Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета

Гастроэнтероколит является функциональным заболеванием всего желудочно-кишечного тракта и проявляется острым воспалительным процессом преимущественно в тонком или толстом кишечнике или их отделах.

Заболевание может являться самостоятельной нозологической формой, а может сопровождать иные инфекционные кишечные заболевания, например, аппендицит или панкреатит.

В статье расскажем о видах, признаках и терапии заболевания.

Виды

Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета

В зависимости от глубины поражения и характера воспаления различают:

  • Катаральный или простой. Он обусловлен чрезмерным образованием и скоплением экссудата (жидкости из кровеносных сосудов) на поверхности отекшей слизистой оболочки с десквамацией (шелушением) поверхностного эпителия. Именно такой вид воспаления бывает чаще всего как при остром, так и при хроническом течении.
  • Фибринозный. Характеризуется появлением эксудата, в котором много фибриногена. При повреждении тканей из него образуется фибриновая пленка. У детей встречается редко.
  • Гнойный (или флегмонозное воспаление). Повреждается не только слизистая оболочка органов желудочно-кишечного тракта, но и все подлежащие слои. Развивается при запущенности процесса.
  • Гангренозный. Это осложнение флегмонозного процесса с поражением тканей рядом находящихся органов.
  • Геморрагический. Обусловлен эрозивными дефектами поверхностного слоя пищеварительных органов с последующим выходом крови. Эта форма развивается в многих случаях при неправильном лечении.
  • Перфорирующий. В данном случае стенка пораженного органа разрушается, образуя глубокий дефект всех слоев (язвенное воспаление) или «расплавляется» под влиянием факторов воспаления.

Кроме катарального, другие виды воспаления встречаются крайне редко. На разных участках одного органа могут встречаться несколько их видов (например, в кардиальном отделе желудка – простое воспаление, а в пилорическом – флегмонозное) или комбинироваться в одно (например, язвенно-геморрагическое воспаление).

Что касается хронического процесса, он всегда катарального характера, но с разным экссудатом (серозный, слизисто-гнойный, геморрагический и другие). Скопление жидкости зависит от периодов обострения и ремиссии.

Причины возникновения

У детей болезнь почти всегда инфекционного происхождения. В 70% случаев этиологическим фактором является ротавирус. Среди бактерий гастроэнтероколит могут вызвать:

  • сальмонеллы,
  • шигеллы,
  • кишечная палочка,
  • среди простейших – лямблии, амеба.

Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диетаСуществуют и другие причины возникновения болезни:

  • аллергия (любые пищевые аллергены);
  • токсины (грибы);
  • лекарства (НПВП, антибиотики);
  • соматические заболевания органов пищеварения, энзимопатии и пороки развития;
  • заболевания других органов (уремический гастроэнтероколит при хронической почечной недостаточности);
  • радиация.

К предрасполагающим факторам, способствующим развитию гастроэнтероколита, относят:

  • авитаминозы,
  • недавно перенесенные инфекции,
  • нарушение режима приема пищи,
  • ослабление иммунитета,
  • употребление несвежей еды, острых приправ, полуфабрикатов, слишком холодных или горячих напитков и продуктов.

Для хронической формы важным фактором является нарушение диеты и нерегулярное употребление назначенных препаратов.

Симптомы

Инкубационный период длится в среднем 5 дней. Заболевание начинается остро и развивается быстро. Инфекционный передается через рот. Неинфекционный набдюдается в результате нарушения питания. Аллергический – при попадании в ЖКТ аллергенов.

Главные симптомы гастроэнтероколита:

  • диарея (легкая степень 3-5 раз в сутки, средняя – до 10, тяжёлая больше 10);
  • тошнота и рвота;
  • метеоризм;
  • боль в животе разлитого характера;
  • симптомы общей интоксикации;
  • озноб, лихорадка до 39 градусов;
  • отказ от еды.

Стул жидкий, слизистый, с каждым разом становится более водянистым. В нем можно обнаружить примеси непереваренной пищи или крови. Если его цвет стал желто-зеленым, это свидетельствует о бактериальной инфекции. При неинфекционной форме – кал слизистый, без кровяных прожилок.

В клинике вирусной инфекции (например, ротавируса) также выражены респираторные катаральные явления:

  • насморк,
  • боль в горле,
  • кашель,
  • токсикоз.

Дети становятся уставшими, рассеянными, сонливыми, раздражительными или наоборот – апатическими. Они могут отставать в физическом и умственном развитии. На фоне длительного течения у ребенка может развиться:

  • геморрагический диатез,
  • тяжелая железодефицитная или В12-дефицитная анемия.

Инфекционный гастроэнтероколит у девочки 6 лет, рентген, видео:

Лечение

Лечение нужно начинать с восполнения запасов воды и электролитов. Уже при первых признаках кишечной инфекции у ребенка начинается обезвоживание, поэтому первым делом нужно восстановить нормальный водно-электролитный баланс.

Дальнейшая тактика лечения определяется возбудителем патологии и степенью заболевания. Легкая степень нуждается в правильной диете и употреблении жидкости, более тяжелые требуют правильной медикаментозной терапии и, возможно, госпитализации.

Медикаментозная терапия

  • Оральная регидратация. Солевые растворы (Регидрон, Оралит) способны пополнить запасы потерянной води и необходимых элементов. Также обильное питье убирает симптомы интоксикации.
  • Энтеросорбенты. Необходимы для того, чтобы связать возбудителей инфекции с токсинами и вывести их. Это уменьшит токсикоз, боль в животе и газообразование. Ребенку назначаются Активированый уголь, Атоксил, Энтеросгель.
  • Ферментные препараты (Панкреатин, Креон). При симптомах несварения назначаются ферменты, которые замещают полостное пищеварение. Они помогают расщепить еду до молекул, которые всасываются кишечником.
  • Прокинетики (Метоклопрамид) нужны для нормализации моторики желудка и кишечника. Они убирают рвоту и тошноту, а также помогают восстановить нориальные функции желудочно-кишечного тракта.
  • Антибиотики назначают в случае бактериального гастроэнтероколита и вторичного дисбактериоза на фоне вирусной инфекции. В других случаях они не эффективны. Детям прописываются Левомицетин, Полимиксина-м сульфат, Нифуроксазид.
  • Спазмолитики (Но-шпа, Комбиспазм) помогают уменьшить болевой синдром. Также можно применять препараты, убирающие кишечные колики (Эспумизан, Коликид).
  • Жаропонижающие средства назначают только при необходимости. Детям разрешено принимать препараты Ибупрофен и Парацетамол в сиропе или таблетках.
  • Пребиотики и пробиотики в лечении острой инфекции не оказывают большого терапевтического эффекта. Для лечения хронической формы они более действенны.
  • Витамины и минералы помогают укрепить организм и восстановить потерянные во время болезни полезные вещества.

Диета

Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диетаРебенку рекомендуется 4 стол по Певзнеру, в котором описаны максимально полезные продукты при данной болезни с минимальным раздражением пищеварительных органов. Принцип диеты:

  • высокая калорийность и разнообразие рациона;
  • прием пищи 5-6 раз на сутки небольшими порциями;
  • преобладание жидкой еды и пищи, приготовленной на пару или воде;
  • отсутствие жирной пищи, специй, свежих овощей и фруктов.

Если детям такое меню не нравится и они настойчиво отказываются от предлагаемой пищи, в каши можно добавить сливочное масло в небольших количествах или творог с потертыми яблоками.

Аптечные регидранты можно заменить домашними растворами с приятным вкусом. Ребенку нужно давать как можно больше его любимых напитков: компотов, киселей, отваров, чаёв.

Рацион также включает в себя:

  • диетические мясо и рыбу,
  • каши на воде,
  • варенные яйца,
  • сухарики из белых сортов хлеба,
  • овощи в виде добавок к супам и бульонам.

Не рекомендуется принимать в пищу:

  • кисломолочные и молочные продукты, за исключением творога;
  • жирные, острые супы или бульоны;
  • макаронные изделия;
  • рыбу и мясо жирных сортов;
  • свежие фрукты и овощи, особенно цитрусовые и зелень;
  • перловую, пшённую и ячневую каши;
  • сладости;
  • соленые и маринованные блюда;
  • кофеин и крепкие чаи;
  • горох и бобы.

Острый

У детей кишечные инфекции в частности инфекционный гастроэнтерит встречается довольно часто. У грудничков это связано с незрелой иммунной и пищеварительной системой, у ребят старше – с несформированными ферментными механизмами.

Острый медикаментозный вызывается попадание в организм ребенка ядов или медикаментов.

Диагноз ставится после сбора анамнеза, результатов исследований (серологического исследования крови, бактериологического – кала и рвотных масс), а также вирусологического (при клинических проявлениях вирусного гастроэнтероколита).

Обезвоживание развивается гораздо быстрее, что грозит рядом тяжелых осложнений. Ждать ни в коем случаи нельзя и при первых симптомах обязательно обратиться за медицинской помощью.

Что касается терапии, то не все препараты, назначаемые взрослым можно применять детям, особенно новорожденным. Нельзя самостоятельно менять препарат или дозу, тем более заниматься самолечением. Промывание желудка проводится, если есть вероятность наличия бактериальных токсинов.

Прогноз и профилактика

Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диетаПрогноз благоприятный. Острая форма обычно длится до недели. Для полного и скорого выздоровления большое значение имеет соблюдение диеты. Однако окончательное восстановление пищеварительной функции может занять до 6 недель.

Тем не менее развитие таких заболеваний как гастрит и энтероколит (в их хронической форме) после перенесенного гастроэнтероколита возможно, если эпизоду заболевания предшествовали случаи заболеваний желудка или кишечника, гельминтозы и другие заболевания ЖКТ.

В числе профилактических мер:

  • соблюдение санитарно-гигиенических норм хранения и приготовления пищи,
  • следование правилам личной гигиены,
  • рациональное питание и его режим.

Заключение

  1. Гастроэнтероколит проявляется системным нарушение пищеварения во всех отделах ЖКТ. Спровоцировать заболевание могут как вирусы, так и бактерии, грибки, простейшие.
  2. В зависимости от того, какую природу (инфекционную или нет) имеет гастроэнтероколит, назначается соответствующая лекарственная терапия. Поскольку на фоне рвоты и поноса у детей раннего возраста может развиться обезвоживание, первая помощь заключается в восстановлении водно-электролитного баланса.
  • Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета
  • Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета
  • Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета
  • Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета
  • Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/kishechnye/gastroenterokolit-u-detej.html

Острый гастроэнтероколит у детей — основные признаки и причины

  • Здравствуйте, уважаемые читатели моего блога!
  • Сегодня я расскажу Вам об остром гастроэнтероколите или пищевой токсикоинфекции, которая может случиться с каждым человеком, взрослым или ребенком.
  • Но наши дети всегда были, есть и будут намного важнее для нас, чем мы сами, поэтому, в случаях заболевания ребенка максимально остро встает вопрос о том, где лечиться – дома или в условиях стационара, а также, чем лечиться и как правильно питаться при этом.
  • Обо всем этом и не только Вы узнаете, прочитав статью.

Лечение острого гастроэнтероколита у детей

  1. Острый гастроэнтероколит у детей – это воспаление слизистой оболочки желудка, тонкой и толстой кишок в условиях детского организма.
  2. Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета
  3. Все, что может беспокоить ребенка в таких случаях – боли в животе, тошнота и рвота, нарушения дефекации, общие нарушения самочувствия  возникает из самой природы этой болезни, а именно ответной реакции стенок желудка и кишечника на ее повреждение.

Причины заболевания

Факторами, которые способны вызвать такое повреждение являются разнообразные микроорганизмы и химические вещества – непосредственные причины острого гастроэнтероколита.

Происхождение недуга может быть:

  1. инфекционным,
  2. неинфекционным.

При инфекционной форме заболевания возбудители (бактерии или вирусы) поступают в желудочно-кишечный тракт ребенка с пищей, поэтому эффективным профилактическим мероприятием является:

  • механическая очистка, т.е. мытье рук, посуды, овощей и фруктов,
  • термическая обработка, которая разрушает микробные тела,
  • контроль сроков пригодности.
Читайте также:  Зеленый стул со слизью и прожилками крови без поноса и температуры у грудничка

Частым источником патогенных возбудителей являются просроченные продукты, особенно мясные (в том числе консервированные) и молочные – отличная питательная среда для бактерий. Обратите также внимание на несвежие тортики и пирожные – все то, что с кремом.

Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета

Острым гастроэнтероколитом можно заразиться от больного человека, здороваясь с ним за руку, трогая предметы, которых тот касался. Это могут быть контакты Вашего ребенка в детских учреждениях или во дворе.

Среди бактерий наибольшую опасность представляют сальмонеллы, и далее за ними следуют шигеллы, протей и кишечная палочка. Среди вирусов — ротавирус, энтеровирус и др.

Кроме бактерий и вирусов, причинами острого воспаления желудочно-кишечного тракта могут быть лямблиоз и дисбактериоз.

Факторы, усиливающие действие причины

Инфекционное воздействие значительно усиливается, если в организме ребенка имеются предрасполагающие факторы, снижающие устойчивость (резистентность) к болезнетворным микроорганизмам:

  1. ахилия,
  2. авитаминоз,
  3. анемия.

Ахилия – отсутствие в желудочном соке фермента пепсина и соляной кислоты, переваривающих белки. Таким образом, выпадает бактерицидная функция желудка и поступившие микроорганизмы не уничтожаются.

  • Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета
  • Возникает при недостатке витаминов группы В (обратимое состояние) или в результате гибели клеток, образующих пепсин (атрофический или гипотрофический гастрит, возникающий под влиянием нарушений иммунной системы при беременности матери или инфицировании специальной группой возбудителей helicobacter pylori).
  • Авитаминозы, и прежде всего витамина В12, на фоне которых становится возможным развитие ахилии.

Анемии, когда нарушаются поставки кислорода к стенкам пищеварительных органов. Как следствие, снижается интенсивность местных иммунных реакций, в норме уничтожающих возбудителей.

К химическим агентам относятся разнообразные яды и аллергены.

Ядовитые вещества всегда присутствуют в нашей жизни. Это, например, несъедобные растения, грибы и ягоды.

  1. Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета
  2. Или синтетические моющие средства, инсектициды, ртуть в домашнем термометре, лекарственные препараты, применяемые не по назначению.
  3. Разумеется, у взрослых не возникнет желания все это попробовать на вкус, но ребенок первых лет жизни вполне может так поступить.

Аллергены значительно реже, чем остальные причины, повреждают слизистую оболочку пищеварительного тракта. Тем не менее, нужно знать, к какому продукту или лекарству повышена чувствительность у Вашего ребенка.

Механизм повреждения стенок желудка и кишечника

В ответ на действие причины, со стороны стенок желудка и кишечника развивается воспаление — естественная, совершенно нормальная защитная реакция, которая направлена на полное удаление повреждающего агента.

Но, по образному выражению великого российского ученого И.И. Мечникова, это защитная реакция, «так и не достигшая своего совершенства», потому что изменения в желудке и кишечнике, которыми она сопровождается, проявляются в виде болевых ощущений, нарушений пищеварения и общего самочувствия.

Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета

По степени выраженности повреждений и составу воспалительной жидкости, острый гастроэнтероколит подразделяется на следующие разновидности:

  • Катаральный, с отеком желудочной и кишечной стенок,  и присутствием в отечной жидкости небольшого количества слизи.
  • Фибринозный, когда на слизистых оболочках формируются фибринозные пленки.
  • Флегмонозный, с образованием гнойного отделяемого.
  • Геморрагический, связанный с примесью крови в воспалительной жидкости.
  • Язвенный, для которого характерен эррозивный процесс на слизистых и их изъязвление.

Как проявляется заболевание?

У детей острое воспалительное поражение слизистых оболочек пищеварительного канала в подавляющем большинстве случаев протекает бурно, стремительно.

Через несколько часов (4-8) после поступления микроорганизма в пищеварительную систему среди полного здоровья возникает выраженное недомогание, изжога, тошнота и рвота, после которой появляется резкая слабость, побледнение, холодный пот.

Беспокоят острые приступообразные спастические боли в животе, локализованные в его верхней половине и в околопупочной области. Или это могут быть разлитые боли, т.е. захватывающие все области живота.

  • Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета
  • Больной ребенок принимает вынужденное положение, в котором его страдания немного облегчаются: лежа на боку с согнутыми в коленях ногами, прижимая руки к животу.
  • Характерен многократный жидкий стул (поносы), при этом цвет кала темно-зеленый со слизью или даже прожилками крови.

Возможно повышение температуры в первые 2-3 дня до субфебрильных или даже умеренных цифр — 37,2-38,5 С. Затем следует приблизительно 1-3-х дневное плато.

И только после этого начинается постепенное снижение температуры до нормы. В целом, температурная реакция продолжается по времени до 5-7 суток.

Диагностика и лечение

  1. К заболевшему ребенку нужно вызвать врача, который исключит острую хирургическую патологию брюшной полости и похожие заболевания.

  2. Например, хронический гастродуоденит в стадии обострения (воспаление антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки) или различные типы гастритов: с повышенной и пониженной кислотностью, эрозивный, атрофический, гипертрофический и полипозный.
  3. Доктор предложит Вам госпитализацию, на которую разумнее всего согласиться.

  4. Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета
  5. Стандартная продолжительность лечения в стационаре составляет 5-7 суток.

За это время Вашему ребенку устранят обезвоживание, т.к. при многократных рвоте и поносе теряется много жидкости и это может стать причиной сердечно-сосудистых расстройств.

Также в обязательном порядке будет определен вид возбудителя, назначена и проведена антибактериальная терапия. При идентификации микроорганизма будет исключено или подтверждено дизентерийное происхождение заболевания.

Кроме того, при остром гастроэнтероколите необходимо соблюдение специальной диеты.

Диета при гастроэнтероколите

Официальное название такой диеты – «Диетический (или лечебный) стол № 4» по Певзнеру. Это равноправная составляющая терапии при острых воспалительных заболеваниях желудка и кишечника.

  • Более того, невыполнение правил питания при данной форме патологии значительно снижает эффективность терапии и может стать причиной хронизации процесса.
  • Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета
  • В основе такого лечебного стола лежат следующие принципы:
  • питание 5-6-разовое.
  • диета редуцирована по углеводам и жирам с сохранностью белкового компонента.
  • блюда приготавливаются на пару и подаются в жидком, протертом или измельченном виде.

Существуют разрешенные и запрещенные продукты.

К запрещенным относится жареная, жирная, копченая, острая пища. Нельзя употреблять цельное молоко, мучные и кондитерскиеГастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета изделия, кроме подсушенного белого хлеба.

Исключаются содержащие клетчатку продукты, сырые овощи и фрукты, кроме небольшого количества протертого яблока.

Большое значение придается напиткам. Разрешен некрепкий чай с лимоном, отвар шиповника, просто теплая вода.

Прощаясь, я хочу сказать Вам, что эффективность такого курса терапии – медикаментозной и диетической – чрезвычайно высокая.

Надеюсь, что вам была полезна данная информация. Спешите поделиться ею со своими друзьями и знакомыми в соц.сетях.

Источник: http://zdorovee-vseh.ru/sovetyi-i-lechenie-bolezney/gastrit/ostrii-gastroenterokolit-u-detey.html

Лечебное питание для больных с острым гастроэнтероколитом

Лечебное питание для больных с острым гастроэнтероколитом — это питание назначается при пищевой интоксикации

Острый гастроэнтероколит развивается вследствие потребления

  • недоброкачественных продуктов питания: мяса, рыбы, яиц, молока, творога, сыра, заливных блюд, изделий из субпродуктов (печеночных паштетов, ливерной колбасы, холодца,с студня и др.),
  • обсемененных патогенной микрофлорой.

Поступление в организм человека с одним из этих продуктов массивных доз живых возбудителей (сальмонеллы, протей, стрептококки) вызывает острый токсический гастроэнтероколит или пищевую токсикоинфекцию.

Заболевание протекает в легкой, средней и тяжелой форме. Инкубационный (скрытый) период токсикоинфекции длится от 3 до 24 ч.

В это время отмечаются

  • общее неудовлетворительное самочувствие,
  • недомогание,
  • разбитость,
  • отвращение к пище,
  • тошнота,
  • сильные схваткообразные боли по всему животу,
  • урчание и газообразование,
  • понос с большим количеством слизи, иногда, с примесью крови,
  • рвота.
  • Температура обычно повышается.

Могут быть поражены почки, печень, нервная системы и другие органы.

Лечение больных должно быть комплексным:

Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета

  • раннее промывание желудка,
  • солевые слабительные,
  • покой,
  • согревающие компрессы,
  • антибиотики широкого спектра,
  • 5%-ная глюкоза внутривенно,
  • антиспаспические средства,
  • сердечные средства,
  • витамины С, РР, В1, В2, В6, В12.

Важную роль в лечении играет лечебное питание.

Цель диеты — быстрое выведение из организма микробов и токсических веществ.

Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета

В первый день дают пить через каждые 2-2.5 часа.

  • Жидкость нужна для быстрейшего выведения токсинов из организма, борьбы с обезвоживанием организма после рвоты и поноса.
  • Диета постепенно расширяется за счет продуктов, не вызывающих секрецию пищеварительных соков, не раздражающих кишечник и не вызывающих их перистальтику (сокращение).
  • Назначают

Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета

  • слизистые отвары из рисовой, овсяной круп,
  • отвары из ягод шиповника, черемухи, черники, черной смородины, обладающих вяжущими свойствами,
  • а также продукты, не раздражающие химически и механически слизистую оболочку:
  1. творог кальцинированный протертый,
  2. бульон с фрикадельками,
  3. котлеты мясные паровые,
  4. рыбу товарную,
  5. яйца всмятку,
  6. пудинги

Примерное меню для больных острым гастроэнтероколитом на 3 дня
(по И. С. Савощенко)

Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета1-ый день

  1. В течение суток больному дают 6-8 стаканов крепкого горячего, но не очень сладкого чая.

Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета2-ой день

8 ч. 30 мин.
слегка подслащенный отвар шиповника в теплом виде 200 г

10 ч.
теплый рисовый отвар 200 г

11 ч. 30 мин.
теплый отвар из ягод черемухи 200 г

  • 13 ч.
    теплый черничный кисель 200 г
  • 16 ч.
    крепкий не очень сладкий горячий чай 200 г
  • 18 г.
    кисель из сухих ягод черной смородины 200 г
  • 19 ч.
    рисовый отвар 200 г
  • 21 ч.
    отвар шиповника в теплом виде 200 г

Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета3-ий день

  1. 8 ч.
    мясное пюре с протертой рисовой кашей 65/200 г
  2. чай 200 г
  • 11 ч.
    бульон с фрикадельками 400 г
    котлеты мясные паровые 110 г
  • желе из черничного сока 70 г

17 ч.
яйцо всмятку 1 шт.

  1. отвар шиповника 200 г
  2. 19 ч.
    пудинг манный с фруктовой подливкой 200 г
  3. рыба отварная 85 г
  4. 22 ч.
    кисель из ченрики 200 г
  5. На весь день: хлеб белый 150 г
  6. При благоприятном течении болезни с 4-го дня
  7. назначают диету 4,
  8. с 8-го или 10-го дня
  9. больного переводят на диету 4б,
  10. при исчезновении всех симптомов
  11. больного переводят на диету 4в.
  12. Блюда и продукты всех рационов должны содержать:
  • достаточное количество полноценных белков животного происхождения (мясо, рыба, творог) в хорошо усвояемой форме: бульон, суфле, котлеты.
  • Лечебное питание для больных с острым гастроэнтероколитом является неотъемлимой частью лечения и залог выздоровления.
  • *** И помните: диетическое питание — это лечебное питание!
  • Не следует питаться по диетам, не посоветовавшись предварительно с врачом!
  • Лечебное питание не заменит лечебных мероприятий, но будет способствовать выздоровлению!
  • 2
Читайте также:  Ранний детский аутизм: признаки, лечение, видео

Источник: http://pitanie-pri.ru/zabolevaniya/lechebnoe-pitanie-dlya-bolnyx-s-ostrym-gastroenterokolitom.html

Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета

Гастроэнтероколит — заболевание инфекционного характера с воспалением ЖКТ, а, именно , слизистых оболочек желудка, тонкой, толстой кишки. Заболевание может носить как острый характер, так и хронический.

Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета

Симптомы

Признаки гастроэнтероколита проявляются всегда очень ярко. Они включают в себя симптомы трех составляющих этого заболевания: гастрита, энтерита, колита.

Острый гастрит обычно начинается с отрыжки и тошноты. Затем проявляются боли в верхней части живота. Болезненность ощущается и при пальпации живота. Может открыться рвота. А симптомы острого энтерита — частый и жидкий стул, вздутия живота, боль, тошнота.

Острый колит характеризуется очень частым стулом ,в котором могут быть примеси слизи, крови. Боли в животе носят схваткообразный характер, очень болезненны позывы при испражнениях.

Эти симптомы могут проявляться или одновременно, или последовательно, постепенно ухудшая состояние больного.

Виновники заболевания

Причин возникновения гастроэнтероколита довольно много.Среди них:

  • Вирусные инфекции (ротавирус, энтеровирус);
  • Бактериальные инфекции (кишечная палочка, сальмонелла, дизентерия, стафилококк и др.);
  • Другие воспалительные болезни кишечника( болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • Паразитарные заболевания (лямблиоз, амебиаз, криптоспоридиоз);
  • Некишечные инфекции (инфекции мочевых путей, средний отит, сепсис);
  • Приём антибиотиков;
  • Гемолитико-уремический синдром

Что бы эти неблагоприятные факторы проявились в качестве причин гастроэнтероколита достаточно лишь:

  • употребления в пищу недоброкачественных продуктов, немытых фруктов, овощей, ягод;
  • употребления большого количества, особенно жирной, пищи;
  • контакт детей с болеющим гастроэнтероколитом человеком;

Ротавирус является наиболее опасным для детей источником, по вине которого развивается гастроэнтероколит.

Диета – одно из главных средств лечения

Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета

Для больных всех возрастов однозначное требование: продукты должны быть сварены или приготовлены пару, и пища должна приниматься в протертом, пюреобразном или жидком виде. При гастроэнтероколите назначается диета, которые создает минимальную нагрузку на ЖКТ ребенка. Из питания исключается трудноперевариваемая пища, и пища, которая способствует образованию гнилостных, бродильных процессов. Одно из важных условий : исключить все продукты,стимулирующие желчеотделение, а также продукты, которые усиливают секреторные функции желудка и поджелудочной железы.

Ешьте на здоровье!

Диета предусматривает потребление следующих продуктов: сухари, нежирные сорта мяса и рыбы. И мясо, и рыба должны быть рубленными или протертыми.

Из молочных продуктов лучше всего подойдет протертый творог (кальцинированный) и ацидофильное молоко. Супы детям при такой диете надо готовить только на нежирных, некрепких бульонах, можно со сливочным маслом. В супы допустимо добавлять отвары овощей .

Яйца разрешается употреблять сваренными всмятку , а также добавлять в различные блюда .

При гастроэнтероколите диета не разрешает принимать в пищу жирные рыбу и мясо, любые жиры (кроме сливочного масла), овощи, фрукты , любые копчености, пряности, маринованные, консервированные продукты.

В кашах и супах не стоит употреблять перловую и пшенную крупу. Не рекомендуется давать детям свежий хлеб, сдобу, блины и оладьи, сладости, газированные напитки, виноградный сок.

Лучше готовить из соков ягод и фруктов (некислых) желе и кисели, а из сушенных ягод черники, черной смородины, айвы – отвары.

Вот такие требования к пище предъявляет диета №4. Она за счет жиров и углеводов снижает энергетическую наполненность рациона , а количество белков остается в физиологической норме.

Диета грудничков при гастроэнтероколите не исключает грудное молоко, а для докорма лучше использовать кисломолочные смеси.

Для прикорма диетологи рекомендуют 5-10% каши (рисовые или гречневые), низколактозные смеси.

…и лекарства в помощь

Лечение этого заболевания всегда предполагает гидратационную терапию. Тяжелые формы гастроэнтероколита опасны обезвоживанием организма детей. Но даже если такой угрозы нет, ребенок должен много пить – 5-6 стаканов жидкости в сутки. Лечение тяжелых желудочно –кишечных инфекций предполагает применение соответственных антибактериальных средств.

Гастроэнтероколит традиционно лечат сульфонамидными препаратами –дисульфан, сульфидин, фталазол, сульгин; адсорбирующими средствами – углекислый или фосфорнокислый кальций, уголь, противовоспалительными и болеутоляющими средствами – папаверин,каолин, белладонна.Хотя современная медицины рассматривает некоторые из этих препаратов как малоэффективные.

Гастроэнтероколит лечится обычно в медицинских стационарах, поэтому лечащий врач, исходя из симптоматики, назначит необходимые препараты индивидуально.

Диета плюс лечение — и гастроэнтероколит будет побежден! Ссылка на основную публикацию Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета Гастроэнтероколит у детей: лечение, симптомы, диета

Источник: https://LechimKrohu.ru/zhkt/gastroenterokolit-u-detej.html

Гастроэнтероколит у детей, симптомы и лечение

Заболевание, которое вызывается инфекциями и сопровождается воспалительными процессами в слизистых желудка, тонкого и толстого кишечников, получило название гастроэнтероколит. Врачи считают его одним из наиболее распространённых детских недугов в возрасте до трёх лет.

Гастроэнтероколит у детей даёт о себе знать внезапно. Появляются жалобы на острую боль в животе, приступы тошноты и рвоты, жидкий стул с болезненными испражнениями.  Такое состояние у детей вызывает попадание в организм вирусной инфекции или болезнетворных бактерий.

Для определения диагноза и назначения лечения, необходима срочная консультация специалиста, поскольку симптомы гастроэнтероколита у детей схожи с проявлениями других заболеваний органов ЖКТ.

Причины гастроэнтероколита у детей

Пути заражения этим заболеванием делятся на два источника: инфекционный и неинфекционный.

К инфекционным причинам заражения относят:

  1. Бактериальные. Это патологии, возбудителями которых являются сальмонеллы, дизентерийные и кишечные палочки (в частности иерсинии), стафилококки. Инфекция попадает в детский организм при употреблении некачественных продуктов, которые были неправильно приготовлены, или хранились с нарушением необходимых условий, а также при нарушении гигиены – с немытых рук.
  2. Вирусные. К ним относят ротавирус, энтеровирус. Проникая в тонкий кишечник, вирусы нарушают процесс производства ферментов, необходимых для переработки пищи. Такой патологический процесс вызывает тошноту, рвоту, сильный понос у малыша. Передаётся инфекция при контакте с больным человеком: в детских учреждениях, дома, во дворе, через общие игрушки или другие предметы.
  3. Паразитарные. Поражение слизистой кишечника лямблиями может проявляться в короткий период после заселения органа, или спустя некоторое время. Это зависит от общего состояния здоровья, иммунитета и наличия других воспалительных процессов.

По причинам, не связанным с инфекциями, заболевание возникает редко, но учитывать их всё-таки надо:

  • реакция на использование некоторых медицинских препаратов;
  • большая концентрация токсических веществ, которые проникли с пищей (грибы, растения, морепродукты) или при использовании бытовой химии (стиральные порошки, моющие средства);
  • чрезмерное употребление жирной, острой, кислой еды;
  • непереносимость организмом некоторых продуктов, или реакция на появление новых.

У новорожденного гастроэнтереоколит может быть спровоцирован молоком матери, если она употребляла продукты, непривычные для грудничка.

Своевременное обращение за помощью и правильное лечение позволит быстро избавиться от болезни без появления серьёзных осложнений. При попадании вируса в организм через рот, либо другим путём, отсутствие лечения переводит заболевание в хроническую форму с проникновением инфекции в кровь.

Инфекционный характер гастроэнтероколита сопровождается у детей воспалением слизистой кишечника и желудка, что является причиной появления острых болей в области живота. Частая рвота, сильная диарея приводит к обезвоживанию детского организма.

Симптомы и как проявляется заболевание

  • Острый гастроэнтероколит у детей может проявиться сразу после поражения токсинами органов – через 3 – 4 часа, либо спустя 2 – 3 дня.
  • Основными признаками этого заболевания являются:
  • усиленное скопление газов в кишечнике, которое сопровождается вздутием живота, громким урчанием;
  • отрыжка, изжога, горечь во рту;
  • общее недомогание, слабость, вялость, головные боли, повышенная температура;
  • потеря аппетита, полного интереса к пище;
  • тошнота, рвота, в составе которой не переваренные остатки пищи;
  • частая и мучительная диарея, иногда с кровью или слизью;
  • резкие боли вокруг пупка, которые проходят на короткое время и возвращаются снова;
  • обезвоживание, потеря веса.

При появлении этих симптомов у ребёнка, необходимо обратиться к педиатру для дальнейшего обследования и подтверждения диагноза гастроэнтероколита. Если малыш менее активен, жалуется на слабость, болевые ощущения, и такое состояние осложняется рвотой и диареей, – необходима срочная неотложная помощь.

Лечить признаки болезни у детей необходимо под контролем гастроэнтеролога, соблюдая все правила и рекомендации.

Диагностика и лечение гастроэнтероколита в детском возрасте

Диагностическое обследование детей, страдающих гастроэнтероколитом, заключается в определении причины развития заболевания. Необходима консультация двух специалистов – инфекциониста и гастроэнтеролога.

Они проводят подробное изучение рациона продуктов, употребляемых за последние три дня, исследуют те, что вызывают опасения. Такая процедура позволяет наиболее точным образом определить возбудителя инфекции.

Радикальных методов уничтожения возбудителей заболевания не существует. Через пять – семь дней иммунной системой вырабатываются антитела, которые самостоятельно борются с инфекцией. Поэтому лечение болезни направлено на восполнение потерянной жидкости и восстановление работы кишечника.

Для этого при наличии гастроэнтероколита применяют диетическое питание, используя такую схему для детей:

  1. Первые два дня течения болезни лучше всего полностью отказаться от пищи, использовать только обильное питьё.
  2. На третий день добавляют протёртый суп из отваренных овощей, запечённое яблоко с мёдом.
  3. Котлеты, приготовленные на пару, из диетического мяса включаются в меню на четвёртые сутки.
  4. На пятый день можно разрешить ребёнку съесть несколько штук галетного печенья, приготовить отварную рыбу нежирных сортов, добавить одно яйцо.

Далее используют обычный рацион, из которого исключают жареные, острые, жирные блюда, маринады, копчения. Маленькому ребёнку, которому необходимо молоко, можно его давать в разбавленном виде.

  1. Необходимо помнить, что питание в этот период должно быть дробным, пищи следует принимать маленькими порциями 5-6 раз в день.
  2. В зависимости от степени тяжести и причины болезни, назначают лекарственные препараты с абсорбирующим действием («Полисорб», «Смекта», «Атоксил»), пробиотики («Бифиформ», «Линекс», «Ацилакт»), ферменты для улучшения пищеварения («Фестал», «Панкреатин»).
  3. При прогрессирующих симптомах гастроэнтероколита рекомендована госпитализация, лечение детей грудного возраста проводят в стационаре.

Последствия заболевания

Самым серьёзным осложнением гастроэнтероколита является обезвоживание организма у детей. Постоянна рвота, частый жидкий стул приводят к критическому дефициту жидкости в тканях органов. Такое состояние угрожает жизни маленькому пациенту, особенно если организм ослаблен сопутствующими заболеваниями.

Читайте также:  У ребенка 7 лет тошнота, рвота, боль в животе и груди

Отсутствие лечения может быть причиной появления других заболеваний желудочно-кишечного тракта – хронического энтерита, дисбактериоза.

При длительном тяжёлом течении болезни известны случаи образования на стенках кишечника злокачественных полипов.

Профилактика

Чтобы защитить ребёнка от развития гастроэнтероколита, необходимо соблюдать простые правила:

  1. Гигиена. После посещения туалета, общественных мест и перед принятием пищи обязательно мыть руки с мылом.
  2. Чистота. Посуда должна быть индивидуальной и тщательно вымытой.
  3. Качественные продукты. Необходимо соблюдать сроки, условия хранения.
  4. Приготовление. Термическая обработка и технологические требования обязательны при использовании мясных или рыбных продуктов.
  5. Вода. Перед употреблением сырую воду рекомендуется кипятить, или использовать очищенную.

В процессе приготовления еды для ребёнка, необходимо следить за тем, чтобы мясо, рыба и яйца были достаточно проварены для исключения заражения сальмонеллёзом. При грудном вскармливании важно соблюдать гигиену, чтобы не допустить попадания к ребёнку возбудителей с груди или рук матери.

Гастроэнтероколит является инфекционным заболеваниям, тяжело переносится детьми в любом возрасте и может иметь серьёзные последствия. Чтобы избежать его появления у ребёнка, необходимо придерживаться гигиены и определённых правил приготовления пищи.

Источник: https://BolitVnutri.ru/zabolevaniya-zheludka/gastroenterocolitis/gastroenterokolit-u-detej/

Диета при гастроэнтероколите – правильное питание при лечении

Диета при гастроэнтероколите подразумевает низкокалорийное питание, исключающее трудноперевариваемую, а также стимулирующую желчеотделение и раздражающую печень пищу. Несмотря на наличие довольно строгих ограничений в еде, без которых невозможно проведение полноценного лечения, рацион больных остается разнообразным, существует много вкусных и полезных рецептов, соответствующих столу №4. Этот режим питания назначается врачами при различных вирусных поражениях ЖКТ, сопровождающихся рвотой, поносом, интоксикацией и несварением желудка.

Цели диеты при воспалении ЖКТ

Главной задачей диеты при остром гастроэнтерите является предотвращение развития бродильных и гнилостных процессов в органах пищеварения, снижение выраженности токсических проявлений, связанных с деятельностью болезнетворных бактерий, а также создание необходимых условий для устранения воспалительного процесса в кишках.

Общие правила питания при гастроэнтерите

Диета при гастроэнтероколите у взрослых и подростков базируется на продуктах, не провоцирующих повышенную кислотность желудка и активную перистальтику кишечника. Также важно исключить пищу, являющуюся благоприятной средой для размножения бактерий.

Разрешенные продукты

В стационарных условиях блюда готовятся по специальной технологии, что исключает риск неправильного питания в процессе лечения, однако дома такой риск присутствует, а потому во избежание ухудшения самочувствия и прогрессирования патологии необходимо четко знать, что можно и чего нельзя есть при гастроэнтерите. Ниже представлен список разрешенных продуктов и блюд:

  • постная протертая, приготовленная на воде или на пару рыба;
  • паровые котлеты из индейки, цыпленка, телятины;
  • несдобное печенье, сухари из пшеничного хлеба;
  • кальцинированный творог, пропущенный через сито;
  • легкие мясные бульоны;
  • каша “геркулес”;
  • рисовая и манная каши, приготовленные без молока;
  • постные супы слизистой консистенции;
  • паровой омлет;
  • отварные овощи в виде пюре;
  • желе из некислых ягод и фруктов;
  • манный или рисовый паровой пудинг;
  • однократно протертая гречка.

После нескольких дней лечения у некоторых пациентов диарея может смениться запором, тогда стоит включить в рацион легкий сливовый компот, яблочное пюре и временно убрать блюда из манки и риса.

Запрещенные продукты

Как видно из вышеприведённого списка, диета при энтероколите кишечника включает в себя разнообразное питание, не накладывая запрета на продукты животного происхождения. Однако стоит помнить, что многое зависит от способа готовки условно разрешенного продукта.

Так, например, постная говядина годна к употреблению только в протёртом виде и должна быть приготовлена на пару. Если же ту же говядину поджарить или подать больному целым куском, это может стать причиной обострения заболевания и снижения эффективности лечения.

Такие нюансы очень важно учитывать, особенно если речь идет о питании больного ребенка.

К запрещенным блюдам и продуктам при гастроэнтерите относят:

  • любые изделия из сдобного теста;
  • шоколад, мед, варенье;
  • сыр, цельное молоко, сливки, сметана, жирный творог;
  • копченые, жареные, маринованные, консервированные и чрезмерно соленые продукты;
  • жирные сорта рыбы, мяса и птицы;
  • насыщенные мясные бульоны;
  • колбаса, сосиски, сало;
  • сладкие йогурты;
  • жареные, сваренные вкрутую и сырые яйца;
  • пшённая, перловая и ячневая каши;
  • макароны;
  • все бобовые (чечевица, фасоль, горох);
  • соусы и пряности;
  • свежие овощи, фрукты и ягоды.

Что можно и чего нельзя пить во время болезни?

Обильное питье является одним из главных неотъемлемых условий лечения, поскольку при сальмонеллезе, дизентерии, инфекции, вызванной ротавирусом и других бактериальных, паразитарных или токсических видах гастроэнтерита крайне высок риск возникновения обезвоживания.

Обезвоживание – главная причина летального исхода, наступающего при остром течении заболевания. Наиболее высокие показатели смертности зафиксированы среди пожилых людей и детей младенческого возраста.

В связи с этим питание при гастроэнтерите у взрослых и детей должно сопровождаться регулярным приемом чистой воды – не менее 2,5 литров в день, включая специальные солевые растворы (например, Регидрон).

Если ребенок отказывается от питья, известный педиатр Комаровский рекомендует поить малыша через шприц или, по возможности, с чайной ложки каждые пять минут по 10 мл.

Кроме чистой воды, больному полезно употреблять:

  • травяные отвары;
  • ягодные кисели;
  • зеленый чай;
  • какао на воде, кофе без молока (для взрослых);
  • некислые соки, разведенные водой;
  • легкие компоты из черники, кизила, шиповника, айвы и черной смородины.

Особенности детского питания при воспалении ЖКТ

При остром течении энтероколита в первый день заболевания детям назначается так называемая чайная диета, при которой ребенку необходимо маленькими порциями пить несладкий теплый чай и физиологический раствор в объеме около 1,5 литров за сутки.

Далее, как и взрослых, детей переводят на стол №4. Однако, учитывая тот факт, что химический состав данной диеты неполноценен, длительность такого режима питания должна составлять не более пяти дней.

После этого дети переводятся на более расширенный рацион – стол №4б, а после, при условии наступления стойкой ремиссии, – на стол №4в.

Груднички, находившиеся на грудном или искусственном вскармливании, переходят на безлактозные или кисломолочные сухие смеси с прикормом, соответствующим вышеперечисленным принципам питания. Быстрое улучшение происходит при употреблении малышами соевого молока, которое часто выдается в стационаре грудничкам или приобретается родителями отдельно.

Режим питания при гастроэнтероколите

После суточного воздержания от пищи питание ребенка осуществляется маленькими порциями по 5-6 раз в сутки. Ниже представлено примерное детское меню при гастроэнтерите на день.

Завтрак

Манная или рисовая каша на воде, несладкий черный чай, 50-70 г протертого обезжиренного творога.

Второй завтрак

Ягодный кисель, пшеничные сухари (2-3 шт.).

Обед

Суфле из отварной индейки, рисовый суп на постном мясном бульоне, протертая гречневая каша, отвар шиповника.

Полдник

Несдобное печенье (1-2 шт.), клюквенный компот.

Ужин

Паровой омлет, немного протертых овощей, черный чай, сухари.

На ночь

Разведенный морковный сок.

По истечении 4-5 дней можно начинать давать ребенку каши на молоке, а также нежирный кефир, вареные яйца и черный хлеб в ограниченном количестве. Главным условием, позволяющим расширить рацион, является стойкая ремиссия, но если таковой не наблюдается, необходимо продолжать соблюдать строгий вариант диеты до стабилизации состояния больного.

Рецепты при гастроэнтерите

Готовить блюда, соответствующие лечебному питанию при энтероколите, несложно. Несмотря на наличие строгих ограничений, все же существует много полезных рецептов, позволяющих питаться разнообразно и, насколько это возможно, вкусно. Ниже представлено несколько способов приготовления диетических блюд.

Название блюдаНеобходимые ингредиентыСпособ приготовления
Паровой омлет Молоко (40 мл), яичные белки (2 шт.), соль – около 2 г. Во взбитые в тарелке яичные белки влить молоко, смесь немного посолить.  Получившуюся массу поместить в специальную емкость для приготовления на пару и довести до готовности.
Суфле из говядины Говядина –70 г, молоко – 30 мл., 1 яйцо, 5 г сливочного масла, 1 г соли. Удалить из мяса все сухожилия и жировые прослойки, после чего варить не менее 1 часа на медленном огне. Пропустить сваренную говядину через мясорубку, влить желток, посолить и перемешать с заранее взбитым белком. Получившуюся массу выложить на противень, смазанный маслом, и запечь в духовке. Время приготовления – 10-15 минут.
Фрикадельки из рыбы Судак – 120 г, сливочное масло – 5 г, рис – 15 г. В разваренный рис необходимо добавить дважды пропущенное через мясорубку филе рыбы и растопленное сливочное масло, после чего посолить и сформировать фрикадельки. Блюдо готовится на пару.
Тушеная морковь Морковь – 2 шт., пшеничная мука – 3 г, сливочное масло – 15 г, 90 мл молока, 2 г сахарного сиропа, соль 5 г. Заранее вымытую и очищенную морковь порезать на мелкие кусочки (лучше – ломтиками), посолить, поместить в закрытую посуду, влить сахарный сироп, 50 мл воды, ½ часть заготовленного масла и тушить до мягкого состояния. После этого добавляется молоко, мука, оставшееся масло. Морковь необходимо постоянно помешивать, держа посуду на медленном огне, пока блюдо не приготовится.

Период реабилитации – ответственное время, поскольку именно от того, насколько точно пациенты следуют предписаниям врача, зависит не только скорость выздоровления, но и риск возникновения рецидива заболевания.

Для предупреждения повторного инфицирования или развития хронического воспаления ЖКТ у детей диета после гастроэнтерита должна соответствовать столу № 4в (в течение одного месяца после снятия диагноза).

Это полноценное питание, щадящее органы пищеварительной системы, но при этом не ограничивающее ребенка в необходимых для нормального функционирования организма веществах.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых симпотомах обратитесь к врачу! Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://otravilsya.com/vosstanovlenie/pitanie/dieta-pri-gastroenterokolite/

Ссылка на основную публикацию