могут быть совершенно разными. Многообразие признаков вызвано различными причинами, приводящими к появлению слизи в стуле у новорожденных или детей старшего возраста.

Диарея – это не самостоятельная болезнь, а симптом, указывающий на нарушение работы пищеварительной системы различной этиологии. При отравлении, помимо поноса со слизью и боли в животе, может также возникать рвота у ребенка. В таком случае организм часто указывает на то, что незадолго до болезни малыш употреблял в пищу тот или иной продукт, который мог вызвать это неприятное состояние.

При развитии поноса со слизью и кровью, обнаруживаемой в испражнениях у ребенка, зачастую можно говорить о том, что в прямой кишке есть трещины или другие повреждения. Маленький пациент жалуется на боль в заднем проходе, усиливающуюся в ходе дефекации.

Изменение цвета кала

Зачастую при отравлении появляется понос со слизью, который имеет зеленоватый оттенок, поэтому благодаря изменению окраски каловых масс можно выявить у ребенка 2-6 месяцев подобное состояние.

Чаще всего именно зеленый окрас испражнений указывает на то, что малыш съел что-то несвежее и испорченное.

В редких случаях такой цвет может появляться, если ребенок употреблял в пищу ярко окрашенные продукты, либо принимал антибиотики.

Однако если ребенку нет еще 5 или 6 месяцев, то при возникновении зеленого поноса со слизью в первую очередь следует исключать дизентерию и нарушение работы ферментативной системы печени. Ведь при патологическом распаде билирубина происходит окрашивание кала и обесцвечивание мочи.

Понос и выделения крови

Иногда у ребенка может появляться понос со слизью и прожилками крови.

Наиболее распространенной причиной обнаружения кровянистых вкраплений в каловых массах является геморрой, однако в раннем детском возрасте это достаточно редкое явление.

Но все же такую причину нельзя исключать, так как в редких ситуациях даже у ребенка 8 месяцев и менее может наблюдаться расширение вен прямой кишки, что вызывает понос со слизью и примесью крови.

Кровянистые выделения при поносе со слизью у ребенка 10 месяцев могут быть вызваны тем, что в кишечнике обитают патогенные штаммы микроорганизмов, которые нарушают его нормальное функционирование, а также приводят к образованию трещин в прямой кишке. Обычно кровь в испражнениях указывает на повреждение кожи или слизистой оболочки анального отверстия, а также на расширение геморроидальных вен.

Понос со слизью черного цвета

Иногда понос со слизью у маленького ребенка до 3 лет имеет темно-коричневую, а порой и черную окраску. Так случается, если малыш накануне принимал активированный уголь, либо проходит курс приема некоторых витаминно-минеральных комплексов, способных давать такое окрашивание.

Если ребенку нет еще и месяца, то его кал может иметь темный цвет и жидкую консистенцию, напоминая понос со слизью. В первую неделю после рождения у грудного ребенка это нормальное явление, так как у младенца выходит меконий – первородный кал, представляющий собой темную массу.

Однако в некоторых ситуациях черный кал говорит о серьезных нарушениях в работе организма, вызванных внутренними кровотечениями:

  • при онкологическом процессе;
  • при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • при полипах;
  • при расширенных венах пищевода.

Помимо темного кала, у ребенка присутствуют и другие симптомы, которые указывают на патологический процесс. Это жалобы на вялость, слабость и головные боли.

Также в анализе крови может определяться анемия, что часто сопровождается бледностью кожных покровов и головокружениями. При обнаружении перечисленных признаков необходимо обратиться к доктору.

Для выявления скрытых внутренних кровотечений проводится колоноскопия и ФГДС.

Диагностика

  • Для того чтобы определить, почему появился понос с вязкой слизью у ребенка, вне зависимости от того, 4 ему месяца или 14 лет, следует обратиться к врачу и пройти определенные диагностические тесты.
  • Результаты общего анализа крови дают возможность доктору рассуждать о том, насколько серьезно заболевание, сопровождающееся желтым поносом со слизью, то есть определить степень тяжести воспалительного процесса, на основании чего назначается лечение.
  • Копрограмма отражает состояние ЖКТ в целом:
  • дает возможность обнаружить дисфункцию ферментативной системы;
  • показывает, как работает поджелудочная железа;
  • помогает установить место нарушений в желудочно-кишечном тракте;
  • отражает степень тяжести патологического процесса.
Читайте также:  Афтозный стоматит у детей:лечение, фото, профилактика

Существенным недостатком копрограммы является ее малая информативность, когда у маленького ребенка до 7-12 месяцев обнаруживается острая форма поноса со слизью.

На основании анализа кала на наличие дисбактериоза можно установить, какими видами микробов вызвано расстройство пищеварения, что важно для выбора метода лечения поноса со слизью у ребенка. Таким способом легко обнаруживаются клебсиеллы, золотистый стафилококк, энтерококки и протеи.

Также по анализу кала можно определить, достаточное ли количество колоний лактобактерий и других полезных микроорганизмов обитает в кишечнике у ребенка. Главный недостаток такого исследования – продолжительный период ожидания результатов (7-10 суток).

Анализ каловых масс на яйца глистов также обязательно проводят у ребенка, если у него присутствует понос зеленого цвета со слизью, так как некоторые разновидности паразитов способны приводить к периодической диарее.

Что делать при поносе со слизью?

Если вы обнаружили, что у ребенка начался понос со слизью — первое что необходимо делать, это обращаться к врачу, особенно это относится к грудным детям. Но не нужно думать, что у малышей постарше диарея пройдет самостоятельно.

Самая распространенная проблема, с которой сталкиваются родители, это обезвоживание детского организма. Поэтому, чтобы не допустить развития такого состояния, необходимо соблюдать питьевой режим. Даже если ребенку меньше 6 месяцев, и он находится исключительно на грудном вскармливании, то появление поноса со слизью является прямым показанием к тому, чтобы начать ему давать воду.

Чем можно лечить понос со слизью в домашних условиях у ребенка? До прихода врача разрешается давать как можно больше жидкости, при этом ограничить питание на некоторое время. Если малыш голоден, можно предложить ему сухари из белого хлеба, сушки, затяжное печенье.

Лекарственные препараты самостоятельно назначать запрещается, так как развившийся у ребенка зеленый или кровавый понос со слизью может быть симптомом тяжелого заболевания, требующего специфической терапии. Прием таблеток от диареи может скрыть некоторые важные диагностические признаки, что значительно затруднит выявление причин такого состояния.

Когда требуется медицинская помощь?

Если появился понос с прозрачной слизью у ребенка, возраст которого от 1 года до 5 лет, то при обнаружении следующих сопутствующих признаков необходимо без промедления обратиться к врачу:

  • Водянистый понос, напоминающий рисовый отвар, а также испражнения с кровью.
  • Частота актов дефекации превышает 6-8 раз в сутки, либо ребенок испражняется третий и более раз за час.
  • Другие нарушения работы кишечника — тошнота, рвота, тенезмы (болезненные позывы в туалет).
  • Температура тела превышает 37,5 оС.
  • Признаки воспалительного или инфекционного заболевания — жар, озноб, ломота в теле.
  • Сухость в полости рта, сильная жажда.
  • Апатичность и вялость.
  • Липкие кожные покровы.
  • Чрезмерно бледная кожа.
  • Отказ от питья и еды.
  • Редкое и скудное мочеиспускание.

Все перечисленные симптомы могут говорить не только о развитии обезвоживания, что является одним из опасных последствий поноса со слизью у ребенка в возрасте до года, но и о наличии тяжелого инфекционного заболевания, поэтому при обнаружении таких признаков у грудничка необходимо вызывать «скорую помощь».

Не важно, сколько ребенку — 3 месяца или 3 года, понос со слизью может возникать в любом возрасте. В такой ситуации не нужно заниматься самолечением, а следует обратиться к врачу для определения причин состояния и назначения соответствующей терапии.

Виолета Кудрявцева, врач, специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/detskie-bolezni/ponos-so-slizyu-u-rebenka

Понос со слизью у ребёнка: причины и быстрое лечение

Понос со слизью у малыша может указывать родителям на неполадки в детском организме. Ответственные родители примут верное решение – обратятся к врачу. Тем более, если стул жидкий, частый и сопровождается рядом прочих симптомов. Врач поможет определить причину явления. Понос не считается заболеванием – это показатель того, что здоровье малыша под угрозой.

Причины

У детей до года понос – частое явление, редко указывающее на серьёзную патологию в организме младенца, даже если в испражнениях присутствует слизь.

Это объясняется особенностями детской пищеварительной системы – кишечник младенца не работает полноценно.

Расстройство кишечника у грудного младенца бывает спровоцировано введением нового продукта в качестве прикорма. Причины развития симптома у грудничка:

  • Неправильное питание матери;
  • Нарушение пищеварения, спровоцировавшее дисбактериоз;
  • Избыточное употребление пищи;
  • Непереносимость молока, смеси, продуктов;
  • Кишечная инфекция;
  • Патологии органов желудочно-кишечного тракта врождённые;
  • Прорезывание зубов.

Жидкий стул тёмного цвета со слизью считается нормальным явлением у месячного малыша. Так выходит меконий. Пищеварительная система малыша первого месяца жизни приспосабливается к новым условиям. Если у 4-5 месячного малыша режутся зубки – возможен понос. В этом случае процесс не опасный и проходит через некоторое время.

На стул ребёнка старше одного года влияют внешние факторы и заболевания. Причины диареи у детей старшего возраста:

  • Употребление некачественных продуктов либо продуктов с истёкшим сроком годности;
  • Эмоциональное расстройство;
  • Интоксикация организма;
  • Кишечная инфекция;
  • Заболевание органов желудочно-кишечного тракта;
  • Дисбактериоз, развившийся вследствие антибиотикотерапии.

Серьёзным поводом для волнения служит понос со слизью, способный свидетельствовать о наличии острой кишечной инфекции.

Сопутствующие симптомы

Часто понос со слизью возникает из-за причин, не представляющих угрозы здоровью ребёнка. Если диарея вызвана хроническим заболеванием либо инфекцией, возникают и прочие симптомы:

  • Слабость, повышенная температура;
  • Кровь в жидких испражнениях;
  • Зелёные или белые хлопья в каловых массах;
  • Жёлтый, зелёный, чёрный понос;
  • Частый жидкий стул – более 10 раз в сутки;
  • Тошнота, рвота, боль в животе.

Перечисленные признаки требуют незамедлительного медицинского вмешательства, особенно если присутствуют у новорожденного малыша.

Заболевания, провоцирующие понос со слизью

Отдельные заболевания провоцируют жидкий стул со слизью, иногда с прожилками крови. Среди частых детских инфекций выделяют:

  • Сальмонеллез;
  • Дизентерия;
  • Ротавирусная инфекция;
  • Стафилококк.

Сальмонеллёз

Бактериальная инфекция, приобретаемая через грязную воду, испорченные продукты питания. Тяжело заболевание проходит у новорожденного малыша до года. Ребёнок чувствует слабость, капризничает. Повышается температура до 39 градусов.

Позднее начинается понос. Диарея частая – более 10 раз в сутки. Испражнение имеет зелёный оттенок. В поносе присутствует слизь. Спустя неделю в кале можно увидеть кровь.

Сальмонеллёз – крайне опасное заболевание для детей. При осложнении развивается инфекционно-токсический шок.

Дизентерия

Часто встречающаяся у детей дошкольного возраста бактериальная инфекция. Инкубационный период длится до недели. В зависимости от формы, болезнь имеет разные симптомы и продолжительность течения.

Начинается заболевание с повышения температуры, иногда до критических отметок. У малыша болит голова. Появляется тошнота и рвота. Испражнения частые – до 30 раз в сутки. Кал жидкий, слизистый с примесью крови.

В тяжёлой форме – прозрачной слизью с зелёной примесью.

Ротавирусная инфекция

Кишечная инфекция, поражающая верхние дыхательные пути. Наиболее распространена среди детей от 6 месяцев до 5 лет.

В первые дни после заражения симптомы заболевания отсутствуют. Потом появляется признак отравления – больного тошнит, рвёт.

Иногда болезнь начинается как обычная простуда – с кашля и насморка, без температуры. Затем присоединяются боли в животе и расстройство стула. Первое время позывы частые – до 15 раз. Окрас испражнений жёлтый, консистенция жидкая. При диарее стул с кислым запахом. В жидком стуле можно увидеть пену и слизь. Позднее стул густеет и становится сероватого цвета.

Дисбактериоз

Патология, при которой микрофлора кишечника нарушена. Отмечается преобладание вредных бактерий над полезными. Часто указанное состояние отмечается у маленьких детей и даже у грудных младенцев.

Заболевание проявляется нестабильностью стула – чередование запора и диареи. Понос имеет неестественный цвет, в нем замечается слизь. У больного ухудшается аппетит, появляются спазмы в животе.

Нередко при диагностике выясняется, что дисбактериоз вызван другим, более серьёзным заболеванием.

Действия родителей

Взволнованные родители часто не знают, что делать, если маленький ребёнок почувствовал недомогание. Первым делом мама должна обратиться к врачу. Когда доктор выслушает жалобы, сделает первичный осмотр, то назначит лечение либо даст направление на обследование для уточнения диагноза. До визита педиатра нужно предпринять меры:

  • Если понос со слизью у ребёнка старшего возраста – ограничить приём пищи. На грудничков рекомендация не распространяется.
  • Увеличить объем питья. Рекомендована чистая минеральная вода без газа, травяные чаи.
  • Разрешается дать малышу сорбенты. Для маленьких подойдёт Смекта. Детки постарше примут активированный уголь.

Главное – не допустить обезвоживания. Для восполнения водно-солевого баланса родители могут дать ребёнку раствор для регидратации, приобретённый в аптеке. Внимательно следить за состоянием больного. Сухость губ, кожных покровов, отсутствие мочи – все перечисленное считается признаками обезвоживания. При подозрении нужно вызвать скорую помощь.

После стабилизации состояния малыша необходимо придерживаться щадящей диеты некоторое время, чтобы пищеварительная система восстановилась полностью.

Диагностика и лечение

Если слизистый понос не проходит спустя сутки, доктор назначает лабораторное исследование биологического материала ребёнка и аппаратное исследование органов желудочно-кишечного тракта. Только после выяснения причины назначается соответствующее лечение.

Диагностика

Врач порекомендует сдать общий анализ крови, чтобы оценить состояние ребёнка и установить степень тяжести заболевания. Анализ кала на дисбактериоз поможет установить наличие и виды микробов, вызвавших понос со слизью.

Обязательным является анализ кала на яйца глистов.

Дополнительно врач назначит ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта. Процедура совершенно безопасна, не вызывает дискомфорта у грудных детей, помогает выявить различные патологии органов.

Лечение

В первую очередь терапия направлена на устранение заболевания, вызвавшее расстройство кишечника. Если понос вызван кишечной инфекцией или интоксикацией, врач назначает антибактериальный препарат, устраняющий микроорганизм. Одновременно для нормализации микрофлоры кишечника назначается пробиотик. Самые часто назначаемые препараты – Бифидумбактерин, Бифиформ беби, Наринэ.

Для выведения токсинов назначаются сорбенты – Полисорб, Смекта. Если заболел грудничок, разрешено дать Энтеросгель. Сорбенты дают в первую очередь, при появлении симптома. Активированный уголь рекомендован детям с 7 лет.

Если у малыша температура, врач может прописать Панадол или детский Парацетамол.

Диета

Для восстановления организма после поноса нужна строгая диета. Малыш, возраст которого не достиг 1 года и находящийся на грудном вскармливании, может употреблять материнское молоко с прежним интервалом. Грудное молоко поспособствует быстрому восполнению жидкости, потерянной при диарее.

Понос у годовалого малыша и детишек постарше – нужно уменьшить объем пищи и увеличить объем жидкости. Убрать из рациона тяжёлую и раздражающую пищу.

Профилактика

Чтобы избежать повторных симптомов, полагается придерживаться простых правил:

  • Меню ребёнка должно быть полноценным и разнообразным, соответствовать возрасту.
  • Соблюдать правила личной гигиены. Говорить детям о необходимости мыть руки после посещения улицы и туалета.
  • Пить чистую, отфильтрованную воду.
  • Избегать контакта с больными людьми.
  • Подвергать термической обработке овощи и фрукты.

Организм детей менее устойчив к различным инфекциям. Отдельные заболевания, вызывающие понос со слизью, способны серьёзным образом отразиться на здоровье и даже угрожать жизни. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, определить причину и начать лечение, чтобы избежать нежелательных последствий.

Источник: https://GastroTract.ru/simptom/diareya/ponos-so-slizyu-u-rebyonka.html

Ссылка на основную публикацию