Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение

Стресс и нарушение режима питания часто провоцируют сбои в сократительной функции желчного пузыря и выработке желчи. Расстройство может являться следствием других заболеваний, связанных с пищеварением. При дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) проводится лечение препаратами, которые нормализуют нарушенный отток желчи и усиливают ее выработку.

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение

Диагностика заболевания

Симптомы дискинезии схожи с проявлениями большинства нарушений в работе желчного пузыря – холециститом (воспалением слизистой органа), желчнокаменной болезнью. Необходимо дифференцировать это заболевание от других проблем с желудочно-кишечным трактом. В качестве первичной диагностики проводятся пальпация области живота, сбор анамнеза о сопутствующих заболеваниях.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться обследования:

  • УЗИ желчного пузыря и других органов (печени, кишечника и желудка);
  • дуоденальное зондирование двенадцатиперстной кишки с забором желчи;
  • холецистография с использованием контрастного вещества;
  • эндоскопическая ретроградная холангипанкреатиграфия;
  • анализы крови, мочи, кала.

Дискинезия разделяется на гипо- и гиперкинетичексую. При гиперкинетической форме наблюдается повышенная активность желчного пузыря, спазмы. Сокращения органа происходят более часто и сильно, чем требуется для переваривания пищи.

В результате возникают спазм и резкая боль. Причиной дисфункции чаще всего являются психологические факторы – стресс, переутомление. В ряде случаев нарушение возникает из-за нерегулярного питания, больших перерывов между приемами пищи.

Гипотоническая дискинезия (или гипокинетическая) характеризуется снижением количества вырабатываемой желчи и ослаблением сократительной функции желчного пузыря. В молодом возрасте чаще развивается расстройство по гиперкинетическому типу, в зрелом и старшем возрасте – по гипокинетическому.

Проявления этих форм заболевания отличаются. При гипокинетической дискинезии боли в правом боку ноющие, тупые, отдают в спину. Могут чувствоваться тяжесть и распирание в желчном пузыре.

Неприятные ощущения обычно вызваны застоем желчи.

При гиперкинетическом расстройстве боль возникает чаще всего после приема пищи или ночью, она резкая, но длится недолго, вызвана избыточной активностью органа и спазмом сфинктеров.

Симптомы и лечение гиперкинетической дискинезии

Признаками гиперкинетической дискинезии являются внезапные приступы колики в правом боку, длящиеся не более 20 минут. Также для гиперкинетической формы заболевания характерны:

  • нарушение аппетита;
  • худоба;
  • понос;
  • тахикардия;
  • утомляемость.

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение

Лечить ДЖВП у взрослых нужно в зависимости от вида заболевания – гипер- или гиподискинезия. При гипертонусе желчного пузыря используются препараты, уменьшающие его, – спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа, Папаверин), а также успокаивающие и общеукрепляющие средства. Нифедипин применяется для снижения тонуса мускулатуры и сфинктера Одди (отвечающего за выход желчи).

Ограничивается употребление жиров, раздражающей пищи. Желчегонные и стимулирующие выработку желчи средства при гипертонусе не применяются.

Лечение ДЖВП по гиперкинетическому типу у детей подразумевает прием препаратов, укрепляющих нервную систему и снижающих возбудимость, а также для снятия боли и спазма. Дозировка препаратов для детей меньше, чем для взрослых, ее определяет врач. Для нервной системы полезны растительные настои – женьшень, элеутерококк.

Желчегонные препараты при дискинезии

При гипотонической дискинезии возникает нехватка желчи для переваривания пищи. Если жидкость вырабатывается в достаточном количестве, то из-за низкой активности пузыря возникает ее застой. Характерны также:

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение

Прием желчегонных средств помогает повысить тонус желчного пузыря, усилить сократительную функцию и предотвратить застой желчи, который может привести к развитию воспалительных процессов в органе. Препараты при дискинезии желчевыводящих путей по своему действию делят на 3 группы:

  • холеретики;
  • холекинетики;
  • холеспазмолитики.

Холеретики – лекарства, стимулирующие выработку желчи. Усиливают отток секрета и повышают сократительную способность при дискинезии желчевыводящих путей препараты-холекинетики. Холеспазмолитики – это таблетки или растворы для инъекций, снимающие спазм и боль.

Прием желчегонных средств при дискинезии желчного пузыря может сочетаться с прогреванием органа – эта процедура называется тюбаж. Она способствует удалению застоявшейся желчи из пузыря, снятию спазма. После приема препарата нужно приложить к правому боку грелку. Такое лечение дискинезии желчного пузыря способствует оттоку желчи.

При лечении дискинезии желчевыводящих путей у детей используют те же препараты, но в меньшей дозировке. Наиболее популярными детскими лекарствами являются средства на растительной основе, а также содержащие сухую желчь животных.

Помимо приема препаратов для лечения дискинезии желчевыводящих путей, необходимо нормализовать режим, избегать стресса, не употреблять в пищу жирное, жареное и копченое, алкоголь и другие продукты, увеличивающие нагрузку на пищеварительный тракт. Диета при дискинезии должна обязательно включать супы, каши (теплые или подогретые), тушеные или вареные овощи, творог и другие кисломолочные продукты.

Холеретики

Лекарства содержат сухой экстракт желчи животных, пищеварительные ферменты, химические вещества, способствующие увеличению объема вырабатываемой желчи. В некоторых желчегонных препаратах содержатся экстракты растений, способствующих выработке и естественному выделению желчи. Таким эффектом обладают препараты:

  • Аллохол;
  • Холензим;
  • Хологон;
  • Никодин;
  • Хофитол;
  • Фламин;
  • Урсосан.

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение Аллохол Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение Холензим Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение

Холекинетики

Стимулируют выделение желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку. Их используют для проведения процедуры тюбажа и регулярно принимают при дискинезии по гипокинетическому типу. Назначаются при застое желчи:

  • Сульфат беберина;
  • Сульфат магния;
  • Гепабене;
  • Оксафенамид;
  • Раствор сорбита;
  • Холосас.

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение

Рекомендуется употреблять растительные настои и отвары трав, обладающих желчегонным эффектом, – кукурузные рыльца, крапиву, мяту, мелиссу, полынь, кукурузные рыльца, пижму, барбарис.

Холеспазмолитики

Лекарства, снимающие спазм и облегчающие боль, используются как при гиперкинетической, так и при гипокинетической дискинезии. Наиболее часто применяются у детей и взрослых:

  • Но-шпа;
  • Дротаверин;
  • Папаверин.

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение Но-шпа

Самые эффективные лекарственные препараты

Наиболее часто применяемое средство при лечении заболеваний печени и желчного пузыря – Аллохол. В его состав входят сухая желчь животных, экстракты чеснока, крапивы и активированный уголь. Средство стимулирует выработку и отток желчи, улучшает моторику всей пищеварительной системы. Благодаря натуральному происхождению не наносит вреда беременным и кормящим женщинам.

Его назначают как взрослым, так и детям, дозировка определяется врачом. Препарат нельзя применять при заболеваниях:

  • гепатит в острой форме;
  • язва желудка или кишечника;
  • печеночная дистрофия;
  • обструкционная желтуха;
  • дискинезия по гипертоническому типу.

Холензим, как и Аллохол, содержит сухую желчь. В его составе присутствуют ферменты, необходимые для переваривания пищи, – амилаза, липаза, трипсин.

Используется как средство комбинированного действия для нормализации пищеварения, стимуляции выработки желчи. Врачи не рекомендуют этот препарат во время обострения панкреатита, язвенной болезни желудка и кишечника, при обструкционной желтухе.

Во время приема изредка возникают побочные явления в виде кожного зуда и высыпаний, изжоги.

Еще один широко используемый препарат – Никодин. Его основное действующее вещество – гидроксиметилникотинамид (производное никотиновой кислоты и формальдегида).

Действие синтетического вещества на пищеварительный тракт аналогично натуральному – способствует выработке желчи и повышает тонус органа. Противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, не имеет.

При усилении болей и нарушениях пищеварения следует прекратить прием лекарства.

Среди препаратов на основе растений наиболее популярен Хофитол. В его основе экстракт листьев артишока. Оказывает благотворное воздействие на работу печени, снижает холестерин, используется как желчегонное средство.

Улучшает работу печени и желчного пузыря гепатопротектор Эссенциале Форте Н. В его состав входят вещества, участвующие в регенерации клеток, – фосфолипиды, а также комплекс витаминов. Препарат способствует перевариванию пищи, не имеет противопоказаний, разрешен его прием беременным женщинам.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей

У подростков основной причиной дискинезии является нерегулярное питание, еда всухомятку.

Маленькие дети подвергаются риску этого заболевания при наличии глистной инвазии, других заболеваниях ЖКТ, вегетососудистой дистонии. Дискинезия гиперкинетического типа часто развивается при нервном перенапряжении, стрессе.

Иногда встречаются врожденные аномалии желчного пузыря, затрудняющие отток желчи. Проявления болезни такие же, как у взрослых.

Для детей безопасными являются препараты:

  • Валериана, Персен, Новопассит – успокаивающие средства при дискинезии гиперкинетического типа;
  • Спазмол, Папаверин, Но-шпа – для снятия боли и спазмов;
  • Осалмид, Аллохол, Магнезия – стимулируют выработку желчи при гипокинетической дискинезии;
  • лекарственные растения – кукурузные рыльца, календула, шиповник, барбарис, пижма, трава чистотела.

И детям, и взрослым при проблемах с желчным пузырем полезны минеральные воды или травяные отвары на их основе. Необходимо соблюдать режим питания и диету. Часто врач рекомендует детям массаж для нормализации мышечного тонуса, электрофорез, ЛФК. Нужно избегать стрессов и повышенных нагрузок, как умственных, так и физических.

Видео

Источник: https://puzyr.info/simptomy-lecheniye-diskinezii/

Дискинезия кишечника: симптомы и признаки кишечного расстройства у детей

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение

Термином «дискинезия кишечника» гастроэнтерологи определяют комплекс кишечных расстройств, механизм которых обусловлен слабостью тонуса и нарушением моторики тракта. Ухудшение функций может наблюдаться в разных отделах органа, но чаще всего у детей диагностируют дискинезию толстого кишечника.

Отчего развивается дискинезия?

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение

Доктора говорят, что на состояние пищеварительного органа влияет рацион питания, при котором ребенок потребляет мало клетчатки. Также первичная форма дискинезии может развиться вследствие инфицирования кишечника. Вторичный колит развивается в ответ на перенесенные и хронические болезни органов брюшины (селезенки, печени, поджелудочной железы). Гормональные нарушения и сахарный диабет также входят в число предрасполагающих факторов.

Читайте также:  Сахар в крови у детей: таблица норм у новорожденных и старше

Знаменитый педиатр Комаровский призывает искать причины кишечной дискинезии в нарушениях нервной системы. Неврогенный фактор детский врач объясняет неправильным проведением нервных импульсов, что создает предпосылки для спазма или усиленной перистальтики. Во избежание хронизации процесса важно дифференцировать дискинезию от других патологий, иначе лечение болезни окажется безрезультативным.

Клиническая картина дискинезии у детей

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение

Дискинезия кишечника независимо от возраста больного протекает в двух формах:

  1. гипомоторная (атоническая) патология, характеризующаяся постоянным затруднением дефекации (запоры);
  2. гипермоторная (спастическая), обусловленная ускоренной эвакуацией желудочного содержимого в толстую кишку. Признаком данной формы дискинезии являются боли в животе и понос с неструктурированными фекалиями.

В последние годы доктора всё чаще диагностируют у малышей функциональные нарушения кишечника, связанные с ферментативной недостаточностью.

Этому состоянию врачи находят два объяснения – скрытый хронический панкреатит и застойные явления в желчевыводящей системе. Дефицит желчи ухудшает качество переработки жирной пищи.

Характерным симптомом ДЖВП считается жирный кал со слизистыми включениями.

Другими симптомами, сигнализирующими о кишечных расстройствах, служат:

  • плохое самочувствие;
  • снижение аппетита;
  • слабая физическая активность;
  • бледность кожных тканей;
  • болезненные ощущения при физических нагрузках.

Вторичный воспалительный процесс, затронувший тонкий или толстый отдел тракта, проявляется такими симптомами, как анемия, дистрофия мышц, резкое похудание. Анализ кала показывает дисбактериоз кишечника.

Заподозрить дискинезию у грудничка помогает метеоризм, или усиленное газообразование. Животик малыша становится твердым, болезненным, из него слышится громкое урчание.

Младенец беспокоится, дергает ножками, отказывается от кормления.

Диагностические мероприятия при дискинезии

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение

Из-за схожести с другими заболеваниями ЖКТ кишечную дискинезию диагностируют методом исключения предполагаемой патологии. Поэтапное обследование ребенка включает несколько мероприятий:

  1. эндоскопия;
  2. копрограмма;
  3. ирригоскопия;
  4. биопсия – по показаниям;
  5. анализ кала на скрытую кровь;
  6. исключение патологических новообразований в кишечнике.

Принципы терапии заболевания у детей

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение

Лечение маленьких детей от дискинезии кишечника базируется на организации пищевого режима и правильном распределении часов активности и отдыха. Кушать пациентам рекомендуется часто и малыми порциями. В диете, ускоряющей лечение дискинезии, должны преобладать:

  • соки;
  • подсушенный хлеб;
  • свежие овощи и фрукты;
  • слизистые водные каши;
  • продукты с растительной клетчаткой;
  • кисломолочная продукция, особенно с живыми лактобактериями.

Проводя лечение кишечной дискинезии у ребенка возрастом до года, важно откорректировать баланс пищевых ферментов. Совсем маленьким деткам с этой целью назначают специальные медикаменты, восполняющие нехватку энзимов. Дошкольникам и подросткам лечение дополняют травяными сборами с пижмой, зверобоем, горчаком.

Если ребенок страдает от сильного болевого синдрома, оказывать ему не медикаментозную помощь разрешается путем прикладывания тепла на область брюшины. При безрезультативности процедуры больному можно дать Но-шпу или Дротаверин, просчитав дозировку по возрасту и весу.

Для расслабления нервной системы в лечение включают антидепрессанты или нейролептики. Дополнительно при дискинезии кишечника детям могут быть назначены аутогенные тренировки, ЛФК, гипноз, иглоукалывание.

Народные средства от кишечной дискинезии

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение

Безвредное лечение спастического и атонического колита проводят, используя народные средства. Восстановлению нормальной перистальтики тракта способствуют листья мяты, цветки ромашки, корешки валерианы. Компоненты берут по 1 ч. л. каждого, заливают фито смесь стаканом кипятка и настаивают под крышкой 20 минут. Напар фильтруют и дают ребенку 3 р. в день по 100 мл за полчаса до еды.

Другое средство получают из травы шалфея и тысячелистника, коры дуба, цветов зверобоя, сырья пустырника. Количество каждого ингредиента – 2 ст. л. Сбор обдают стаканом кипятка и дают настояться пару часов. Затем препарат процеживают и поят ребенка 4 р. в сутки, отмеряя всякий раз 100 мл напитка.

Комментирует наш специалист

  1. Своевременно налаживайте дефекацию, если малыш страдает запорами. Трудности с выделением каловых масс влекут не только дискинезию – их опасность состоит в общей интоксикации организма, потере аппетита и снижении работоспособности.

    Неправильная работа ЖКТ способствует застою и загниванию пищевых масс, отчего впоследствии у ребенка может развиться аллергия.

  2. Если из-за дискинезии возникают частые позывы к опорожнению, дайте малышу отвар из цветков ромашки и календулы, густой кисель или сваренное вкрутую яйцо.

    Специфическое лечение кишечного расстройства будет назначено педиатром.

  3. Для снятия спастических колик применяйте компрессы. Наложите на область кишечника повязку, смоченную в растворе уксуса. Соотношение кислого продукта и воды – ½ стакана к 3 литрам.

    Если есть возможность устроить ребенку хвойную ванну, обязательно ею воспользуйтесь. Пройдите лечение аппликациями из парафина.

Профилактикой дискинезии кишечника для детей является создание благоприятной атмосферы в семье, избегание стрессов, питание качественными продуктами без красителей, консервантов и вкусовых добавок. При запорах важно ограничить в рационе потребление риса.

Дискинезия кишечника у ребенка

Источник: https://LechenieDetok.ru/gastroenterolog/diskineziya-kishechnika-u-detej.html

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение

Если ваш малыш систематически жалуется на боли в животе, расстройство стула и при этом отказывается от еды — это повод бить тревогу и показаться врачу.

Эти симптомы указывают на процессы патологического характера в пищеварительной системе ребенка и могут быть признаками такого заболевания, как дискинезия.

Родителям не стоит терять бдительность, ведь дискинезия у детей на ранних стадиях зачастую ничем себя не обнаруживает, но при этом в запущенной форме может иметь тяжёлую симптоматику.

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение

Что такое дискинезия?

Дискинезией называют совокупность заболеваний пищеварительной системы, проявляющихся в расстройстве её моторных функций, вследствие чего осложняется продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Заболевание может развиться в любом звене ЖКТ, в котором возникает перистальтика гладкой мускулатуры.

Дискинезия  — достаточно распространенное заболевание среди детей. Согласно статистике, с этим недугом сталкивается каждый четвертый ребенок.

Причины развития

К ключевым факторам развития болезни относятся:

  1. Слабые физические нагрузки. Чрезмерное времяпровождение за компьютером и телевизором, малоподвижный образ жизни.
  2. Неправильное пищевое поведение. Несбалансированное питание, еда «на бегу», без употребления должного количества воды, переедание, злоупотребление жирными продуктами, спешное поглощение пищи.
  3. Вегетососудистая дистония (ВСД). Нарушение работы вегетативной нервной системы вследствие осложнения течения беременности и родов (внутриутробные инфекции, родовые травмы, длительные либо стремительные роды), заболевания эндокринной системы, черепно-мозговые травмы, конфликты в семье.
  4. Воспалительные процессы в органах брюшной полости и малого таза.
  5. Генетическая предрасположенность.

Врачи-гастроэнтерологи выделяют 4 вида дискинезии:

  • дискинезия пищевода;
  • дискинезия желудка;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • дискинезия кишечника.

Дискинезия пищевода

Дискинезия пищевода — нарушение его двигательной функции. Для нее характерно несколько форм:

  1. Атония. Характеризуется пониженным тонусом стенок пищевода.
  2. Эзофагоспазм. Непроизвольные спазмы мышц пищевода.
  3. Дисфункция сфинктера. Постоянные выбросы пищи совместно с желудочным соком обратно в пищевод (расстройство нижнего сфинктера), либо затруднение процесса глотания (расстройство верхнего сфинктера).

Признаки

Главным симптомом этого вида недуга является дисфагия — ощущение «комка в горле» при приёме пищи, когда процесс глотания вызывает затруднение. Также наблюдаются следующие признаки:

  1. Острые болевые ощущения за грудиной. Возникают в ответ на пережитый стресс, но встречаются и в спокойном состоянии. Иногда сопровождаются потливостью, ознобом, лихорадкой.
  2. Регуритация (срыгивание). Непроизвольное срыгивание содержимым желудка без видимой причины. Чаще проявляется при наклоне вперед и в положении лежа. Для ребенка грудничкового возраста считается нормальным физиологическим явлением.
  3. Нарушение глотания. Например, с трудом дается глотание жидкости, при этом твердая пища проходит по пищеводу легко.

Диагностика

Главным информативным диагностическим методом при данном виде дискинезии является рентгеноскопия. Также применяются анализ кала, эзофагеальная манометрия, эзофагоскопия и эндоскопическое исследование.

Лечение

Врач-гастроэнтеролог назначает лекарственную терапию, которая включает в себя блокаторы кальциевых каналов, антихолинолитики, нитраты, также широко распространены седативные средства.

Если дискинезия служит сопутствующим заболеванием, то лечение определяется устранением главного заболевания.

Хирургическое вмешательство показано в случае тяжелых форм недуга и неэффективности консервативного метода.

Врачи советуют стараться не принимать положений тела, провоцирующих срыгивание, ослабить физические нагрузки, избегать стрессовых состояний. Рекомендуется спать на приподнятом изголовье. Исключить слишком холодную/горячую еду, острые, жирные блюда, соки с кислым вкусом, грубую клетчатку. Пищу принимать понемногу и дробно по 4 — 6 р. в день, отдавать предпочтение отварной и перетертой еде.

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение

Дискинезия желудка

Довольно редкое заболевание, встречается главным образом среди новорожденных мальчиков в первые месяцы жизни и проявляется болевым синдромом в области живота. При этом определить место боли бывает затруднительно, т. к. у неё, как правило, смазанный характер. Часто болезненные ощущения никак не связаны с приемом пищи и нервными потрясениями.

Симптомы

Для этой разновидности дискинезии типичны следующие проявления:

  1. Изжога. Неприятные ощущения, жжение «под ложечкой» или в горле из-за выброса кислого содержимого в пищевод.
  2. Отрыжка. Рефлекторное изгнание газов из желудка через ротовую полость с сопутствующим запахом тухлых яиц.
  3. Рвота. Внезапное исторжение содержимого желудка через ротовую полость. Рвотные массы окрашены в зеленоватый цвет.
  4. Пневматоз. Повышенная концентрация газов в желудке, характеризующаяся распиранием в животе и постоянной громкой отрыжкой.
  5. Расстройство дыхания. В результате избыточной концентрации газов увеличенный желудок подпирает диафрагму, вследствие чего происходит сбой в дыхании и появляются боли за грудиной.
  6. Чувство сдавливания в области живота.

Диагностика

Главным методом диагностики дискинезии желудка считается электрогастрография. Не менее информативным методом является рентгеноскопия. Также применяют гастроскопию, эзофагогастродуоденоскопию.

Лечение

Лечение этого вида дискинезии, как правило, происходит в лабораторных условиях, но с целью расширенной диагностики (при выраженном болевом синдроме) врач-гастроэнтеролог может направить на госпитализацию. Главным условием выздоровления считается корректировка питания — ребенку стоит придерживаться режима, соблюдать объем порций и частоту приема пищи.

Медикаменты

Назначаются седативные, нейротропные и психотропные препараты. Лечение расстройства моторных функций желудка происходит при помощи М-холинолитиков, прописываются кофеин, «Прозерин» (при атонии), «Эуфиллин».

Поскольку дискинезия желудка нередко сопровождается расстройством его секреторной функции, назначается заместительная терапия — ребенок принимает натуральный желудочный сок, препараты ферментов поджелудочной железы, «Ацидин-пепсин».

Процедуры

Высокую результативность при этом виде патологии имеет физиотерапия: грязевые аппликации, электрофорез, согревающие процедуры, диатермия, озокеритотерапия и парафинолечение. При определении способа лечения врач опирается на тип расстройства сократительной активности и клиническую картину заболевания.

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение

Дискинезия желчевыводящих путей

ДЖВП — заболевание, которое характеризуется общим расстройством работы органов желчевыводящих путей, в частности, желчного пузыря, в результате которого нарушается отток желчи, синтезируемой печенью, в 12-перстную кишку.

Она поступает либо в чрезмерном, либо в недостаточном количестве. Дискинезия ЖВП — функциональное заболевание.

Это означает, что неприятные симптомы являются результатом не структурного изменения органов, а следствием нарушения их функций.

Дискинетические расстойства бывают 2-х типов. У детей чаще наблюдается гиперкинетическая, реже — гипокинетическая форма заболевания. Гипокинетическая форма характеризуется ослабленной активностью мышц желчного пузыря, а для гиперкинетической формы характерно повышенное напряжение мышц желчного пузыря и слишком интенсивные сокращения с не до конца раскрытыми сфинктерами.

Вся подробная информация по ДЖВП у детей, а также советы докторов и осложнения болезни.

Показатели

Дети, страдающие гипокинетической формой заболевания, жалуются на ноющую тупую боль за грудиной, возрастающую через некоторое время после приёма пищи. Горечь во рту появляется при несоблюдении диеты, к примеру, злоупотреблении жирной пищей.

Дети страдают от пониженного артериального давления, брадикардии, усиленного потто- и слюноотделения, а также от метеоризма, рвоты, тошноты.  При гиперкинетической форме наблюдаются интенсивные покалывания в правом подреберье после стресса и эмоционального напряжения либо повышенной физической активности.

Ребенок испытывает дискомфорт в кишечнике, частые мигрени, апатию, слабость, тошноту. Иногда заболевание сопровождают частая рвота и диарея.

Лечение ДЖВП гиперкинетического типа

Немаловажную роль при лечении этого типа заболевания играет коррекция питания. При дискинезии ЖВП гиперкинетического типа у детей рекомендуются продукты, понижающие тонус желчного пузыря и, наоборот, противопоказаны продукты, увеличивающие его сокращение.

Назначаются препараты для устранения тонуса: «Папаверин», «Но-шпа», «Спазмофен». Препараты успокоительного воздействия: валерьянка, препараты брома, пустырник и др. Препараты магния: «Аспаркам», «Донат-магний», «Магний В6» и др.

Лечение ДЖВП гипокинетического типа

Детям с дискинезией ЖВП гипокинетического типа прописываются желчегонные средства: «Холензим», «Хофитол», «Магнезия», «Ксилит», «Сорбит» и др., а также препараты с тонизирующим эффектом: китайский лимонник, женьшень, препараты элеутерококка.

Полезно почитать: симптоматика и лечение энтеробиоза у детей.

Дискинезия кишечника

В последнее время врачи-гастроэнтерологи всё чаще диагностируют у детей функциональные нарушения кишечника в связи с недостаточностью ферментов в организме.

Дискинезия кишечника проявляется на фоне расстройства двигательных функций кишечника и является функциональным заболеванием.

Это означает, что развитие недуга не меняет форму и вид органа, но при этом негативно сказывается на его работоспособности.

В то же время симптоматика может быть довольно обширной и иметь все ранее перечисленные формы, присущие для других видов патологий жкт, поэтому диагностировать заболевание может быть проблематично.

Как правило, дискинезия у детей прогрессирует в толстом отделе кишечника. Но нередко нарушения моторной функции случаются и в области 12-перстной кишки, что влечет за собой ускоренное либо, наоборот, замедленное продвижение пищи по кишке.

Врачи-гастроэнтерологи выделяют 2 вида дискинезии кишечника:

  • Атоническая, или гипомоторная. Характеризуется расслаблением мышц кишечника и, как следствие, ухудшением его моторной функции.
  • Спастическая, или гипермоторная. Характеризуется сильным напряжением и непроизвольными спазмами мышц толстого кишечника.

Особенности

Дети могут жаловаться на чувство дискомфорта в полости живота, при этом локализовать болевой спазм бывает затруднительно в силу его «разлитого» характера, что осложняет диагностику и дальнейшее лечение. Одни дети испытывают тупую ноющую боль, другие — боль сверлящего или режущего характера.

Некоторые отмечают, что болевые ощущения возникают или обостряются после еды, стресса и нервного перенапряжения. Интересно, что на время сна ребенка боли притупляются или вовсе прекращаются, а после пробуждения появляются вновь и усиливаются по нарастающей.

Симптоматика для каждого вида дискинезии кишечника имеет свои особенности:

  • Атоническая, или гипомоторная. В толстом кишечнике развиваются тупые тянущие боли, ощущение распирания, запоры (нередко такое состояние становится предвестником кишечной непроходимости).
  • Спастическая, или гипермоторная. Тянущие ноющие боли в животе, запоры.

Диагностика

Диагностика дискинезии кишечника включает в себя: анализ кала, копрологическое исследование, эндоскопию, ирригоскопию, и при необходимости — биопсию кишечника.

Лечение

При лечении заболевания важно придерживаться диеты — питание должно быть полноценным, содержать много клетчатки и витаминов. Следует употреблять побольше овощей, фруктов и соков.

Медикаменты

Выбор медикаментозного лечения определяется видом недуга. При первом типе болезни врач прописывает «Но-шпу», «Папаверин» и другие спазмолитические препараты.

Для второго типа используются лекарственные средства ферментативного характера, препараты желчегонного свойства, «Метоклопрамид», сочетание витамина В1 и калия хлоридом.

  Рекомендуется употреблять сборы растений слабительного свойства: сенну, кору кувшинки, ревень. Чтобы разгрузить нервную систему, прописываются антидепрессанты и нейролептики.

Диета

При этом виде дискинезии также не следует пренебрегать диетой — рацион должен быть богат свежими фруктами и овощами, содержащими клетчатку, включать полезные каши (овсянку, гречку и др.). Следует пить не меньше 1,5 л воды в день; пища должна быть приготовлена на пару или отварена; требуется убрать из рациона мучные изделия, белый хлеб, редис, чеснок, репу; не злоупотреблять солью.

Рекомендации

  • Никогда не кормите ребенка против его воли.
  • Не допускайте переедания.
  • Детям-грудничкам вводите прикорм в соответствии с возрастными и количественными нормами.
  • Привлекайте ребенка к спорту — плавание, лыжи, ходьба способствуют укреплению мускулатуры.
  • Не лечите ребенка самостоятельно. Лечение каждого конкретного случая заболевания назначается только доктором после соответствующего обследования.

Первичная цилиарная дискинезия

Существует ещё один вид дискинезии, который не относится к патологиям ЖКТ.

  Первичная цилиарная дискинезия — это редкое генетическое заболевание, которое характеризуется нарушением моторики ресничек респираторного тракта по причине их ошибочного строения, в результате чего происходит расстройство координации их движений. Наиболее известной формой патологии является синдром Картагенера, который проявляется бронхоэктазами, синуситами и обратным расположением внутренних органов.

Характерные черты

  • У больных детей некоторые признаки обнаруживаются почти сразу после рождения, а другие появляются в течение первых лет жизни. Для этого вида дискинезии типичны следующие симптомы:
  • При синдроме Картагенера также отмечается обратное расположение внутренних органов либо изолированная декстрокардия.
  • У детей с ПЦД может происходить отставание физического развития.

Лечение

Лечение этого вида патологии заключается в устранении воспалительного процесса в носоглотке и легких. Для этой цели применяются такие методы, как ЛФК, постуральный дренаж, ингаляции, лечебная бронхоскопия.

Резюме

Чтобы избежать любого вида дискинезии, ребенку нужно придерживаться следующих правил: правильно питаться, воздерживаться от повышенных физических и психологических нагрузок.

Питание должно быть качественное, продукты свежие и полезные.

При своевременно начатом лечении прогноз для любого вида дискинезии благоприятный, и после комплексной терапии ребенок сможет вновь обрести здоровую полноценную жизнь.

Источник: https://LechimKrohu.ru/zhkt/diskineziya-u-detej.html

Дискинезия кишечника

Дискинезия кишечника – это расстройство кишечника, заключающееся в нарушении его моторной функции при отсутствии каких-либо органических причин.

Дискинезия кишечника относится к наиболее распространенным гастроэнтерологическим патологиям, регистрируется у 15–20% взрослого населения, причем установлено, что примерно 2/3 пациентов, страдающих этим расстройством, не обращаются за медицинской помощью.

При дискинезии кишечника прогноз для жизни благоприятный, в отношении выздоровления – умеренный.

Патология может проявляться уже в детском, в том числе раннем возрасте, хотя чаще развивается после 15 лет, а в большей степени ей подвержены женщины 30–40 лет. С возрастом риск образования дискинезии кишечника уменьшается.

Причины и факторы риска

Основной причиной дискинезии кишечника считается острый или хронический стресс. Более подвержены патологии лица с невротическим складом характера, склонностью к соматизации, повышенной тревожности, эмоционально неустойчивые.

К факторам риска относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • острые инфекционные кишечные заболевания (в частности, вызванные кампилобактером и шигеллами);
  • эндокринные расстройства;
  • патологии центральной и периферической нервной системы (новообразования и травмы спинного мозга, сирингомиелия, паркинсонизм);
  • заболевания урогенитального тракта;
  • нерациональное питание (в том числе слишком быстрый прием пищи, нерегулярное питание, употребление чрезмерно острой, жирной, горячей пищи);
  • чрезмерные психические нагрузки;
  • избыточный вес;
  • индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания;
  • нерациональное применение лекарственных средств (особенно антибактериальных, диуретических, психотропных препаратов);
  • вредные привычки.

Формы дискинезии кишечника

Дискинезия кишечника может быть первичной (возникает как самостоятельная патология, как правило, на фоне длительного стресса или нерационального питания) и вторичной (развивается на фоне другого заболевания). Первичная форма дискинезии кишечника чаще диагностируется у детей.

В зависимости от консистенции испражнений дискинезия кишечника подразделяется на следующие формы:

  • с диареей (более 1/4 всех актов дефекации происходят с каловыми массами жидкой консистенции, менее 1/4 – с запором);
  • с запорами (более 1/4 всех актов дефекации происходят с плотными и фрагментированными каловыми массами, менее 1/4 – с диареей);
  • смешанная (запор и диарея отмечаются в более чем 1/4 случаев);
  • неклассифицируемая (изменения консистенции испражнений выражены неявно, недостаточно для определения формы патологии).

В зависимости от особенностей клинической картины выделяют дискинезию кишечника с преобладанием болевого синдрома, кишечных симптомов и метеоризма.

Необходимо соблюдать водный режим – выпивать ежедневно 1–1,5 л воды, это служит профилактикой запоров, а при диарее препятствует развитию обезвоживания.

В зависимости от этиологического фактора дискинезия кишечника может быть стрессовой, алиментарной (связанной с погрешностями в питании) или постинфекционной.

Симптомы дискинезии кишечника

Все симптомы дискинезии кишечника подразделяются на относящиеся непосредственно к кишечнику, к другим органам желудочно-кишечного тракта и негастроэнтерологические проявления. Особенностью данного заболевания является отсутствие тенденции к прогрессированию.

Одним из главных признаков дискинезии кишечника является боль в животе средней интенсивности, не имеющая четкой локализации, возникающая время от времени или регулярно. Она может быть колющей, режущей, тупой или ноющей.

Чаще всего болевые ощущения отмечаются в подвздошной области слева. Боль появляется через некоторое время после приема пищи, ослабевает или исчезает после отхождения газов или дефекации, и никогда не возникает в ночное время.

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение Источник: okeydoc.ru

Еще одним симптомом служит метеоризм, который появляется через определенное время после приема пищи или в вечернее время. Жидкий стул, как правило, наблюдается утром после завтрака и отсутствует в ночное время.

После дефекации иногда возникает ощущение неполного опорожнения кишечника. При запорах испражнения напоминают овечий кал, за плотными каловыми массами часто выходят полужидкие испражнения.

Кал может содержать примесь слизи, но крови и гноя в нем не обнаруживается.

Проявлениями дискинезии кишечника также могут быть неприятный привкус во рту, снижение аппетита.

Помимо этого, нередко наблюдаются головные боли, боли в позвоночнике, повышенная тревожность, панические атаки, депрессия, фобии, раздражительность, ощущение нехватки кислорода, кома в горле, неполного вдоха.

Одним из ключевых моментов терапии дискинезии кишечника является соблюдение диеты.

Дискинезии и нарушению проходимости двенадцатиперстной кишки нередко сопутствует желчнокаменная или язвенная болезнь. При этом у пациентов отмечаются спастические боли в эпигастральной области, ощущение переполнения или давления в кишечнике, тошнота, рвота.

Для дискинезии тонкой кишки характерны спастические боли, урчание и ощущение переливания в животе, жидкая или полужидкая консистенция испражнений.

Дискинезия толстого кишечника проявляется кишечными спазмами или атонией. Приступы абдоминальной боли сопровождаются дефекацией с большим количеством слизи в испражнениях.

Особенности протекания дискинезии кишечника у детей

Дискинезия кишечника у детей первых лет жизни проявляется императивными позывами к дефекации, спастической болью в животе или области прямой кишки, болевые ощущения нередко появляются после физических нагрузок.

Может снижаться или слишком медленно набираться масса тела, появляться мышечная дистрофия, анемия, дисбактериоз. Детям с дискинезией кишечника свойственна бледность кожных покровов, слабость, быстрая утомляемость, раздражительность.

Иногда возможно незначительное повышение температуры тела.

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение Источник: progolovy.ru

  • 8 вредных для здоровья способов употребления чая
  • Разгрузочные дни: вред или польза
  • 5 пищевых ароматов, провоцирующих переедание

Диагностика

Для постановки диагноза первоочередное значение имеет сбор жалоб и анамнеза, физикальная диагностика. Диагноз ставится после исключения всех патологий со схожей симптоматикой.

Проводят УЗИ органов брюшной полости, при необходимости – обзорную рентгенографию брюшной полости, рентгенологическое исследование толстого кишечника с контрастированием (определяется ускоренный или замедленный пассаж бариевой массы), эзофагогастродуоденоскопию, сигмоскопию, колоноскопию, ректороманоскопию. При дискинезии какие-либо морфологические изменения слизистой оболочки толстого кишечника отсутствуют.

Источник: московский-доктор.рф Более чем у 50% пациентов симптомы не исчезают даже на фоне проводимого лечения, длительной ремиссии удается достичь лишь в 10% случаев.

Лабораторная диагностика обычно включает в себя соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов и на скрытую кровь, общий и биохимический анализ крови, определение концентрации С-реактивного белка.

Дифференциальная диагностика проводится с инфекционными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, новообразованиями кишечника, синдромом нарушенного всасывания в кишечнике, аномалиями развития кишечника, эндокринными заболеваниями, гинекологической патологией у женщин, нервными расстройствами, реакцией организма на смену пищевых привычек или прием лекарственных средств.

Лечение дискинезии кишечника

Основными целями терапии дискинезии кишечника являются устранение симптомов и восстановление социальной активности пациента.

Подбор лекарственных средств осуществляется в зависимости от формы дискинезии.

При преобладании запоров применяются слабительные препараты, стимулирующие моторику кишечника, увеличивающие объем каловых масс, а также осмотические слабительные средства.

Желательно использовать препараты двух разных механизмов действия. При преобладании в клинической картине диареи назначаются противодиарейные лекарственные средства.

При смешанной форме дискинезии кишечника применяются спазмолитические и антихолинергические препараты. При необходимости назначаются нейролептики и антидепрессанты. Показана общеукрепляющая терапия, самомассаж живота и лечебная физкультура, могут применяться физиотерапевтические методы лечения, иглорефлексотерапия. В ряде случаев может потребоваться работа с психологом или психотерапевтом.

Диета при дискинезии кишечника

Одним из ключевых моментов терапии дискинезии кишечника является соблюдение диеты. Питание должно быть сбалансированным и полноценным, и при этом щадящим. В рацион следует вводить продукты, которые стимулируют (химически и механически) моторную и эвакуаторную функции кишечника.

Дискинезия кишечника относится к наиболее распространенным гастроэнтерологическим патологиям, регистрируется у 15–20% взрослого населения.

В то же время необходимо отказаться от употребления продуктов, которые вызывают брожение и гниение в кишечнике.

Исключают спиртные напитки, жирное мясо, копчености, колбасные изделия, макаронные изделия, манную крупу, редис, редьку, чеснок, лук, хлебобулочные изделия из муки высшего сорта, сдобную выпечку, шоколад, жареные, острые и пряные блюда. Ограничивают употребление крепкого чая и кофе.

Дискинезия у детей: кишечника, печени, симптомы и лечение Источник: aif.ru

Рекомендованы: отвар шиповника, компоты, желе, ржаной хлеб, гречневая, пшенная и перловая каши, мясо и рыба нежирных сортов, супы, сваренные вкрутую яйца, растительное и сливочное масло, кисломолочные продукты (не рекомендуются при ослабленном тонусе кишечника), мед, инжир, курага, финики, бананы, яблоки, свекла, морковь, огурцы.

Можно употреблять блюда, приготовленные на пару, отваренные, тушеные и запеченные. Овощи рекомендуется употреблять как в сыром, так и в вареном виде.

Необходимо соблюдать водный режим – выпивать ежедневно 1–1,5 л воды, это служит профилактикой запоров, а при диарее препятствует развитию обезвоживания.

Возможные осложнения и последствия

Дискинезия кишечника может осложняться развитием нарушений со стороны других органов пищеварительного тракта (гастрит, язвенная болезнь, холецистит, желчнокаменная болезнь, новообразования и пр.).

Длительная диарея может стать причиной обезвоживания организма.

Кроме того, дискинезия кишечника может приводить к возникновению или обострению депрессий, снижать социальную активность пациента и ухудшать качество его жизни.

Прогноз

При дискинезии кишечника прогноз для жизни благоприятный, в отношении выздоровления – умеренный.

С возрастом риск образования дискинезии кишечника уменьшается.

Более чем у 50% пациентов симптомы не исчезают даже на фоне проводимого лечения, длительной ремиссии удается достичь лишь в 10% случаев. Прогноз ухудшается при сопутствующих психических расстройствах, хроническом стрессе, развившихся осложнениях.

Профилактика

Специфическая профилактика дискинезии кишечника отсутствует, поскольку не выяснен механизм ее развития.

К мерам неспецифической профилактики относятся:

  • рациональное питание;
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание чрезмерных физических и психических нагрузок;
  • рациональный режим труда и отдыха, полноценный ночной сон;
  • достаточная физическая активность;
  • избегание нерационального применения лекарственных средств, отказ от самолечения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/diskinezija-kishechnika.php

Ссылка на основную публикацию